诺和力临床应用病讲解材料课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,诺和力临床应用病讲解材料,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,诺和力临床应用病讲解材料诺和力临床应用病讲解材料51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿诺和力临床应用病历分享,塔里木油田医院孙建国,控制血糖是硬道理,平埒”c母降低1%的收益,HbAlc,1%,周團血曾瘌变,43%P0.0001,16%P0.0001,白内障摘除术,19%P(0.0001,14%P0.0001,徽血管病变,37%P=0.016,任一糖尿病相关终点,21%P0.0001,40%,50%,相对危险下降%),一、引言,恩格斯说：“一个民族想要站在科学的最高峰，就一刻也不能没有理论思维”。我国古代大教育家孔子也有句名言：“学而不思则罔，思而不学则殆。”我国著名科学家钱学森同志倡导了思维科学。思维作为一种能力和品质、是人类智慧的集中体现。批判性思维作为思维科学的一个分支，以其所倡导的辨别信息良莠的基本诉求，历来为西方文化和教育所倡导和推崇。在传统的语文阅读教学中，为了保持教学进度，教师很少会将培养学生的批判性思维作为课堂教学计划中的一部分，也很少提供学生评判的时间，也不与学生共同探讨参考答案的合理性。现阶段虽然部分教师已意识到批判性思维在阅读教学中的重要性，也尝试在阅读教学中鼓励学生对批判性思维的运用。但是由于缺少合理的方法技巧，缺乏思维培育的基本理论修养，缺乏思维结构的整体性，因而在具体的思维培育工作中存在不少盲目性。,而学生由于从小就缺少批判性思维的接触与培养，在阅读教学中，尤其是关于文本主题及文本语言鉴赏时，学生对教师提供的参考答案一般都是持肯定的态度，宁可对自己的答案持否定态度，也不愿对教师的答案产生怀疑。初中生处于少年期，其身心发展基本处于一种由幼稚到基本成熟的过渡阶段。这一阶段也是各种能力得到充分锻炼发展的时间段。他们的思维相对于童年期更具有深度、广度、精确性和灵活性。他们喜欢进行奇特丰富的幻想，也喜欢别出心裁和标新立异。这一年龄阶段的思维极富创造性。,二、初中语文批判性思维培养的策略,初中阶段是思维引导最有效的时期，在这一阶段的教育中，应重视引导学生批判性思维朝着正确的方向发展。其主要的策略有：,1宽容学生对文本的“异态”接受是培养批判性思维的基础,在阅读的过程中，读者与作品的关系总是表现为双方意义认识的双向运动和交互作用。一方面，作品所显示的意义，作者对生活的认识和态度，总要积极作用于读者，通过情感的或逻辑的力量要读者去赞成它、同情它、接受它；另一方面，读者又不是被动地接受或顺从，而是要从自己的立场、观点和价值标准出发，对作品给自己的影响和效果做出能动的反应，或者赞成，或者反对，或者同情，或者接受，或者排斥。这种能动反应的理性化，便是对作品的批判。在广泛的意义上说，读者对作品所做出的任何反应或议论，就其性质而言，都是一种批判。因为学生是存在差异的，知识、能力和环境对于学生而言直接影响着阅读的效果，多元解读是阅读的正常表现，教师要允许学生“犯错误”，也许正是这种“错误”包含着创新的因子，也许正是这种思维才是创新的动力。,2创疑引趣，激发学生的思维活力,现代教育心理学研究证明，激疑不仅能使学生的思维迅速地由抑制转向兴奋，而且还会促使学生把知识的学习当成一种“自我需要”。在教学过程中，教师要抓住学生思维活动中的热点和难点，创设问题情境，引起学生内部认知矛盾的冲突，使学生在“疑”中生奇，不断激起学生学习的欲望。所谓创设问题情境，就是从学生熟悉的或感兴趣的社会现象、自然现象和日常生活中揭示一些有思考和研究价值的问题，让学生分析解决，以引发学生的认知需要，使他们产生强烈的求知欲。“激疑”的技巧在于首先要用能够吸引学生的问题或现象来激发学生的兴趣，并容易使学生产生联想，从而形成疑点，再设法去解决。“兴趣是最好的老师”。兴趣是注意力、思维积极性的出发点。兴趣能激发学生高涨的情绪，使教学取得最大效率。因此，课堂教学应把激发兴趣置于首位，教师一方面要钻研教材，落实教材内容，另一方面要创设学生喜闻乐见的情境和方式，使二者和谐地结合起来，才能取得最佳教学效果。,3引疑拓思，营造认知和思辨的课堂教学氛围,教学艺术水平的高下优劣，在很大程度上取决于思辨氛围的创造是否得当。阅读与鉴赏教学如能在一个浓烈的思辨氛围中，去启发学生生疑、质疑，引导他们析疑、解疑，那么，学生的思维就会一直处于积极状态中。如杜甫的江畔独步寻花里面，“留连戏蝶时时舞，自在娇莺恰恰啼”，诗眼就在“时时”、“恰恰”两个字，而这两个字对中学生来说又是很难讲清楚的，如能营造一种良好的思辨氛围激发同学们的兴趣或好奇心，就会收到意想不到的效果。教师在这个时候，可以先列举一些前人的解读，然后结合中学生的“喜探究”、“不服输”等心理特点进行激疑一发问：前人都说“时时”、“恰恰”如何精妙，你们是如何看待的?理由是什么?最后，教师进行点评，注意是“点评”而不是“统一”。对于一些课文的读解或论断，还可以让学生“反弹琵琶”：项链一文批判了资产阶级的虚荣心，请对这种说法予以批判；勤奋一定出人才吗?请阐述自己的观点。在学生的各式各样的回答中，既交流了思想，又探讨了前人的各种不同解读，而且还训练了批判性思维。在语文教学中，营造思辨的氛围，还可以从形象直观的场景中生发开去。在教学过程中，利用各种教学手段，营造良好的教学氛围，让学生在身心愉悦中，激发灵感，求得最佳状态，淋漓尽致地发扬他们的批判、创新精神。笔者在教景泰蓝的制作一文时，利用自制的CAI课件导人。在观赏完景泰蓝的精美彩图屏显之后，故意显示有错字的课文题目：景泰篮的制作，并提醒学生仔细观察，发现问题。等学生发现“篮”应为“蓝”之后，再进行启发、激疑：为什么应为“蓝”而不是“篮”?又为什么叫“景泰蓝”（而非“景泰篮”）呢?然后，引导学生在通读全文的基础上，寻找答案。（景泰为年号，蓝为“点蓝”一道主要工序。）这样由形象直观到思辨，再引导激疑，可能会更有效，因为青少年的好奇心毕竟是很强烈的。可见，一个良好的认知和思辨的课堂氛围，能有效地激发学生思维的创造性和批判性活力。,【,汉语是我们的母语，从小学一年级开始，能否熟练地掌握汉语拼音会极大地影响之后的学习及阅读能力。所以，汉语拼音的教学显得尤为重要。对于少数民族地区来说，学龄前孩子的语言大多以方言为主，对普通话知之甚少。但在学习中汉语才是最重要的工具，而拼音又是?W习汉语的重要工具，它能帮助学生识字、正音、写话、阅读。因为有了汉语拼音，小学低年级的语文教学才开始呈现不一样的面貌，不再以识字为核心组织课堂教学，而是开始注重全面培养学生的语言能力提高语文素养。尽管如此，笔者所在地的农村和城镇的汉语拼音教学仍存在差距。在农村，由于教学资源的匮乏，拼音教学依然任重而道远。,汉语拼音教学瓶颈分析,学生基本素质薄弱 一般情况下，学生正式进入小学前三年的幼儿教育能使大部分的学生将拼音读准。但由于地处农村，学前教育不够完善，这里刚进入小学一年级的学生甚至不知道拼音到底是个什么东西，所以一入学就要求他们较好地掌握拼音，难度较高。,留守儿童居多，影响学习 农村小学绝大多数的学生都是留守儿童，父母均外出务工，家中孩子及繁忙的家务皆由年迈的爷爷奶奶或是外公外婆操劳。由于监护人本身的拼音及识字水平非常有限，有的根本不认识字和拼音，对辅导孩子的学习力不从心；有的家长对孩子学习的关心，仅仅只是期中期末问问孩子考了多少分。部分家长的观念比较落后，他们对孩子上学的要求就是多认识几个字，方便以后外出打工挣钱不被骗。对孩子学好与否并不多做关心。因此，孩子的学习只能寄希望于学校老师，至于课后作业更是难以保证质量，更多的像朗读类的作业，家长更是难以判断对错。长此以往，对拼音学习毫无帮助。,方言影响拼音学习 笔者地处在少数民族地区，日常交流都是方言，由于各民族杂居可以说是“十里不同音”。同在一个班级的学生可能都会说两三种不一样的方言，这里普遍存在的问题是前后鼻音不分，h与f不分。很多学生口中的“灰机”就是“飞机”，让人啼笑皆非。面临以上这些问题，对农村教师是一个大考验，这就要求教师不断地改进自己的教学观念，不断学习尝试新的教学方法，使农村学生对学习拼音产生兴趣，加深认识。,汉语拼音教学实施途径,激趣学习拼音 孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这句话的意思是说：懂得学习的人比不上喜爱学习的人，喜爱学习的人比不上以此为乐的人。因此，想方设法让学生对拼音学习产生兴趣，让他们把学习拼音看作是一件使人快乐的事而不是完成一项学习任务，学习效果自然不会太差。低年级的学生思维活跃，天真好动，好奇心强，课时注意力不容易集中，专注力不持久。所以，在低年级的课堂中一般新知识的教授时间要掌握在上课前十五分钟左右，这期间刚好是学生注意力最集中的阶段，之后则是事倍功半。为使学生积极主动的掌握拼音，在日常的教学中可以采用游戏，编纂儿歌或是口诀、以及实物、自制图片等形象的教学方法，利用日常生活中与拼音“形相似”或者“音相近”的事物辅助教学，使拼音教学变得具体、形象，使学生在玩中学，做到主动学习。,培养学生读拼音读音节的能力 开篇我们曾说，拼音是学习汉语的基本工具，能熟练掌握拼音可以有效地加快学生的阅读及写话能力。如今低年级的课本及课外读本上通篇都有注音，方便低年级学生阅读，因为有了注音，若是学生没有正确读拼音、读音节的能力就无法提高自身的阅读速度。让学生从声母、韵母、以及声调掌握到直呼音节能力的形成，这个过程应该循序渐进慢慢过渡。为达成这一目标在教学过程中，我们首先要使学生具备准确拼读字母的能力；同时，重视拼读环境的创设，使学生逐渐养成拼读的意识；最后，多带学生拼读一些常用音节，做到熟练准确。,培养学生写拼音读音节的能力 随着学习的不断深入，学生对拼音的掌握不单单只是能读同样的还要能准确的写。一般一个完整的音节都是由声母、韵母、声调三个部分组成。在读音节时，我们也要求学生按照声母、韵母再到声调的顺序去拼读音节，写音节时同样按照这个顺序。培养学生正确的书写姿势、拼音书写格式、掌握书写规则，养成良好的书写习惯，同样也可结合儿歌帮助记忆。例如，拼音格，四条线，拼音字母住里边。住上格的不顶线，住下格的不贴边，中格写满顶两边。以及标调歌：有a在，把帽戴，a不在，o e戴，要是i u在一起，谁在后面给谁戴。有a找a，没a找o e，i u并排标后边。a o e i u 六兄弟，老大在家找老大。老大不在找老二，老二不在找老三，i u并列标在后。a o e i u，有a在把花戴，a字不在顺次排，i u并列在一起，谁在后面给谁戴。,结束语,要使学生能熟练地掌握汉语、熟练地用汉语交流阅读，拼音是不可或缺的工具，要学好拼音，兴趣又是不可或缺的老师，在培养学生正确读音节的过程中，首先要使学生具备准确拼读字母的能力；其次，要重视拼读环境的创设，使学生逐渐养成拼读的意识；再次，多带学生拼读一些常用音节，做到能熟练准确拼读、拼写。此外，要求学生严格区分本地方言