高危儿的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,高危儿的护理,高危儿的护理高危儿的护理第11章高危儿的护理,第1节胎儿窘迫的护理,一、前言,随着新课改的大力推进和不断深化，初中生法治意识建设和教学工作越来越受到社会各界的关注，初中生法治意识的培养仍然需要不断深化。当前很多学校执行传统教育模式，学校在知识学科方面取得了一定的成效，但是学生的法治意识培养和道德建设收效甚微，教学处在停滞状态，这就需要我们教师根据新课标的道德与法治教材教学内容和实际情况，转变教学方法，改变课堂思路，培养学生法治意识，让学生在日常生活中知法、懂法、,守法。,二、初中道德和法治教育研究现状,笔者利用期末家长会时间，随机对初中6个年级设置120份调查问卷，有效回收110份，根据调查问卷调查结果显示，有90名学生对学校目前的道德与法治课评价低于60分，80名学生表示有没有道德与法治建设这门课都无所谓，只有10名学生对教学的内容和方式表示满意；60名家长表示自己的孩子在接受学校的道德教育课之后转变了法治观念，道德品德都得到了一定的提升，而另一部分家长则表示孩子进步不大，思想认知没有得到较大的提高。,通过进一步总结分析，笔者发现初中的思想政治教育与法治课堂普遍存在以下几个问题：,1.教师对法治意识教学不够深入,在新课改的推动下，道德与法治课的教学方法出现了两种都不合适的路线，一方面，不少任课老师对课堂内容准备不够充分，提到课堂内容的丰富性，老师就采用以往教学方式中加一些多媒体来进行法治教育。例如：准备一些课堂视频，播放一些课件，但是这些内容往往针对性不强，不能贴近学生的日常生活，对学生法治意识的教育停留在表面上。时间长了，学生就会厌倦，进一步导致学生对法律意识重视程度下降，很难学好课堂法治内容。另一方面，也有不少老师依旧采用传统的教学方法，照本宣科，对书本法律知识进行生硬的介绍，学生很难理解清楚一些生硬的概念和内涵，影响兴趣的培养和成绩的提升，甚至学生的法治与道德观念缺失。,2.法治意识教学素材缺乏没有很好切合实际,笔者在对初中道德与法治教材进行梳理之后发现，教材所展示的内容都是对相关法律、法规条款内容的单一介绍，缺少相关联的生活和社会案例的有机结合。在中学阶段，学生的生活方式较为单一，平时接触最多的是学校、家中的人，对社会的法治生活接触少，理解得不透彻，对道德与法治的建设也没有太深的概念和理解，这就要求老师在日常教学过程中，多收集一些经典案例，特别是生活中有一定的引导力和导向性的道德案例，让学生觉得这些案例贴近生活，不是枯燥的法律条款和简单的道德说教。一堂课能否引起巨大的反响往往体现在素材的选取上，如果素材丰富、充实，人物和实例立体感强。日常生活是积累素材的一个来源，同时互联网新媒体也是积累课堂素材案例的一条有效途径，我们也应加强学生在这方面的培养。让学生在日常案例学习中使法治与法治素养、情操得到陶冶，学习能力得到提升。课堂上我们要培养学生良好的阅读兴趣，增加阅读视角，把一些适合初中生阅读的经典文学作品中涉及法治与道德的桥段，采取分解、分情节模块的方式讲给学生听，促使他们课下自行探索阅读，利用课余时间时间寻找完整故事情节。并让学生在课堂上谈谈自己的看法和心得体会，让学生发挥自己的主观能动性，展示学生对道德和法治的认知水平,三、加强法治意识培养的对策,1.创建新型的教学方式，提高学生对法治意识的认识,传统单一的教学模式教师手法单一，内容枯燥，逐渐被淘汰，法治意识和道德意识的培养，需要教学方式多样化，思想认知水平不能只停留在书本上和教室内，但是中学生又受到环境和认知的限制，所以教师要多费心思，提前做好课前准备工作，把社会的热点事件引入到课堂讨论中，让学生参与到热点事件中，通过把学生身份植入到事件的本身中，看看他们的临场处置能力和反映能力。比如对“社会中老人倒地我们要不要去帮助”这些热点事件展开必要的?论，让学生树立正确的人生观和价值观。,2.丰富教材中法治意识教学的内容和形式,教师可以道德与法治的教材内容，打破传统的教学方式，教师针对教学内容来丰富法治教学方式。例如：教师可以给学生讲解具体法治意识对学生的帮助，让学生知道在生活中怎样去运用学到的法律。教学形式上可以开展学生应知、应会的法律概念和法律常识比赛，通过比赛活动加强学生的自主学习意识和能力的提升。同时教师也可以设计班级法律辩论会、情景剧以及其他形式多样的法治教育内容。让学生在寓教于乐中提升学习能力，转变思想。,教师在课堂上要做好必要的引导，充分调动课堂积极性。法治与道德教学水平的不断提升，是靠我们教师队伍的不断思考方法和改进教学手段。教师应更好地和孩子们的学习思路融合，更好地提升我们的教学水平，不断地增强学生在学习知识上的能力。,兴趣，是最好的老师，是人们认识事物的催化剂。人对某个对象感兴趣，就乐意接触它，并力求认识它，就会对它表现出强烈的求知欲。对英语的学习也不例外。对于教师来说，首要的任务就是激发学生的学习兴趣，让他们体会到学习英语的快乐。,英语是通向世界的语言桥梁。在中学营造浓厚的英语氛围，培养学生学习英语的兴趣和良好习惯，使学生从小形成正确的读音、良好的情感、初步的语言交际能力是中学英语教学的热点和核心。,如何将学生对英语学科的间接兴趣转化为直接兴趣，并保持其稳定性和持久性，是我们英语教学的一个重点。我根据英语学科的特点，从教学氛围、教学方法、教学手段、教学活动等方面进行了改革和探索，在教学中收到了良好的效果。,一、创造校园英语环境，营造学习氛围,中学英语学习的目的是：培养学生学习英语的兴趣，养成良好的学习习惯。,中学生模仿性强，记忆力和可塑性好，具有许多成年人所不具备的优越条件，利用年龄优势，使学生在语言和听说方面打下坚实的基础。每日安排一定时间的英文早读练习，在班级设立英语角和办好英语板报，并鼓励学生自动办好手抄报，开展各种形式的竞赛，比如：英语单词、课文背诵比赛、日常用语使用比赛、英文歌曲演唱比赛等。通过这些形式，在班级创设了师生人人进取，个个争先学习英语的良好氛围。,二、优化英语教学环境，提高教学质量,开设英语课，是当代社会发展的需要。引导学生学好英语，掌握一定的英语知识，对每个学生将来的发展有着深远的意义。对于初学者来说，他们个个充满好奇心和强烈的求知欲，但随着时间的推移、教学内容的增多、教学难点的加深，他们的这种神秘感和新奇感就会逐渐丧失，觉得英语枯燥乏味，进而产生厌学心理，失去学习兴趣。作为教师，应怎样激发和保持学生学习英语的兴趣，使他们“乐学呢?,（一）建立和谐的师生关系,青少年的心理特点告诉我们，这个年龄段的学 生 “亲师性”较强。如果他们对某个教师有好感，他们便对这位教师的课感兴趣并分外重视，肯下大力气、花大工夫学这门课程，因而成绩突出。所以，教师要深入学生，和学生打成一片，做学生的知心朋友，了解学生的兴趣、爱好、特长、喜怒哀乐等情绪的变化，时时处处关心学生、尊重学生，有的放矢的帮助学生。和谐融洽的师生关系，有利于激发学生的学习兴趣，使学生真正成为学习活动的主体。新课标标准要求我们：做学生学习的促进者，而不是领导者；做知识的学习者，而不是无所不能者；做平等中的首席，而不是居高临下的包办者；做学生学习的合作者，而不是孤立者；做教育教学的研究者，而不是做教育成果的消费者。这就要求我们找准教师角色的定位，努力改善师生关系，利用一切可利用的机会，与学生进行情感沟通，和他们交朋友，用亲切和蔼的语言、慈祥的面容、期待的目光感染他们，用真切的爱心、真诚的关心激励他们。,（二）精心组织和安排教学内容，以满足中学生寻求知识的心理需要,教师要认真钻研教材，不但创造新情境，把各种能听、能看、能触摸的情境放到课堂教学中去，使学生在一堂课上不仅学到单词、对话，还能掌握一些在许多场合用得上的具有生气的语言材料，同时适当增加内容，扩大知识面，注意新旧知识的串联，做到以旧引新，以新温旧。,（三）建立轻松愉快的竞争性教学氛围，以满足中学生获取成功的需要,课堂环境如何，对于激发学生的学习兴趣影响极大。教师的责任在于为学生创造轻松愉快的学习环境。教师要以满腔的热情，全心地投入课堂教学，仪表要洒脱，精神要饱满，态度要和蔼，谈吐要简洁，语言要纯正、书法要规范、漂亮，版面设计要合理醒目；要“寓教于乐”、“动静结合”。学习上成功的快乐，是一种巨大的感情力量，会使学生学习兴趣持久地保持稳定。而学习上的失败，则会严重地挫伤学生的积极性，对学习兴趣产生负效应。作为教师，应该牢固树立全面育人的思想，不能把课堂变成几个“学优生”仅有的活动天地，在课堂上，教师要根据因材施教的原则，给每个学生以充分的照顾，启发引导，点燃他们思维的火花，让他们解决力所能及的问题而体验到成功的喜悦。对于学生的点滴进步，要及时给予肯定和表扬。这样，全体学生都能保持良好的稳定的兴趣。,（四）积极运用灵活多变的教学方法，以满足中学生发挥创造的心理需要,1.利用动作演示和直观教具激发兴趣,有些语音适合用动作、表情、手势姿态等体态语音演示。直接用动作演示，不仅培养学生的思维能力，还能使学生情趣盎然，记忆深刻，如在教学现在进行时时，教师一边在黑板上写I am writing，一边说英语句子。简笔画具有直观性和趣味性，不仅能吸引学生的注意力，而且还能增添课堂情趣。如教学家庭成员的称呼时，我就利用简笔画来呈现该课生词grandfather，grandmother等，让学生随着三笔两下勾勒出一个个有趣可爱的人物头像而搞懂并记住一个个生词。学生学得有趣，教师教得也不费力。,2.利用电教媒体和歌曲激发兴趣,电教媒体集声音、图像、动画、文字等多种功能于一体，使师生能直接闻其声，见其形、临其境，这些内容形象直观、浅显易懂，非常符合中学生的心理特点。利用多媒体辅助教学，具有信息储存量大、交流性强、发音标准、练习题生动有趣等优点；歌声留给人的印象是深刻的。教学新内容后，学唱相关英语歌曲，学生顿时兴趣大增，学习热情高涨，有利于帮助学生记忆单词和短语。,3.设计比赛性游戏,中学生天性好强，争强好胜，适量的竞赛活动可以激发他们的进取心，又能培养他们的集体荣誉感。心理学家认为，竞赛是激励动机，调动学生学习的积极性、提高学 习成绩的一种最有效的手段。,4.角色扮演激发兴趣,利用表演进行教学，有利于开 拓学生的创新思维。表演能够激发学生的学习热情，使学生勇于参与语言实践。为满足学生表演的欲望，在会话教学中，我最常用的操练方式是让学生分组台上或台下表演，而在上课前或下课前常常唱英文歌曲能活跃气氛，让学生回味无穷，享受到音乐的熏陶。每到这时，学生激情高涨，注意力也特别集中，每个学生都跃跃欲试不甘示弱的样子，我也尽量让其有一试身手的机会，以此保持他们的学习兴趣。,5.设计和开展丰富多彩的教学活动，以满足中学生享受愉快教育的心理,初中生毕竟是喜欢活动的。课本的英语句型、情境对话多以小组游戏或表演等形式，从而使学生加深印象。而玩游戏、比赛等回答英语问题紧张刺激，使学生对课堂内容、英语问题等记忆犹新。授课与游戏相结合，使教学内容轻松易学；操练与游戏相结合，使教学效果显而易见；复习与游戏相结合，使学习效果更为显著。,三、推动英语课外活动的发展,由于课上的时间是有限的，学生们往往对课堂上的表演意犹未尽，所以就把热情投入到课外表演、猜谜语等活动上来，开展丰富多彩的第二课堂，对英语教学起到了促进作用。,四、从家庭、社会中学习英语，巩固学习成果,家庭、社会有广泛的学习空间，我们倡导学生在家中看电视、上网、听音乐、要注意学习英语，用英语与家人交；，参加外出学习、访友、出游、聚会、夏令营考察等社会活动，要注意英语学习，见了外国人要主动用英语上前交谈，学习外国人口语。留心观察记录，商场、街道、各类宣传牌等英语标识语，以此，巩固英语学习成果，让英语真正融入学生的日常生活中,总之，我们通过优化英语环境，采取多种多样的教学手段，激发学生的学习兴趣，极大限度的调动学生学习英语的积极性，让学生体会到“学中乐、乐中学”的乐趣，我们的英语课堂才能真正变成学生的学习乐园。,第11章高危儿的护理,第1节胎儿窘迫的护理,2分类,急性胎儿窘迫多发生在分娩过程中,慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期,护理评估,(一)健康史,1.母体因素,严重贫血、产前出血,慢性高血压、妊娠高血压综合征等,冶盘、脐带因素,过期妊娠发生胎盘老化,宫缩过频、过强或不协调致胎盘血流受阻,脐带打结、受压、缠绕、脐带脱垂等,3.胎儿因素,先天性心血管疾病、颅脑损伤等,)身体状况,胎心改变,急性胎儿窘最早出现的临床征象,缺氧初期胎心率加快,重度缺氧时胎心率减慢,2.胎动改变,缺氧初期胎动频繁,严重时胎动减少减弱,3.羊水胎粪污染,头先露,羊水胎粪污染提示胎儿窘迫,(三)辅助检查,1.胎盘功能检查,2.胎心监护,胎心率基线变异消失,ST无反应型,频繁的晚期减速或变异减速,3.羊膜镜检查,见羊水浑浊呈浅绿色、黄绿色甚至棕黄色4,胎儿头皮血血气分析,pH值720为胎儿酸中毒,护理诊断,1.气体交换受损与子宫-胎盘-脐带血循,环不良导致胎儿供氧不足有关,焦虑与胎儿生命受到威胁有关,四、护理目标,1.胎儿宫内缺氧情况改善,平安出生,2.焦虑程度减轻,舒适感增加,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,