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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,我国人,间,间布鲁,氏,氏菌病,流,流行,现,现状与,对,对策,中国疾,病,病预防,防,防控制,中,中心,殷文武,Y,2010,年,9,月,主要内,容,容,概述,全国布,病,病流行,形,形势,布病流,行,行的原,因,因,布病防,治,治的目,标,标与对,策,策,概述,布病,乙类,二类动,物,物疫病,布鲁氏,菌,菌,流行病,学,学,传染源,传播途,径,径,易感性,自然疫,原,原性,疫源地,、,、疫点,、,、流行,区,区,偶然宿,主,主,动,动物传,染,染病,布病历,史,史趋势,发病,33772,人，死,亡,亡,1,人，发,病,病率,2.53,（,1/10,万）,发病率,下,下降,6.8%,2000,2009,年全国,甲,甲、乙,类,类传染,病,病发病,顺,顺位,部分地,区,区的主,要,要公共,卫,卫生为,题,题,2007,排序,大同,锡林浩特,齐齐哈尔,1,乙肝,布病,肺结核,2,肺结核,乙肝,乙肝,3,布病,肺结核,其它感染性腹泻,4,其它感染性腹泻,其它感染性腹泻,布病,布病,-,发病率,12,个省上,升,升,11,个省下,降,降,2010,年各省,布,布病报,告,告发病,地区,发病数（例）,发病率（,1/万）,增长幅度,2010年,2009年,2010年,2009年,内蒙古,16224,16551,66.98,68.57,-1.98%,黑龙江省,4861,4724,12.71,12.35,2.90%,山西省,3888,4768,11.34,13.98,-18.46%,吉林省,2905,3452,10.60,12.63,-15.85%,河北省,2503,3218,3.56,4.60,-22.22%,新疆,797,441,3.69,2.07,80.73%,河南省,791,703,0.83,0.75,12.52%,辽宁省,606,509,1.40,1.18,19.06%,陕西省,525,911,1.39,2.42,-42.37%,山东省,222,156,0.23,0.17,42.31%,宁 夏,207,157,3.31,2.59,31.85%,天津市,56,24,0.46,0.20,133.33%,甘肃省,46,84,0.17,0.32,-45.24%,广东省,35,27,0.04,0.03,29.63%,浙江省,31,38,0.06,0.07,-18.42%,北京市,29,17,0.17,0.10,70.59%,湖南省,9,0,0.01,-,-,云南省,8,12,0.02,0.03,-33.33%,江苏省,5,6,0.01,0.01,-16.67%,福建省,5,3,0.01,0.01,66.67%,湖北省,5,0,0.01,-,-,安徽省,4,7,0.01,0.01,-42.86%,广 西,3,1,0.01,0.00,200.00%,青海省,3,0,0.05,-,-,四川省,2,1,0.00,0.00,100.00%,贵州省,1,3,0.00,0.01,-66.67%,海南省,1,0,0.01,-,-,重庆市,0,2,-,0.01,-100.00%,西 藏,0,1,-,0.03,-100.00%,上海市,0,0,-,-,-,江西省,0,0,-,-,-,时间分,布,布,2009,年布病,发,发病高,峰,峰季节,与,与往年,的,的基本,一,一致，,仍,仍在春,、,、夏季,发,发病较,多,多，,3,7,月的病,例,例数占,全,全年病,例,例总数,的,的,64.07%,。,人群分,布,布,男女发,病,病数比,例,例,2.8:1,，以青,壮,壮年为,主,主，,20,60,岁组病,例,例占,90.24%,，,40,45,岁组发,病,病率最,高,高。发,病,病人群,以,以农民,为,为主，,占,占,73.16%,，其次,为,为牧民,，,，占,14.78%,。,1999,2005,2003,2008,波及县,区,区逐年,增,增加,2003-2009,全国布,病,病发病,县,县数,06,月,26,日发病,数,数,发病数,地区,2011,同比,%,全 国,24418,39.44,内蒙古,12663,70.45,黑龙江省,3091,8.11,山西省,2743,23.95,河北省,1735,12.37,吉林省,1670,-10.74,河南省,585,37.97,新疆,501,68.69,辽宁省,485,43.92,陕西省,293,18.15,宁 夏,256,178.26,山东省,210,116.49,天津市,49,96.00,浙江省,27,17.39,广东省,26,62.50,甘肃省,26,188.89,北京市,19,35.71,贵州省,7,江苏省,6,50.00,福建省,6,500.00,湖北省,6,四川省,5,400.00,安徽省,4,上海市,3,湖南省,2,100.00,青海省,-,冰山一,角,角,布病自,身,身的发,病,病特点,非特异,表,表现,隐性发,病,病,需要实,验,验室检,测,测,RBT/SAT,漏诊,误诊,漏报,监测工,作,作,监测点,疫,疫情与,职,职业人,群,群血清,监,监测结,果,果,2010,年全国,固,固定监,测,测县布,病,病发病,率,率、血,检,检阳性,率,率分布,图,图,内蒙高,发,发区布,病,病发病,患,患病调,查,查结果,调查地点,年发病率,年患病率,时点,患病率,四子王旗,1.1,2.2,1.7,阿巴嘎旗,0.76,2.1,1.3,锡林浩特市,冷库厂,1.4,7.7,5.8,个体,15,39,38,内蒙锡,林,林浩特,市,市各类,职,职业人,群,群发病,情,情况,（,2007,年）,职业类型,年发病率,(%),时点患病率,(%),大型冷库,1.3,6.3,中型冷库,1.7,3.3,小型冷库,1.5,6.1,个体小商贩,14.8,37.5,清真寺屠宰工,6.7,6.7,合计,6.4,17.3,内蒙三,县,县布病,居,居民漏,报,报情况,（,（,2007,年）,调查地点,总漏报率,(%),A,59,B,57,C,55,内蒙三,县,县布病,病,病人慢,性,性化情,况,况（,2007,年）,调查地点,慢性现患比例,病程中位数（年）,A,66,2.1,B,32,2,C,74,1.1,报告病,例,例发病,至,至确诊,时,时间间,隔,隔,（,2008,年，全,国,国监测,数,数据）,发病至确诊间隔时间（天）,病例数,占全部病例比例,%,10,9484,32.21,11,30,7532,25.58,31,90,8238,27.98,91,180,2742,9.31,181,1447,4.91,生命质,量,量量表,测,测定,乏力,91%,、疼痛,79%,、发热,49%,因病卧,床,床,19%,走路困,难,难,41%,影响工,作,作,44%,影响经,济,济,41%,规范治,疗,疗：,500,元,确诊前,费,费用不,少,少于确,诊,诊后,误诊，,数,数千,/,数万元,就诊行,为,为,医疗费,用,用,平均数,中位数,最高值,超过,1000,元的比例,确诊前费用,634,200,6000,12%,确诊后费用,791,500,10000,30%,总费用,1282,800,10000,50%,单位：,元,元,人间布,病,病与畜,牧,牧业关,系,系,人间布,病,病发病,率,率与畜,间,间布病,阳,阳性率,1990-2008,年全国,人,人间布,病,病发病,率,率与畜,间,间布病,阳,阳性率,小结：,主,主要问,题,题,布病发,病,病率高,、,、地方,性,性流行,布病慢,性,性化比,例,例高，,疾,疾病负,担,担重,病例漏,报,报严重,，,，调查,区,区域总,漏,漏报率,达,达,56,小结：,主,主要原,因,因,畜牧业,的,的迅猛,发,发展，,不,不经检,疫,疫的家,畜,畜频繁,流,流动,传染源,未,未得到,有,有效控,制,制,人,/,畜间布,病,病防治,能,能力不,足,足,畜牧生,产,产中存,在,在很多,与,与人感,染,染布病,密,密切相,关,关的因,素,素,没有及,时,时就诊,、,、就诊,的,的病例,未,未能足,疗,疗程用,药,药，是,造,造成布,病,病慢性,化,化的重,要,要原因,医务人,员,员诊治,水,水平有,待,待提高,。,。,群众布,病,病知识,不,不足,部分省,区,区布病,疫,疫情上,升,升原因,：,：项目,、,、筛查,、,、发现,能,能力,28,布病是,可,可以成,功,功控制,的,的,发达国,家,家已经,控,控制了,布,布病,我国八,十,十年代,未,未基本,控,控制了,布,布病疫,情,情,76.04%,的疫区,县,县达到,基,基本控,制,制标准,布病干,预,预示范,区,区研究,取,取得成,效,效,发病下,降,降,知晓,率,率提,高,高,就诊,及,及时,率,率提,高,高,我国,布,布病,防,防治,工,工作,主,主要,经,经验,政府,的,的重,视,视，,是,是做,好,好布,病,病防,治,治的,关,关键,部门,间,间密,切,切配,合,合，,是,是搞,好,好布,病,病防,治,治工,作,作的,重,重要,保,保证,加强,专,专业,队,队伍,建,建设,是,是搞,好,好布,病,病防,治,治工,作,作的,重,重要,因,因素,采取,畜,畜间,检,检疫,、,、免,疫,疫，,淘,淘汰,病,病畜,为,为主,的,的综,合,合防,治,治办,法,法，,是,是控,制,制布,病,病疫,情,情的,关,关键,措,措施,坚持,预,预防,为,为主,的,的方,针,针，,开,开展,群,群防,、,、群,治,治是,搞,搞好,布,布病,防,防治,工,工作,基,基础,近年,来,来的,主,主要,防,防控,工,工作,组织,开,开展,全,全国,监,监测,工,工作,开展,业,业务,人,人员,培,培训,组织,布,布病,专,专家,对,对重,点,点疫,区,区调,研,研及,技,技术,指,指导,中央,财,财政,转,转移,支,支付,项,项目,开展,干,干预,示,示范,区,区研,究,究项,目,目,开展,宣,宣传,教,教育,工,工作,制定,相,相关,标,标准,及,及方,案,案,编制,白,白皮,书,书,制定,国家,布,布病,防,防治,规,规划,人间,布,布鲁,氏,氏菌,病,病防,治,治要,点,点,指导,思,思想,以人,为,为本,，,，保,健,健康,，,，促,牧,牧业,贯彻,“,“预防,为,为主,、,、防,治,治结,合,合”的,方,方针,目标,/,指标,降低,布,布病,对,对人,的,的危,害,害,急性,期,期布,病,病病,人,人发,现,现率,规范,化,化治,疗,疗率,急性,期,期临,床,床治,愈,愈率,慢性,化,化比,例,例,通过,健,健康,教,教育,活,活动,减,减少,布,布病,传,传播,高危,人,人群,布,布病,健,健康,知,知识,知,知晓,率,率,个人,防,防护,措,措施,正,正确,使,使用,率,率,建立,与,与农,业,业部,门,门协,调,调沟,通,通的,有,有效,机,机制,，,，协,作,作开,展,展防,制,制工,作,作，,从,从源,头,头遏,制,制布,病,病疫,情,情上,升,升趋,势,势,防治,原,原则,1.,预防,为,为主,，,，综,合,合防,控,控,。,贯彻,预,预防,为,为主,的,的方,针,针，,加,加强,布,布病,防,防治,知,知识,宣,宣传,，,，提,高,高养,殖,殖场,户,户、,相,相关,从,从业,人,人员,防,防范,布,布病,的,的意,识,识。,做好,人,人员,、,、技,术,术、,物,物资,和,和设,备,备等,方,方面,的,的储,备,备。,及时,分,分析,各,各类,信,信息,，,，开,展,展疫,情,情监,测,测和,预,预警,预,预报,。,。,强化,动,动物,免,免疫,、,、检,疫,疫、,消,消毒,、,、扑,杀,杀、,净,净化,等,等综,合,合措,施,施。,2.,因地,制,制宜,，,，分,类,类指,导,导
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