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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病健康知识宣教,ICU,刘洋,什么是糖尿病?,糖尿病是由于,胰岛素,绝对或相对缺乏引起的、以血糖升高为主要特征的代谢紊乱综合征。,典型症状:三多一少,不典型症状:,有些,2,型糖尿病患者可能没有任何临床症状,多尿,多饮,多食,体重减轻,伤口不容易愈合,视力减退,下肢麻木,皮肤瘙痒,糖尿病有哪些症状?,哪些人易患糖尿病?,疾病和生活压力,不良的饮食及,生活习惯,肥胖,缺乏体力活动,高龄因素,80%,在,45,岁以上,糖尿病家族史,既往有妊娠的妇女,曾经分娩过巨大胎儿,(,4,公斤以上),的妇女,糖尿病最可怕的是并发症!,糖尿病病足,糖尿病的治疗方法:,糖尿病,自我检测,自我监测的内容,相关监测项目的监测时间、频率,血糖,每天,尿微量蛋白,尿常规,每月至少检查一次,糖化血红蛋白,血压不高的患者,血压高的患者,每次就诊复查血压,血脂,肝功能、肾功能,眼底检查,每半年至一年检查一次,至少每半年,每3个月,1-3月,何时监测血糖?,糖尿病,的,饮食治疗,饮食治疗是糖尿病治疗的基础,饮食治疗不等于“饥饿疗法”,适当限制食物的总热量,同时还要保持营养平衡!,少量多餐,禁烟酒,控制总热量,糖尿病饮食治疗的原则,合理配餐,高纤维饮食,口味清淡,维生素、无机盐要充足,碳水化合物:,50-60%,脂肪:,25-30%,蛋白质:,15-20%,合理配餐平衡膳食,烹调方法,蒸,煮,拌,炖,焖,避免食用油炸、油煎的食物,糖尿病患者不能随便吃,含糖的甜的食物,糖尿病患者口味也不能太重,,饭菜要少放盐,不甜不咸,口味清淡,少油脂,清,清,糖尿病健康饮食,对于糖尿病病人来说,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜食基本,不碰那么他们能吃些什么呢?对那些食物忌口?,糖尿病病人“三宜三不宜”健康食谱,三宜:五谷杂粮、如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药,等富含维生素,B,、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低,淀粉食物或者粗粮以及蔬菜味做主食。,1.,豆类及豆制品富含蛋白质,无机盐和维生素,且豆油含有不饱和脂肪酸能降低血清中胆固醇和甘油三酯。,2.,苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病病人最理想食物,长期服用,则降血糖和预防并发症的效果会更好,糖尿病健康饮食,三不宜:,1.,不易吃各种糖、蜜饯、水果罐头、果汁、果酱、冰淇淋,甜饼干、甜面包及糖制糕点和无糖饼干、无糖食物之类的,基本都含有大量淀粉,食用易发生高血糖,2.,不吃含高胆固醇的食物和动物脂肪,如动物的肝、脑、,心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,3.,不宜饮酒。酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒可,能发生严重低血糖,醉酒往往能掩盖低血糖的表现。,饮食注意事项,一,.,定时定量和化整为零,定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。,化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许病人吃水果,以补充维生素。但吃法与正常人不同,一般不要饭后立即进食。可以选择饭后,2,小时食用水果。吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分,2-4,次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。,饮食注意事项,二,.,吃干不吃稀,建议糖尿病人尽量吃干的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥,/,泡饭、面片汤、面条等。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快,所以无论什么粥都不宜吃。,三,.,吃硬不吃软,糖尿病饮食中,同样是干的,我们更推荐硬一点而不是软一点。道理与上面相同。,四,.,吃绿不吃红,食物太多,很多病人不能确定哪个我是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖。所以,在不能确定的情况下,绿色的一般比较保险。,饮食治疗,1.,饮食治疗是所有糖尿病人需要坚持的治疗方法。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。,2.,饮食方案应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午,9,10,点,下午,3,4,点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。,3.,糖尿病饮食中要科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有,58%,和,10%,变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。,增强胰岛素的敏感性,降低血糖,降低糖尿病并发症的风险,减轻体重,纠正血脂异常,缓解轻、中度高血压,促进血液循环,改善心、肺功能,预防骨质疏松,规律运动的益处,运动前热身,从慢到快,运动过程,运动量从小到大,恢复过程,从快到慢,如何运动,5-10,分钟,20-30,分钟,5-10,分钟,运动后心率:,最大心率的50-70%,最大心率=220-年龄,3次/周,30-60分钟/次,运动的时间、频率及强度的确定,时间,频率,强度,轻度,散步,做操,气功,购物,太极拳,中度,快走,慢跑,骑车,健身操,爬楼梯,重度,爬山,游泳,跳舞,球类,跳绳,选择合适的运动方式,口服降糖药的治疗,2型糖尿病的主要治疗手段之一,不能代替饮食控制与运动疗法,也不能代替胰岛素的使用,必须建立在健康的生活方式的基础上,即饮食、运动疗法与控制体重,低血糖的蛛丝马迹,发抖,出虚汗,心跳加快,头晕想睡,焦虑不安,饥饿,情绪不稳,头疼,四肢无力,视觉模糊,28,低血糖的处理,饮料(果汁、含糖汽水,100ml,),糖果(两粒果汁糖),碳水化合物(馒头、面包、饼干等),30,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!,
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