腹膜炎护理护理查房课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,腹膜炎护理护理查房,腹膜炎护理护理查房腹膜炎护理护理查房急性腹膜炎的护理查房,普外二周龙萍,概述,急性腹膜炎是一种常见的外科疾病,由细菌,感染或化学性刺激所引起。,不是单独的一种疾病,而是继发于腹腔内脏,器的炎症、穿孔或外伤性破裂的征侯群。,发病率比较高,病情比较危急。,2016223,在小学数学教学中，习题课是一门极为重要的课型，它能够有效地帮助学生们熟悉、掌握和理解相关数学知识点，对学生们数学能力的提高很有帮助，因此，教师要想提高数学教学质量，必须利用好数学习题课，充分发挥习题课的最大优势。在本文中，笔者将结合自身的一些教学经验，谈谈目前小学数学习题课的不足以及提高小学数学习题课实效性的策略。,一、目前小学习题课中的不足之处,1.缺乏明确的习题目的,习题的练习有利于学生们巩固所学的知识点，因此，教师在习题设计的时候要明确习题的目的，让习题的针对性更强。然而，目前不少小学教师却忽略了这一重要性，他们没有把握好教学的重难点内容所在就直接进行授课，导致习题的布置过于随性，且习题的目的也不突出，不利于学生们数学能力的提高，自然，教学效果也并不理想。,2.习题缺乏一定的层次性,众所周知，学生与学生之间存在差异性是正常现象，因此，在数学习题设计时，教师要根据学生们的个人情况以及水平的差异性对学生们设计不同层次的数学习题，让每一个学生的数学能力都能得到最大限度的提高。然而，在实际数学教学中，教师们设计的习题一般都是同一水平，毫无层次可言，这既降低了数学习题的实效性，又没有让每一个学生都得到相应的能力锻炼，大大降低了习题的效果。,3.缺乏多样性的习题,新课改之后，学生们个性的培养与发展成为了教学的主流。在小学数学习题设计中，教师要注重习题的多样化，让学生们得以全面发展。然而，目前的小学数学习题不仅题型单一封闭，而且练习的方式以及语言的使用都过于简单，缺乏多样性，不利于学生们个性的发展、思维的创新以及能力的提高。此外，过于简单化的习题也会让学生们对数学的学产生厌烦心理，从而影响到数学教学效率，这些都让习题课的实效性大打折扣。,二、如何提高小学数学习题课的实效性,1.明确习题的重点,通常来讲，明确重点就意味着明确了教学的方向，这可以在一定程度上减少盲目性。因此，教师在数学习题设计的过程中，要综合考虑学生们的水平差异、教学进度以及教学的重点内容，从而让学生们的习题练习更加有针对性，从而提高习题课的实效性。此外，教师还可以在得到学生们的习题反馈之后总结出学生们较为薄弱的知识点，并在下一次的习题设计时加大对这些知识点的练习强度，这样可以及时做到查缺补漏，针对性地巩固学生们所学的知识点，从而达到事半功倍的教学效果。,2.注重习题的层次性,习题的层次性包括学生水平能力的层次性以及习题深度的层次性，即针对不同层次的学生应有不同层次的习题，针对同一水平能力的学生应循序渐进地练习深度层次不同的习题。这样除了能大大地增加习题课的实效性以外，还能让所有学生都得到相应强度的锻炼并让其数学能力得到最大限度的提高。,3.丰富习题的形式，发展学生个性,鉴于目前的小学数学习题形式过于单调的特点，教师在设计小学数学习题的时候应该注重于习题形式的丰富，毕竟多样化的习题有利于提高学生们的兴趣，避免了学生们厌烦心理的出现，进一步提高了小学数学习题的实效性。当然，教师在丰富习题形式的同时，还要综合考虑到教学的资源、教学的内容、学生水平以及教学进度等各种因素，唯有如此，才能让数学习题更为全面，更利于学生们综合能力的提高。,例如，在教学“关于九的乘法口诀问题”的时候，笔者并未像传统教学那样照本宣科地对学生们念一遍然后就让学生们回去自行背诵，而是对不同的式子采用不同的展现形式，比如说有的式子以多媒形式展现，有的式子以黑板板书形式给出，避免学生对习题产生抗拒心理，从而提高了习题课的实效性。,4.让习题的提问方式变得更加有趣味,众所周知，数学一门逻辑性极强、极为抽象的学科，对小学生来说，数学是一门较为深奥的学科，倘若在数学学习的过程中缺乏趣味性的话，则会感到无趣乏味。因此，在习题设计的过程中，教师还应该注重提问方式的趣味性，唯有让学生们感受到数学学习的乐趣，他们才会对数学学习产生更高的积极性。,总而言之，教师要想提高习题课的实效性，首先要明确习题练习的目的与重点所在，其次要让习题形式多样、习题层次性分明，最后要注重自己教学用语的趣味性，调动学生们的积极性。除此之外，教师还要善于分析从学生们那收集的反馈信息，以更好地进行教学工作，提高教学质量。,素质教育的根本宗旨是提高国民素质，其灵魂是创新教育。创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育，其核心是研究和解决基础教育如何培养学生的创新意识、创新精神和创新能力的问题，是知识教育基础上的更高要求。重在学生牢固系统地掌握学科知识的同时，发展学生的创新能力，这是创新教育的核心。,鉴于目前中学“应试教育”根深蒂固，所以在中学全面实施素质教育，进行创新教育，应着眼于改变学生原有的教育教学条件下形成的偏重于记忆、理解、被动接受知识的学习方式，帮助学生形成主动探索新的学习方式；改变以往偏重知识传授、重技能训练的教学方式，充分发挥学生的主动性、创造性，形成体现21世纪教育理论的教学方式和教学氛围，找到培养学生创新意识、创新精神和创新能力的有效途径。,一、培养创新意识的途径,在教学中适时渗透化学史的教学，结合教材的有关内容，适当向学生作以介绍，这样可以教育学生：化学这门科学的每一步发展都离不开创新，科学发现过程就是创新过程，化学史本身就是一部创新史，这些可以激发学生的创新欲望。,同时也要重视课堂教学内容的时代性，适时引入与化学教学内容有关的最新化学成就，介绍学科新动向。让学生接受更多的科学技术信息，增加有关社会进步和科技发展的信息，对学生的创新意识十分有益，增强学生创新的使命感，也有利于学生建立一个发展变化的而不是孤立的客观物质世界的基本观点，引导他们去探索更新的知识、培养创新意识，使他们意识到创新永无止境。,同时要重视化学教学中的德育渗透。对学生进行人生观、价值观、世界观和爱国主义教育，既要介绍我国古代科技的辉煌，也要介绍我国化工从白手起家发展到居于世界前列，更要介绍还与发达国家存在的差距。这些都能增强学生的创新使命感，激发创新意识。,二、培养创新精神的途径,培养学生的创新精神要面对不同的教育个体和不同的教学内容，要采取不同的教学方式。现代教学论首先强调课堂教学应以教师为主导，以学生为主体。教师要调动学生的积极性，千方百计让学生主动学习，让学生参与教学。化学更具备这方面的优势，在教学中可以创设条件，采用直观方法如演示实验，更可以边做实验边讨论学习，激发学生学习兴趣、求知欲望。同时营造学生积极提问、充分展示自己的环境，鼓励学生大胆质疑，对学生所取得的成绩及时肯定、表扬，让学生经常有享受成功的心理体验。,教学中注意发现学生具有独特性和新颖性的思想，并给予及时的鼓励。即使是错误的想法，不能因为不合常规而任意抹煞。要允许学生对老师的讲课提出异议，允许师生之间的多向交流。对学生的异议要表扬，这样会使学生勇于发现问题、敢于提出问题、追求解决问题，初步培养学生勇于创新的能力。,教学中同时要尊重学生的个性，承认人的兴趣和性格的多样性，开展分层次教学，对基础不同的学生创设不同的情境、不同的问题。使课堂成为一种和谐的“生态环境”，使每个学生都能在教师的引导下生动活泼地学习。师生共同建立民主、和谐、热烈的教学气氛，让不同层次的学生都拥有同等的参与和发展的机会。让学生从感性上形象地去体会自己的主体地位及意义。有时也不妨在课堂教学中，师生进行角色对换，让师生处于平等互动的地位，从而形成一种无拘无束、平等融洽的课堂教学气氛，使学生敢想、敢说、敢于实践。,三、培养创新能力的途径,创新能力，包括敏锐的观察能力、创造性的想像能力及创新思维能力和实践能力。创新的前提是“双基”，离开“双基”谈创新，尤如空中楼阁，创新必须拥有相关的知识。学校教育在双基教学中，重在培养能力。,教学中也可以让学生自己制作模型和教具、学具，自己规划和组织专题研究，促进学生想像力和观察力的发展。这样做的同时也使学生发挥出自己的创造性潜能，相对独立地探索和总结出一套适合自己的学习方法，达到学会和会学的目的，也培养学生的学习能力，就是举一反三、触类旁通的能力，由已知推未知的能力。,实验是化学教学的重要环节，最具备培养学生的创新、实践能力的作用。做实验的目的，并不只是让学生学会操作，而更高目标是要求学生对实验原理非常熟悉，突破教材的框框，大胆设想，寻找完成实验的最佳途径。尽可能开放实验室，让学生有经常动手的条件，针对教材上实验的不足之处，引导学生大胆改进或增强可视效果或简化操作或消除环境污染等等。通过学生动手、动脑对实验的反复设计、修改、推理、完善，能有效地强化学生对原理的理解、熟练基本的实验操作，培养科学态度、科学方法，增强学生的创新意识，培养学生的创新思维。化学实验是培养学生良好科学素养的重要方式。创造条件增加学生分组实验内容的探索性，设计好探索性的实验，绝不能脱离教材，应从教材的重点知识出发，与已学过的内容相联系。源于教材，又高于教材，应贴近生活和生产实际，使学生切实感受到已学知识的实际应用。,如果有较好的内容和较好的实践效果，更要指导学生查阅相关文献，写成小论文，让他们享受成功的喜悦，更能激发他们的创新意识，焕发创新精神，培养创新能力。也可以专门构建化学活动课，如精选科普读物和化学杂志，组织学生阅读，举办科学讲座、参观化工厂、观看科技影视片，以扩大学生视野，感觉日新月异的化学发展和化学新成就。引导学生大胆实践，多让学生取得应用知识解决问题的经验。获得直接经验，有助于理解间接经验，两者只有互相联系，才能有更可靠的发展。,事实上，创新意识、创新精神、创新能力三个方面很难有明显的区别。三者互相包含，互相融通，互相影响，从而构成了创新人才所必备的素质。激发创新意识的同时，也增强了创新精神；在培养创新精神的同时，也锻炼了创新能力；培养创新能力的同时，更激活了创新意识，更具备了创新精神。,急性腹膜炎的护理查房,普外二周龙萍,概述,急性腹膜炎是一种常见的外科疾病,由细菌,感染或化学性刺激所引起。,不是单独的一种疾病,而是继发于腹腔内脏,器的炎症、穿孔或外伤性破裂的征侯群。,发病率比较高,病情比较危急。,2016223,RaB or omentalis,Li&hepategastricum,superior,既m,终n牌,声赋动时,uterus,rectouterina,解剖,腹膜是一层很薄的浆膜,腹膜腔是人体最大的浆膜腔。,面积1.7-2m2、双向半透膜:电解质、尿素及小分子,可透过,腹膜分壁层和脏层,两层之间所形成的腔隙叫腹膜腔,腹膜腔有大小两部份,大小腹腔借网膜孔相通。,男性腹腔是完全封闭的。,女性腹腔借输卵管漏斗,子宫阴道与外界相通,2016223,腹膜的生理功能,渗出:,正常75-100ml,润滑腹腔。,含淋巴细胞、巨噬细胞(吞噬细菌、异物)。,大量渗岀可稀释毒素、可引起水电解质平衡失调和低蛋白血症。,粘连:,炎性渗出液中纤维蛋白沉积在病变部位形成粘连、防止感染扩,散或修复受损组织、可形成肠梗阻,吸收:,渗液、血液、空气、毒素等。如膈肌腹膜和上腹部腹膜比盆腔,腹膜吸收力强。,2016223,分类与病因,分类:,细菌化学物理,急性亚急性慢性,细菌性非细菌性,弥漫性局限性,继发性原发性,病因:,原发性腹膜炎,继发性腹膜炎,2016223,原发性腹膜炎,指腹内无原发性病灶,细菌经血行、泌尿道或