资源描述
单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,作者,:,朱月,春 张巧,单位,:,昆明医科大学,第二十章,维生素,Vitamins,维 生 素 概 述,第一节 脂溶性维生素,第二节 水溶性维生素,小 结,重点难点,熟悉,了解,掌握,维生素的定义、分类、名称、活性形式及缺乏症,维生素的生理功能及其作用机制,维生素的来源及每日摄取量,（一）定义,维生素,(vitamin),是人体内不能合成，或合成量甚少、不能满足机体的需要，必须由食物供给，以维持正常生命活动的一类低分子量有机化合物，是人体的重要营养素之一。,维生素概述,（二）分类,脂溶性维生素（,lipid-soluble vitamin,）,水溶性维生素（,water-soluble vitamin,）,按照溶解特性的不同，维生素可分为两大类：,Vitamins Overview,脂溶性维生素,第一节,Lipid-soluble Vtamin,（一）共同特点,均为疏水性化合物，易溶于脂类和有机溶剂，常随脂类物质被吸收,在血液中与脂蛋白或特异性结合蛋白结合而运输，不易被排泄，在体内主要储存于肝，故不需每日供给,不同种类脂溶性维生素执行不同的生物化学与生理功能,脂类吸收障碍和食物中长期缺乏此类维生素可引起相应的缺乏症，摄入过多则可发生中毒,脂溶性维生素,（二）种类,维生素,A,、维生素,D,、维生素,E,和维生素,K,1.,结构特征与天然形式,（一）一般性质,2.,来源,动物性,食品：肝,、肉类、蛋黄、乳制品、鱼肝油等,植物：维生素,A,原（如,-,胡萝卜素）,脂溶性维生素,维生素,A,一、维生素,A,（,视黄醇、抗干眼病维生素,）,3.,活性形式,视黄醇、视黄醛和视黄酸,异戊二烯衍生物，为不饱和一元,醇,A,1,（视黄醇）,、,A,2,（,3-,脱氢视黄醇,）,维生素,A,的结构,1.,视黄醛参与视觉传导,（二）生物学功能,脂溶性维生素,维生素,A,视循环,2.,视黄酸调控基因表达和细胞生长与分化,脂溶性维生素,维生素,A,3.,维生素,A,和胡萝卜素是有效的抗氧化剂,4.,维生素,A,及其衍生物可抑制肿瘤生长,关键物质：,9-,顺视黄酸,全反式视黄酸或全反式维甲酸（,all-trans retinoic acid,，,ATRA,）,作用途径：与细胞内核受体结合，进而与,DNA,反应元件作用,（三）维生素,A,缺乏症及中毒,脂溶性维生素,维生素,A,1.,缺乏症,2.,建议摄入量,中国成人膳食维生素,A,的平均需要量（,EAR,）：男性,560,g/d,，女性为,480,g/d,3.,中毒症状,夜盲症,干眼病,增加机体对感染性疾病的敏感性,头痛、恶心、共济失调等中枢神经系统表现,肝细胞损伤和高脂血症,长骨增厚、高钙血症、软组织钙化等钙稳态失调表现,皮肤干燥、脱屑和脱发等表现,EAR,:,estimated average requirement,（一）一般性质,2.,来源,鱼油、蛋黄、肝，紫外线照射下由人体皮肤的,7-,脱氢胆固醇合成,脂溶性维生素,维生素,D,二、维生素,D,（,胆钙化醇、麦角钙化醇、抗佝偻病维生素,）,3.,活性形式,1,25-,二羟维生素,D,3,1,25-,二羟维生素,D,3,的结构,是类固醇（,steroid,）的衍生物，为环戊烷多氢菲类化合物,。,D,3,或称胆钙化醇（,cholecalciferol,）,、,D,2,或称麦角钙化醇（,ergocalciferol,）,1.,结构特征,维生素,D,3,在体内的转变,脂溶性维生素,维生素,D,1.1,25-(OH),2,-D,3,调节钙磷代谢,（二）生物学功能,脂溶性维生素,维生素,D,2.1,25-(OH),2,-D,3,影响细胞分化,其,与靶细胞内特异的核受体结合，调节钙结合蛋白,等基因,的表达,其,通过信号转导系统使钙通道开放，发挥对钙磷代谢的快速调节作用,其,可促进小肠对钙、磷的吸收，维持血钙和血磷的正常水平，促进骨和牙的钙化,其可,调节皮肤、大肠、前列腺、乳腺、胰岛细胞,等,细胞,的,分化,其可促,进胰岛细胞合成与分泌胰岛素，具有对抗,1,型和,2,型糖尿病的作用,其,对某些肿瘤细胞具有抑制增殖和促进分化的作用,（三）维生素,D,缺乏症及中毒,脂溶性维生素,维生素,D,1.,缺乏症,2.,建议摄入量,中国居民膳食维生素,D,的平均需要量（,EAR,）为,8,g/d,3.,中毒症状,夜盲症佝偻病（儿童）,软骨病和骨质疏松症（成人）,因皮肤储存,7-,脱氢胆固醇有限，多晒太阳不致维生素,D,中毒,高钙血症、高钙尿症、高血压以及软组织钙化等,口渴，皮肤瘙痒，呕吐、腹泻、尿频等,1.,结构特征与种类,（一）一般性质,2.,来源,植物油、油性种子和麦芽,脂溶性维生素,维生素,E,三、维生素,E,（,生育酚,）,苯骈二氢吡喃的衍生物,生育酚（,tocopherol,）,、,生育三烯酚（,tocotrienol,）,3.,活性形式,生育酚的各类衍生物,维生素,E,的结构,1.,维生素,E,是体内最重要的脂溶性抗氧化剂,（二）生物学功能,脂溶性维生素,维生素,E,2.,维生素,E,具有调节基因表达的作用,3.,维生素,E,促进血红素的合成,机制,:,捕捉过氧化脂质自由基,保护生物膜的结构与功能。,机制：促进,-,氨基,-,-,酮戊酸,(,ALA),合酶和,ALA,脱水酶的活性,调控生育酚摄取和降解相关基因的表达,-,延缓衰老,调控脂类摄取与动脉硬化相关基因的表达,-,预防和治疗冠心病,调控细胞外基质蛋白、细胞黏附与炎症相关基因的表达,-,抗炎、维持正常免疫功能,调控细胞信号系统和细胞周期调节相关基因的表达,-,抑制细胞增殖，抗肿瘤,（三）维生素,E,缺乏症及中毒,脂溶性维生素,维生素,E,1.,缺乏症,2.,建议摄入量,3.,中毒症状,一般不易缺乏；早产儿与新生儿,、,脂类吸收障碍,与,肝损伤时可引起缺乏症,溶血性贫血,可治疗先兆流产及习惯性流产,成人膳食维生素,E,的适宜摄入量（,AI,）为,14 mg,-,TE/d,人类尚未发现维生素,E,中毒症,成人可耐受的最高摄入量（,tolerable upper intake level,，,UL,）是,600 mg,-,TE/d,-,TE,（,-tocopherol equivalent,）：,-,生育酚当量；,AI,：,adequate intake,1.,结构特征,（一）一般性质,2.,活性形式,2-,甲基,-1,4-,萘醌,脂溶性维生素,维生素,K,四、维生素,K,（,植物甲萘醌、叶绿醌、凝血维生素,）,K,1,，又称植物甲萘醌或叶绿醌,K,2,，肠道细菌的产物,K,3,，,人工合成的水溶性甲萘醌，可口服及注射,3.,来源,深绿色蔬菜（如甘蓝、菠菜、莴苣等）、植物油、肠道细菌合成,2-,甲基,-1,4-,萘醌的衍生物,维生素,K,的结构,1.,维生素,K,是凝血因子活化所必需的辅酶,（二）生物学功能,脂溶性维生素,维生素,K,2.,维生素,K,对骨代谢具有重要作用,3.,维生素,K,对减少动脉钙化也具有重要的作用,是,-,谷氨酰羧化酶的辅酶,，参与,凝血因子,的活化,凝血因子、,前体,（无活性）,凝血因子、,（有活性）,-,谷氨酰羧化酶,（辅酶,VitK,）,因为,骨钙蛋白（,osteocalcin,）和骨基质,-,羧基谷氨酸蛋白均是维生素,K,依赖蛋白。,（三）维生素,K,缺乏症,脂溶性维生素,维生素,K,1.,缺乏症,2.,建议摄入量,中国成人膳食维生素,K,的适宜摄入量（,AI,）为,80 g/d,成人不易缺乏，新生儿可能缺乏,脂类吸收障碍（如胰腺、胆管疾病）,缺乏的主要症状：易出血,水溶性维生素,第二节,Water-soluble Vitamin,（一）共同特点,在体内主要构成酶的辅助因子，直接影响酶的活性,依赖食物提供，体内过剩的水溶性维生素可随尿排出，很少蓄积,一般无中毒，但供给不足时可导致缺乏症。,水溶性维生素,（二）种类,B,族维生素（,B,1,、,B,2,、,PP,、,B,6,、,B,12,、生物素、泛酸和叶酸）,维生素,C,1.,来源,（一）一般性质,水溶性维生素,维生素,B,1,一、维生素,B,1,（,硫胺素,）,主要存在于豆类和种子外皮（如米糠）、胚芽、酵母和瘦肉中,2.,活性形式,焦磷酸硫胺素（,thiamine pyrophosphate,，,TPP,），,占体内硫胺素总量的,80%,焦磷酸硫胺素的结构,（二）生物学功能,水溶性维生素,维生素,B,1,1.,维生素,B1,在体内能量代谢中发挥重要的作用,-,酮酸氧化脱羧酶多酶复合体的辅酶,中转酮醇酶的辅酶,2.,维生素,B1,在神经传导中起一定作用,合成乙酰胆碱的乙酰辅酶,A,主要来自于丙酮酸的氧化脱羧反应,可作为胆碱酯酶的抑制剂，参与乙酰胆碱的代谢调控,（三）缺乏症,水溶性维生素,维生素,B,1,1.,缺乏症,2.,建议摄入量,中国成人男性膳食维生素,B,1,的平均需要量（,EAR,）为,1.2 mg/d,，成人女性为,1.0 mg/d,脚气病（,beriberi,），神经末梢炎,1.,来源,（一）一般性质,水溶性维生素,维生素,B,2,二、维生素,B,2,（,核黄素,）,奶与奶制品、肝、蛋类和肉类等,2.,活性,形式,FMN,和,FAD,的结构,黄素单核苷酸（,FMN,）,黄素腺嘌呤二核苷酸,（,FAD,）,（二）生物学功能,水溶性维生素,维生素,B,2,2.,参与烟酸和维生素,B6,的代谢,1.,为氧化还原酶的辅基，起递氢体的作用,FMN,（,FAD,）的递氢作用,脂酰,CoA,脱氢酶、琥珀酸脱氢酶等,3.FAD,作为谷胱甘肽还原酶的辅酶，参与体内抗氧化防御系统,作为辅酶参与色氨酸转变为烟酸和,VitB,6,转变为磷酸吡哆醛的反应。,4.FAD,与,CytP,450,结合，参与药物代谢,（三）缺乏症,水溶性维生素,维生素,B,2,1.,缺乏症,2.,建议摄入量,中国成人膳食维生素,B,2,的平均需要量（,EAR,）：男性为,1.4 mg/d,，成人女性为,1.2 mg/d,口角炎、唇炎、阴囊炎、眼睑炎等,1.,来源,（一）一般性质,水溶性维生素,维生素,PP,三、维生素,PP,（,尼克酸、尼克酰胺、抗癞皮病维生素,）,广泛存在于自然界,2.,活性,形式,维生素,PP,及其活性形式的结构,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸,（,NAD,+,）,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（,NADP,+,）,（二）生物学功能,水溶性维生素,维生素,PP,NAD,+,和,NADP,+,是多种不需氧脱氢酶的辅酶，发挥递氢体的作用。,糖酵解,的,3-,磷酸甘油醛脱氢酶,、,柠檬酸循环,的苹果酸脱氢,等以,NAD,+,为辅酶,磷酸戊糖途径的,G6PD,以,NADP,+,为辅酶，,其产物,R-5-P,是核糖生成,的,主要途径,维生素,PP,的递氢作用,（三）缺乏症,水溶性维生素,维生素,PP,1.,缺乏症,3.,中毒症状,2.,建议摄入量,中国成人男性膳食维生素,PP,的平均需要量（,EAR,）为,12 mg NE/d,，成人女性为,10 mg NE/d,癞皮病（,pellagra,）,：主要表现有皮炎、腹泻及痴呆,NE,（,niacin equivalent,）：烟酸当量,血管扩张、脸颊潮红、痤疮及胃肠不适等,长期用量超过,500mg/d,可,致,肝损伤,1.,来源,（一）一般性质,水溶性维生素,泛酸,四、泛酸（,遍多酸、维生素,B,5,）,广泛存在于动、植物组织中,2.,活性,形式,辅酶,A,的结构,辅酶,A,（,CoA),酰基载体蛋白（,acyl carrier protein,，,ACP,）,（二）生物学功能,水溶性维生素,泛酸,CoA,及,ACP,构成酰基转移酶的辅酶,，,参与糖、脂类、蛋白质代谢及肝的生物转化作用,（三）缺乏症,2.,建议摄入量,中国居民膳食泛酸的适宜摄入量（,AI,）是,5.0 mg/d,缺乏症少见,早期症状：易疲劳,、,胃肠功能障碍等
展开阅读全文