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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十二章胸部的疾病和手术,第一节胸部手术与开放性,损伤概论,一、病理生理：,?,伤侧胸腔负压消失，肺被压缩而萎陷，纵隔,向健侧移动，健侧肺扩张受限。,?,吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力,差增大，纵隔向健侧进一步移位。呼气时，,两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，这,种反常无能运动称为纵隔扑动。,?,纵隔扑动影响静脉血回流，引起循环功能严,重障碍，不即时纠正，会发生呼吸、循环衰,竭或死亡。,二、正压间歇通气技术,?,是将规定压力的气体传入肺泡，使肺膨,胀，而不是象生理状态时，靠负压的吸,入力，使用时要注意安全条件。,第二节犬的开胸术,第三节,犬椎间盘突出症,1,解剖生理,?,椎间盘位于相临两个椎体之间，由纤维,环、髓核和软骨终板三个部分组成。,2,临床症状,?,突发性、疼痛、后躯运动障碍及感觉减,弱或丧失,?,发生部位：,T11-13,、,L2-3,3,诊断,?,临床诊断,?,X,线诊断：拍侧位片和正位片，观察椎体,间隙和椎间盘状况。,4,治疗,?,限制活动,?,镇痛,?,消炎：强的松龙,2ml,百会穴注射封闭，,间隔,2,3d,一次，三次为一个疗程。,?,促进神经机能的恢复：用,VB1,VB12,肌肉注射，调节神经营养。,?,配合物理疗法，如：按摩、温敷、穴位,针刺等。,?,如有后肢瘫痪者，可肌肉注射,加兰他敏,1ml,，连续,3,7,天，预防肌肉萎缩。,?,手术治疗：椎管侧壁或顶壁切除术,
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