神经系统总论脊髓

单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,神经系统总论,1.,神经系统在人体内的,地位,2.,神经系统的,活动方式,3.,神经系的,区分,4.,神经元,和,神经胶质,5.,常用术语,神经系统总论,指挥 统帅,人类神经系统特点,劳动,语言,思维,大脑皮质非常复杂,2.,神经系统的,活动方式,物质基础,反射弧,感受器,（接受信息）,内,外,环境变化,传入,N,中枢,效应器,传出,N,（作出反应）,调节各系统,器官活动,维持,内环境稳定,趋利避害,个体,种族,维持 生存,神经系统对,内、外环境,的刺激,作出,适宜,的,应答,性,反应。,反射,分类,特殊装置,内,外,环境刺激,神经冲动,+,辅助装置,=,【,感觉器官,】,感受刺激性质,外感受器,内感受器,本体感受器,皮肤,痛温触压,内脏、心血管,痛、胀、饥饿,压力、化学成分,肌、腱、关节,位置、运动、震动觉,一般,特殊,眼、耳,光、声,一般,特殊,鼻、舌,嗅、味,【,感受器,】,分 布,分类,按功能,运动神经元,联络神经元,感觉神经元,假单极神经元,双极神经元,按形态,多极神经元,【,髓鞘,】,神经元的较长轴突被,雪旺氏细胞,(周围神经),或,少突胶质细胞,(中枢),包绕,呈同心圆板状结,构。,有髓纤维,无髓纤维,薄髓纤维,神经元,中枢神经,系统,周围神经,系统,脑,脊髓,躯体,内脏,脑神经,脊神经,神经纤维,成分,躯体运动,躯体感觉,内脏运动,内脏感觉,神经,神经,常用术语,【白质】,【灰质】,【神经核】,【纤维束】,【神经节】,【神经】,【髓质】,【皮质】,在中枢内，神经,元胞体和树突聚,集在一起，切面,呈灰色。,在中枢内，,形态,相似、功能相同,的神经元胞体聚,集在一起。,在中枢外，,-,在中枢内，【神,经纤维】聚集在,一起，切面呈,白色。,在大脑和小脑，,灰质位于表面，,称-。,-,起止、性,质相同,-,脊 髓,1.外形,:,脊髓节段,和,椎骨序数的对应关系,2.内构,灰质,白质,网状结构,3.脊髓的,功能,4.,损伤,及,临床表现,与,椎骨序数,T,6,T,4,C,3,C,3,C,7,C,6,T,10,T,7,C,1,C,4,C,1,C,4,C,5,C,8,T,1,T,4,C,5,C,8,T,1,T,4,1,T,9,T,12,T,9,T,12,3,T,5,T,8,T,5,T,8,2,全部,L,T,10,T,12,全部,S、C,O,L,1,【,脊髓节段,】,*,*,*,*,*,*,*,*,的,对应关系,一对脊神经根丝所连的那一段脊髓叫一个脊髓节段。,脊髓,内部结构,1.灰质,2.白质,3.,网状结构,灰质板层,及其对应的,神经核团,13条纤维束的,位置,、,性质,、,纤维联系,功能,反射,传导,深反射,中间带,后角,前角,分部,侧角,(,T1-L3),脊髓灰质,和,白质,前索,侧索,后索,板层-核团对应关系,前角外侧核,前角内侧核,Rexed,对猫的实验观察发现（1952）：,脊髓灰质分为,10个板层,。无,论是后根传入,的感觉纤维还,是下行的运动,纤维，都较集,中终止于某一,或某几层内而不是个核团。此学说已在人类得到证实并应用于临床。,四肢肌,躯干肌,细胞,细胞,梭外肌,梭内肌,脊髓灰质,边缘层(海绵带,),背核(胸核,),胶状质,后角固有核,中间外侧核,骶副交感核,核团,细胞构筑,分层,（,Rexed,板层学说）,细胞大小、形态、分布的疏密度等。,中间内侧核,脊髓灰质板层纤维投射概况,来自 大脑皮质,皮质下结构,调节运动的下行纤维,感觉区,运动区,锥体束,与调节肌,张力有关,的下行束,浅感觉,传入,深感觉,传入,浅感觉区,(随意运动),(,T1-L3),脊髓灰质,中间外侧核,骶副交感核,Renshaw,细胞,纤维束,薄束,楔束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,Barne,前外侧束,红核脊髓束,顶盖脊髓束,前庭脊髓束,网状脊髓束,内侧纵束,固有束,脊髓白质,深感觉,浅感觉,脊髓反射,躯体运动,肌张力,视听反射,脊髓丘脑束,感觉（,）纤维束,短（,）纤维束,运动（,）纤维束,固有束,参与构成,【节段内反射】,【节段间反射】,的反射弧连系。,根据反射弧参加的神经,元多少,分为,【单突触反射】,【多突触反射】,【屈曲反射】,包括,【病理反射】,脊髓反射,根据反射弧参加的神经,纤维性质,分为,躯体反射,内脏反射,(竖毛反射，,排便、排尿反射,),何国栋,牵张反射,肌张力(反射):,牵拉伸肌,反射性收缩,引力,深反射,(,腱反射,),:,髌反射，跟腱反射等。,网状脊髓外侧束(一),网状脊髓内侧束(+),前庭脊髓束(+),影响肌张力,的纤维束,红核脊髓束(+),(,),(,),(,),脊髓损伤,【脊髓休克】,截瘫,脊 髓 脑 干,中央管 背移 敞开 合拢,（第脑室）（大脑水管）,灰质 中央灰质,室底灰质,导水管周围,灰质,灰质,外,（感）,内,（运）,4,种,种类,白质,（纤维束）,大迁移,大交叉,散开,破坏,完整,核柱,成串核团【,机能柱,】,清晰,【,网状结构,】,扩大,7,种,背,（感）,腹,（运）,核团,位置,名称,出现新核团,不清,变化概况,集中,灰白质,边界,脑干,内部结构,1.灰质,2.白质,3.网状结构,18对,脑神经核,7种,成分,6条,机能拄,6,（,+,5,）,对,中继核+上下丘,锥体束,和,四大丘系,功能,反射,传导,内侧丘系,脊髓丘系,三叉丘系,外侧丘系,（,兼述,皮质脊髓前、侧束、,Bnarne,前外侧束,）,（,兼述,薄、楔束,）,（,兼述,脊髓丘脑束,）,纵述,（,兼述,红核脊髓束、前庭脊髓束、,网状脊髓束,）,中,线,界,沟,中脑,脑 桥,延 髓,脊 髓,中继核,特殊,躯体,感觉,一般,躯体,感觉,躯体,运动,特殊,内脏,运动,一般,内脏,运动,特殊,一般,内感,动眼神经核示意图,18对脑神经核,投影图,