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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经外科个案查房,创伤性蛛网膜下腔出血的护理,2019-10-30,创伤性蛛网膜下腔出血教学查房42页神经外科个案查房,创伤性蛛网膜下腔出血的护理,2019-10-30,疾病介绍,治疗方式相关知识,查房内容病史简介,护理问题护理Po,健康教育,蛛网膜下腔的解剖,硬脑膜,人脑的表面,有,蛛网膜,软时膜,三层被膜,即硬脑,膜、蛛网膜与软脑,膜。蛛网膜是一层,使脑膜,极其薄的膜,因上,面布满网状的血管,蛛阿膜,而得名。蛛网膜与,软脑膜之间的间隙,称姝网膜下腔。,蛛网膜下腔,蛛网膜、硬脑膜和软脑膜,疾病介绍,治疗方式相关知识,查房内容病史简介,护理问题护理Po,健康教育,蛛网膜下腔的解剖,硬脑膜,人脑的表面,有,蛛网膜,软时膜,三层被膜,即硬脑,膜、蛛网膜与软脑,膜。蛛网膜是一层,使脑膜,极其薄的膜,因上,面布满网状的血管,蛛阿膜,而得名。蛛网膜与,软脑膜之间的间隙,称姝网膜下腔。,蛛网膜下腔,蛛网膜、硬脑膜和软脑膜,颅脑结构,脑的断面图,头皮,脑内出血,蛛网膜下腔出血,膜,蛛闷膜下腔,大脑内出血,蛛网膜下腔出血,硬膜下出血,硬膜外出血,网膜与限之间出血硬閥与颅骨之间出血,蛛网膜下腔出血类型,原发性SAH,继发性SAH,蛛网膜下,腔出血,(SAH),(四),创伤性SAH,自发性SAH,创伤性蛛网膜下腔出血,定义)病因,辅助,临床,检查,表现,病理,生理,创伤性蛛网膜下腔出血,定义颅脑外伤后,脑组织挫裂伤,脑皮层细小血管损伤出血,血液流入蛛网膜下腔,蛛网膜下腔出血,硬膜下出血,脑室内出血,硬服外出血,深部脑出血,发病原因,创伤性蛛网膜下腔出血,由于外力导致脑底或脑浅表部位的血管破,裂,血液直接进入蛛网膜下腔,R,病理生理,高颅压表现,脑血,脑压剧引,峁分讥飖,蛛网膜下腔,刺激血,赢结,脑积水,剧烈头痛,养缴症:再出血、脑血管痉挛、脑积水。,临床表现,突然用力或情绪兴奋等,诱因,出现头痛、呕吐,起病急骚/|,数分钟或数小时内发,最严重程度,各年龄均可发病,突发剧烈头痛、呕吐、,颜面苍白、全身冷汗。,年龄,头痛与呕吐,数小时查体可发,SAH的临,多数患者无意识障,现(1)颈项强直,碍,但可有烦躁不,2)克氏征,床表现,安。危重者可有谵,(3)布氏征,妄,不同程度的意,识不清及至昏迷,脑膜刺激征,少数可出现癫痼发,作和精神症状,冠识与精神症状,
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