鼻咽及喉部影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,鼻咽及喉部影像诊断,聪明出于勤奋，天才在于积累,鼻咽及喉部影像诊断鼻咽及喉部影像诊断聪明出于勤奋，天才在于积累咽喉痪病影像诊断,何为作文学困生？即在班级中写作水平处于低层次的一部分学生，他们的作文水平不能达到课程标准规定的基本要求，他们智力并不低下。他们笔下的文章往往思路不清，错乱无序；语句不通，病句较多；语中无情，干瘪空洞；意思不明，不知所云；大多空话套话谎话连篇，不着边际又不合规范；老师不想读也不想批，阅读起来索然无味，批改起来味同嚼蜡。,一、在学生中调研，在实践中探讨，分析农村初中作文学困生形成原因,1、学校原因 学生作文能力的发展，需要一个阶段或较长时期的积累训练，不可能一蹴而就，然而一些学校由于急功近利的思想作怪，不愿在作文上投入很大的精力，不让学生花很多的时间。,2、教师原因 教学语文基础知识比作文教学更容易出成绩，教师辅导作文学困生“出力不显功”；教师的作文教学水平不高，对作文教学的研究不够。,3、家庭原因 农村家庭文化水准低，许多家庭没有良好的阅读氛围，作文学困生往往语汇不丰富，语言思维受限，语言表达能力不强。,4、社会原因 读书无用的思想，社会浮躁的风气，让能静下心来读书的人越来越少了，人们只知追逐经济利益，却不知文化的积淀，思想的纯净，道德的升华。,5、心理原因 作文学困生缺乏良好的学习习惯，不善于积累，不善于思考，没有良好的学习策略和学习方法。,二、总结提炼了作文学困生的训练策略方法,1、人文关怀，平等对待作文学困生 作文学困生的形成，是多方面原因造成，不能简单地归咎于学生，可能是教师教学不得法，可能是语文基础不牢，可能是心理原因。教师应该创设条件，鼓励他们在班级活动课上谈自己、谈同学、谈老师，进而谈国事家事校园事。这样学困生就愿意在文章中放飞自己的思绪，写出来的文章就成了以情动人的好文章了，他们的写作积极性和信心就得到了很大的提高。,2、分层训练，树立学困生的写作信心 班级学生中，作文水平参差不齐，教学中不能用一把尺子、一个模子要求，经过一二次作文训练，摸清学生的作文底细，哪些是作文学优生，哪些是作文学困生，分层教学训练，对学困生因人而异，可降低要求，采取不同的策略，有步骤地训练下去。,3、关注生活，开阔学困生的视野，丰富他们的情感 我们结合语文实践活动，让学生走向社会，走进生活，我校曾开展洪泽湖畔，我的家走进洋河酒厂等语文实践活动，组织学生走访调查，到大自然中去徜徉美景，到大企业中去感受现代化，学生们在生活中历练，在实践中思考，经历了精彩鲜活的生活，就是石头也要说话的，何况是活生生的人。,4、熟读常记，厚积才能薄发 作文学困生就“困”在语言的贫乏，积累的薄弱。积累是写作的基础，积累越厚实，语汇越丰富，语感就越强，写作就越有基础，文章就能根深叶茂开奇葩。,5、批改讲评，教给学困生作文方法 一次作文的完成并不意味着作文教学的终结，为了让学生更积极更自觉地完成作文，保持写作激情，教师还应该及时组织学生体验写作的乐趣，以形成良好的写作内驱力。,三、教师必须重视学困生们作文的批改讲评,1、加强面批，多做个别指导 面批，虽然耗时费力，但这种批改方法对学困生来说效果很好。面批不仅可以为学困生展示批改的全过程，而且可以了解学困生的文病原因，为教师因人因“病”制宜，对症下药，创造了良好的条件，也让学困生懂得“好作文是修改出来的”道理。,2、加强沟通，与学生心与心交流 透过作文可以窥见学生的心灵，我们在批改作文时与学生进行心灵的沟通，唤起学困生的情感共鸣，培养他们的审美情趣，使他们通过长期的激励性评语感染，领悟写作技巧，磨练意志品质，逐步提高写作能力。改评的过程即育人的过程。,3、评分灵活，调动学困生的写作积极性。教者在给学困生的作文评分时灵活把握，适当打高分，而不能压低分数，试想老师的分数又不是金钱，不要吝啬，让学困生也有得高分的机会，一次次的激励，大大调动了他们的写作积极性。,一、从学生的生活着手,农村孩子受地方条件的限制，视野狭窄，对新事物缺乏认识，这是固然的，但他们也有一定的写作优势，那就是生活的环境，他们可以亲眼目睹许多事物，如：牛是怎样耕地的，鸟是怎样搭窝的等，总之，生活中的一切都是写作的源泉。这就需要教师抓住时机引导学生学会观察生活，让学生在生活中找到写作的起点。比如：观察家中的小鸡、小狗等，然后把它写下来。这样以来，写的话题自然就多了，解决了学生作文时无话可说的难题。也可以激起学生们的写作兴趣。,二、 注重平时积累，比如好词、佳句，精彩、优美片段等,1、从课文内容来积累,“重视文本”是新课标的要求，很多课文的思考练习中都出现“背诵自己喜欢的自然段，摘抄好词、佳句”这样的练习，目的就是让学生在背诵中感受到语言文字的优美，摘抄中积累材料，为自己作文时做下了铺垫。自己作文时，能够有选择性的运用所积累的材料，组织语言进行作文，这样一来，作文时就能有词可用，有话可说，这样的文章既具有文采，又显生动。比如：,2、通过写日记来积累,写日记是积累材料的最好方式，也是练笔的最有效途径，由于日记的内容很广，可写听到的、看到的，也可写想到的。总之，自己的喜怒哀乐都可以无拘无束地表现出来。这样就让学生有一个自由表达的空间，也能够表达真情实感，如做完一次大扫除，或组织一次登山之后，让学生把当时的情景和感受用日记的形式写出来，坚持这样，学生作文时就不会有畏惧之心了。,二、注重学以致用，结合实际及时指导,小学生的知识有一定的局限性，教师结合课文与生活实际及时指导尤为重要。大家都知道 九月九日忆山东兄弟 是一首思念家乡、想念亲人的诗，我教完这课后，举行了一次“我思念的 ”为主题的班会活动。要求学生把自己最思念的亲人用几句话描述出来。（同学们纷纷发言，其中一位女同学（与外婆一起住）这样说：“每逢佳节倍思亲”是啊，转眼间，一年的中秋节又到了，回想起妈妈要去浙江打工的前一天，正好是中秋节，我们一家人围着桌子吃着丰盛的晚餐，品尝着圆圆的甜饼的情景，我是多么的幸福啊！现在的我，虽说不缺吃的，也不缺穿的、玩的，可是心里总觉得空空的，少了些什么。每当下雨天放学回家，看到同学的妈妈来接他们，为他们撑伞挡风、问寒问暖时，我的心里更加不是滋味，泪水就不由自主地流了下来，妈妈的身影又出现在我的眼前，就这样走在回家的路上，直到“嘟嘟”的汽笛声把我叫醒过神来。晚上，与妈妈通个电话，话音断了，只好抱着妈妈送我的小布熊偷偷地大哭一场。）这样的描述最真实、最感人。,三、注重作文的评价,教师的评价对学生来说十分重要。评价得当，能够激励学生敢于作文、乐于作文，因而对学生作文的评价得有技巧，不能千篇一律，更不能一棒打死，应根据不同水平的学生给予不同要求的评价，对于基础好的学生要有较高的要求，使他们的写作水平不断提高；基础差的要适当降低要求，哪怕是只用了一个好词、一个佳句，也应及时表扬。才能让一些差学生得到鼓励，看到希望，树立起信心。这样的评价才能让每一位学生的写作水平得到提高。,总而言之，作文教学之路是艰难的，我们在教学的过程中，应立足于学生的生活，培养写作兴趣，注重积累写作材料，指导写作技巧，让学生从“厌”写变为“乐”写，真正做到提高小学生的写作能力。,咽喉痪病影像诊断,咽喉部,捡查方法,鼻甲,腔内的三个褶叠,呈損,也是昴,1.平片检查,2造影检查,3.CT扫描,睡液,4.MI扫描,液腺,捡查方法,CT,1患者体位:仰卧位,尽量保,持左右对称,2横断扫描:扫描线平行听眦线或硬腭,与咽喉部长轴相垂直,3冠状面:显示病灶经颅底向颅内侵犯,4层厚=3-5mm,鼻咽包括蝶鞍至硬腭下1cm,5增强扫描:怀疑肿瘤颅内侵犯或血管性,病变,咽部应用解剖,咽部解剖,后鼻孔,硬腭,咽部分区,颅底,鼻咽,口咽,咽部间隙,粘膜间障,咽旁间障,咽后壁,咽后与椎前间隙,颈动脉间障,舌根,囑肌间隙,血管、淋巴和神经,会厌,食管入匚,软骨),硬腭,后鼻孔,元常影像解剖,鼻咽,前:经后鼻孔与鼻腔相通,后:与斜坡下部、第1、2颈椎前肌肉相邻,顶:附着于蝶骨底及枕骨斜坡,下:接口咽于软腭平面,当发声或屏气时软腭上提关闭鼻咽峡成为,鼻咽下壁,顶后壁呈穹隆状,粘膜下有丰富的淋巴组,织称咽扁桃体(腺样体或增殖体),咽喉部,元常影像解剖,鼻咽:CT/MRI,横断面上鼻咽腔可呈方形、长方形或梯形,侧壁由前下向后上:咽鼓管咽口、咽鼓管,圆枕及咽隐窝( Rosenmuller窝),在咽鼓管侧方,可见腭帆提肌与腭帆张肌,与咽鼓管开闭有关,冠状面鼻咽腔位于中线颅底下方,咽鼓管,咽口位于咽圆枕下方,上方为咽隐窝,矢状面鼻咽腔呈J型。,常鼻咽腔,方形,长方形,梯形,双梯形,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,123,