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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,妇产种护理,正常产褥期产妇的护理,妇产种护理一,学习目标,1掌握产褥期概念、产妇的生理变化和促进产,妇身心恢复的护理措施。,2熟悉产褥期产妇的心理变化;熟悉母乳喂养的,优点,对产妇进行母乳喂养指导。,3.了解产褥期产妇的护理评价。,妇产种护理,目录,第一节产妇的生理及心理变化,第二节正常产褥期产妇的护理,第三节母乳喂养,妇产料护理,第一节产妇的生理及心理变化,产褥期(puerperium):是指从胎盘娩出至产妇全,身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的,段时期,通常为6周,子宫复旧:胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态,的过程称子宫复旧,妇产料护理,产褥期产妇的生理变化,(一)生殖系统2子宫内膜再生约于,产后第3周,除胎盘附着部,位外的宫腔内膜基本完成,修复,胎盘附着部位的内,1.子宫肌纤维缩膜修复需6周。,3.子宫下段变,复产后10日,化子宫下段,子宫降至骨盆腔,收缩逐渐恢复,内,产后6周恢,1.子宫复旧,至非孕时的子,复至未孕大小,宫狭部。,4.子宫颈复原产后1周子宫颈管复原,子宫颈,内口关闭。产后4周子宫颈恢复。分娩时裂伤使,宫颈外口变成“一”字型横裂(已产型)。,妇产种护理,2.阴道,阴道:黏膜皱襞约在产后3周重现,3.外阴,外阴轻度水肿产后23日内逐渐消退。,轻度会阴裂伤或会阴切口缝合后34日可愈合。,分娩时撕裂的处女膜形成处女膜痕,4.盆底组织,盆底组织在分娩时过度伸展致弹性降低常伴有肌,纤维部分断裂。若盆底组织严重撕裂且过早进行重体,力劳动,或者分娩次数过多且间隔时间短,可导致阴,道壁膨出及子宫脱垂。,妇产科护理,(二)乳房,产后7日内,产后14日以,分泌的乳汁,浑,后分泌的乳汁,浊淡黄色,含丰初成熟乳蛋白质含量逐渐,富的蛋白质、,泌乳,减少,脂肪和乳,胡萝卜素、矿物,糖含量逐渐增多。,质及分泌型IgA,过渡乳,脂肪及糖类较少,极易消化,是新产后714日,生儿早期理想的蛋白含量逐渐减少,天然食物。,脂肪和乳糖逐渐增,妇广科护理,(三)血液循环及血液系统,血容量:产后72h内增加15%25%,产后23周恢复,至未孕状态。,高凝状态:产后早期仍存在,产后24周内降至,正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原),血细胞:产后1周左右血红蛋白回升。白细胞总数产,褥早期仍较高,2周后恢复正常。红细胞沉降率于产,后34周恢复正常,妇产科护理,(四)泌尿系统,产后1周尿量增多。易发生尿潴留。,(五)消化系统,产后12日产妇常感口渴。易发生便秘和肠胀气,妇产科护理,(六)内分泌系统,后1周雌激素、孕激素降至未孕水平。HPL于产后,6h已测不出,PRL高于非孕水平。,不哺乳者一般610周月经复潮。哺乳期产妇月经,复潮延迟,在产后46个月恢复排卵,首次月经来潮前,多有排卵,需注意避孕。,(七)腹壁,产后松弛的腹壁需68周恢复其紧张度。,妊娠期下腹正中线色素沉着逐渐消退,腹壁紫,红色妊娠纹逐渐变成银白色。,
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