如何正确口服给药

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,如何正确口服给药,邱 燕,云南省肿瘤医院微创介入医学科,2.,常用药物的服药注意事项,（,1,）服用哪些药需嚼碎,（,2,）肠溶片为什么不可以咀嚼服,（,3,）哪些药宜餐前吃,（,4,）哪些药宜餐中吃,（,5,）哪些药宜两餐之间吃,（,6,）哪些药宜餐后吃,（,7,）哪些药不宜用热水送服,（,8,）归纳小结,(5),哪些药宜两餐之间吃,1,）,止吐药,甲氧氯普胺等使,胃肠内食物的排空速度增加,，不利于营养的吸收，宜在两餐之间服用。,2,）泻药,酚酞是一种刺激性泻药，,促进肠蠕动，加快结肠内食物的排空,，不利于营养的吸收，宜在两餐之间服用。,3,）铁剂,餐后服铁可减少不良反应，但,食物中的植物酸、磷酸盐、草酸盐等影响铁的吸收,。宜于两餐间服用，最佳时间是空腹。,口服,阻断中枢神经,止吐药,CTZ,多巴胺受体 止吐作用,作用于受体,阻断胃肠多 促进胃肠蠕动,巴胺受体,4,）胃粘膜保护剂,思密达用于急性腹泻，其作用是覆盖消化道，与黏膜蛋白结合，加强消化道粘膜的韧性以对抗攻击因子，增强粘膜屏障防止有害物质对消化道粘膜的侵害。,除食管炎者,宜餐后服用，其他患者于两餐之间服用。,（,6,）哪些药宜餐后吃,（,1,）非甾体阵痛抗炎药,包括阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬（芬必得）等，,减少对胃肠的刺激,，大多数应于餐后服，唯有,塞来昔布（西乐葆）和罗非昔布（万络）,除外，食物可延缓其吸收。,（,2,）维生素,维生素,B2,（核黄素）伴随食物缓慢进如小肠，以利于吸收。,。,（,3,）利尿药,氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、螺内酯（安体舒通）与食物包裹在一起，可,增加生物利用度。,（,7,）哪些药不宜用热水送服,以下三类药物不易用热水送服：,（,1,）助消化药,如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等。此类药中多是酶、活性蛋白和益生菌，,受热,后即,凝固变性而失去作用,，达不到助消化的目的。,（,2,）维生素类,维生素,C,维生素,B1,、维生素,B2,性质不稳定，,受热,后,易还原破坏,而失去药效。,（,3,）止咳糖浆类,此类糖浆为复方制剂，若用,热水冲服，会稀释糖浆，降低粘稠度,，不能在呼吸道形成保护性“薄膜”，影响疗效。,(8),归纳小结,1,）一般药物口服建议用,4060,度温开水送下，不要用茶水或酒水就服药；,2,）对牙齿有腐蚀性的药物，如铁剂和酸类，应用吸管服后漱口以保护牙齿；,3,）缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；,4,）舌下含片应放于舍下或两颊粘膜之间待其溶化；,5,）一般情况下，健胃药宜在饭前吃；助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服；催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用。,6,）抗生素和磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度；某些磺胺类药物经肾脏排除，尿少是易析出结晶堵塞肾小管，服后应多饮水；,7,）服用对呼吸道粘膜有安抚作用的药物后不易立即饮水；,8,）服用强心苷类药物需要加强对心率、节律的监测，脉率低于每分,60,次或节律不齐时应暂停服用，并报告医生。,谢谢！,