腓骨固定可改善胫腓骨远端骨折对线课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腓骨固定可改善胫腓骨远端骨折对线,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,腓骨固定可改善胫腓骨远端骨折对线腓骨固定可改善胫腓骨远端骨折对线51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。胫腓骨骨折,腓骨固定可改善胫腓骨远端骨折对线,o胫腓骨骨干骨折是所有长骨骨折中最常见的类型,o在治疗胫腓骨远端1/3骨折时是否需要对腓骨进行固,定仍持续存在争议,传统的作文教学是一种以“教师为中心”的封闭教学过程，现在还有教师仍然采用“教师命题教师指导学生习作教师批改讲评”的教学模式。这种教学模式束缚了学生的思维发展，不利于语文素养的提高。究其原因，是忽视了学生主体作用的发挥。要改变这一现状，必须贯彻新课改的精神，解放思想，大胆放手发动学生，激发学生的写作兴趣，让学生写作不受约束，勇于创新，写出真实的生活，写出由衷的心声，写出充满亮色的个性。,1 开放思维，激发学生的写作兴趣,学习兴趣是学生学习自觉性和积极性的核心因素，学生一旦对学习产生兴趣，学习便不再是一种负担，而是勤奋的探索，执着的追求，爱因斯坦曾说过“兴趣是最好的老师”。我国古代教育家孔子也说过“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”让学生在轻松愉快的精神状态下，饶有兴趣的学习，充分调动他们的学习积极性，是中学作文教学的第一步，也是作文教学成功的向导，如何开放学生思维，激发其写作文兴趣呢？,1.1 以成功的喜悦，激发写作欲望。学生习作都希望得到老师的赏识和同学的赞美，无人赏识，无人喝彩，就无法满足自我实现的需要。心理学家罗杰斯说“相信人是有自发学习的天然倾向，但他只对能够在有影响于个人行为知识才感兴趣。”因此，赏识性的评价是促使他们迈向成功的写作的第一步。首先，要让学生树立自信心；其次，在作文评语中，给予鼓励，为文中优点“喝彩”，哪怕是有一个词用得生动，一个句子写得好或一个地方有新意，也要为之叫好，让他们觉得“我也会写”，从“怕写”到“要写”、“乐写”迈步，循序渐进，达到共同的目标。,1.2 开展形式多样的作文活动，激发写作兴趣 中学生好奇心强，爱表现，形式多样的活动能激发其习作兴趣。如开展作文竞赛活动，竞赛是激发学生习作兴趣的有效手段。心理学家研究表明，由于竞赛中学习兴趣和克服困难的毅力增长，因而多数人在比赛情况下学习和工作一般比没有比赛情况下好的多。中学生喜欢表现自己，如胜心强，开展竞赛活动，给他们更多参与和表现的机会。这样不但可以调节以作习作形成氛围，激发学生“我要写”兴趣，也可以大面积提高习作质量。,1.3 让学生多层次，多角度去思考问题，引发想象思维。思维没有定式。固定，单一的思维模式，只会束缚限制学生个性，启发学生从多方面，多角度地思考问题，创设想象情境，引发想象思维，培养其想象创造能力。如教学写树一文，可以引导学生发挥想象，可写树特点，可写树地位与作用，引发环境保护和主题，也可写想象作文激发学生从不同层次、角度去体会、思考，学生产生浓厚的兴趣，使其爱写、乐写。,2 体验生活，让生活成为作文的源头活水,所谓体验就是指主体对审美对象的特征所进行的观察的体会，并形成积累经验的一种心理反应，生活是习作的源泉，要让学生写出真情实感的好习作，必须引导他们在广阔的生活天地中去体验生活、认识生活，并学会用美的眼光去感受品味自己生活中的“映象”。,2.1 引导学生主动、积极地观察生活、感受生活，为写作增添素材 社会生活是一个大课堂，可引导学生从日常平凡事件中去感受，用自己的眼睛去观察学校、家庭、社会。如：教学写课间十分钟一文时，刚给学生分析完场面描写扣人物动作特点，就下课了。等上课铃响时，我马上让学生观察“从上课铃响到开始上课”这短暂的三分钟时间里场景里的人和事，并写出来，结果出乎我的意料，大多数同学写得形象生动。有一名学生是这样写的：“课间光想着玩了，上课铃一响，哎呀！还得上厕所呀，怎么办？还得去！无无选择，只好以百米冲 刺的速度向厕所冲去，一不小心从台阶上摔下来，差点来了个空中翻，幸免受伤，躲过这一关，来不及系裤带，只好边跑边系，当喘着粗气跑到教室门口时还是晚了。同学们看我这狼狈的样子，不禁大笑。”短短二十分钟，一篇篇行文流畅、语言生动、感情真挚的文章跃 然纸上，接着请同学当堂朗读讲评。学生就这样不知不觉地上了一节作文课，没有谁觉得这篇作文很难写，相反还意犹未尽，待课了还拿着自己的习作到处交流，这正如叶圣陶老先生说的：“生活如泉水，文章如溪水，泉水丰富而不枯竭，溪水自然活泼流个不歇。”,2.2 走出课堂，调查研究，觅食于丰富的社会生活。只有学生亲眼见到的，亲耳听到的，亲身经历的事情，学生才能言之有物，才能写出真情实感。因此，我鼓励学生走出教室这个小课堂，多到社会这个大课堂去感受、体验、调查、研究，触动他们的心弦，收到了意想不到的效果，如学生写一处景物，我们家乡有特色的的景物并不多，我选取了“虞姬墓”，利用周未时间带着学生集体去游览。我们一边欣赏墓中的迷人美景，一边听着导游讲解的悲壮事迹。游览过后，我又组织学生前往周围居住群众去调查、搜集当年项羽与虞姬 的历史故事等。回来后，学生写的一篇篇文章，充满了想象力和创造力，这样情景教学，不仅为学生创造设了写作素材，而且使他们受到良好的情感陶治，丰富了他们的精神世界。,2.3 读写结合，激发灵性，利于创新。叶圣陶老先生说：“读是听收，写是倾吐”。阅读是写作的基础，学生从阅读中吸取营养，利于学生从读学写，促进学生写作能力提高，这也是作文教学的基本途径。首先，让学生从阅读中学习文章的结构和表达方式，可引导学生联系课文，适当模仿，仿中求创。其次，加强朗读背诵的训练，培养语感。常言道“读书破万卷，下笔如有神”。文章源于积累，只有语言积累到一定程度，才有可能文思如诵，笔下生花。否则，纵有思绪万千，笔下也难有片言只语。通过读背，使学生把课本语言转化为自己语言储备起来，提起笔来就不会难了。,3 真情表达，让学生成为心灵的主人,表达，是就内心积累的语言，用自己喜欢的方式自由大胆地发表自己的意见。我们要给学生创造一个宽松和谐的氛围，提供一个安全自由的心灵环境。,3.1 指导学生运用特色语言，真情表达，弘扬学生的个性。“作文要有新意”。我们力求学生推陈出新，老 套的人、事、景、物的命题写了又写，这不仅让学生觉得枯燥无味，就连老师批改也觉得千篇一律。我们班有位同学每次写人的文章时，他都是一篇我的弟弟，内容基本一样。这样的内容，学生难以用形象化的语言加以真情流露，教师应引导挖掘一些与“自我”相关的“外部世界”的题材，放飞学生的思维，写出新意，写出创意。,3.2 让学生心灵飞扬。学生所见、所闻、所感很真切，但学生真正写起来，往往有时与现实脱节，尤其触到一些社会领域，也不太善于、不敢表达，这时要适时鼓励学生写出自己的心灵世界，写出自己的独特见解，如：教学写一只被咬过的苹果一文，一个学生充分发挥自己的想象，结合当今社会倡导的“反对浪费”的意识，写出了这个被咬过的苹果经过“人的手大街上垃圾桶回到人手上”这一历程。文中的语言绘声绘色，集叙事、抒情、议论为一体，释放学生的心声，引起了学生心灵的震撼，让学生想象思维也得到了引发和锻炼，写作兴趣也提高了，写出作文也较充实生动。总之，新时代的作文教学应有新的面貌，让学生尊重学生的主体性，放手学生自由地、大胆地去写他们想象的、爱写的一切，去尽情展现带有他们生命轨迹的心灵和风采。“创新作文”教学正是体现了生命的人文主体性，我想通过大家努力，我们作文教学会成为个体生命思维深化、情感升华、个性发展的心灵流程。,首先，现代社会越来越突出个性，强调世界观、价值观、人生观的互相协调性。中国古代史中涵盖了大量的历史人物及事件，了解这些基本事实，对于刚刚告别儿童时代，思想正趋成熟的初一学生形成正确的积极向上的世界观、人生观、价值观有着不可估量的作用。,其次，初一历史课程系统地讲述了中国古代史的发展过程，这些知识掌握牢固，不仅可以使学生在初三学习世界古代史时进行中外比较，取得事半功倍的记忆效果，而且可以为以后到高中阶段的史实分析打下坚实的基础，使他们在综合文科的学习过程中得心应手。,最后，历史学科既是知识性学科，满足青年学生所需的借鉴性知识，从历史中汲取智慧；它又是思维性学科。满足初中学生提高思维能力和创新能力的需要。“唯有历史课可以超越其他各科目的教学任务，对学生做综合性的教育培养和能力训练。”初一学生刚接触历史课，正是形成正确认识的“关键期”。,那么，如何在初一历史教学中体现素质教育呢?在几年的教学实践中，我深深体会到以下几点：,第一，激发学习兴趣。初一的学生已经具备一些简单的历史知识了，他们以前通过小学老师社会课的教授，以及动画片、故事书，知道一些历史小故事。但是这只是一些皮毛，知识非常不系统。在这种情况下，教师在上课时，既要调动学生的兴趣，鼓励他们积极发言，又要注意将学生零星分散的知识加以归纳总结，帮助学生形成清晰的历史概念。例如在讲秦末农民战争和秦朝灭亡一课中，几个同学提到孟姜女哭长城和陈胜、吴广起义以及楚汉之争的故事。教师加以适当点拨总结，学生们很容易掌握明晰的历史线索：秦朝赋税“徭役”兵役繁重等暴政引起农民起义爆发，最终刘邦、项羽灭亡秦朝。这里就要求教师具有较宽的知识面和较高的语言驾驭能力，能够恰当的引导学生，激励他们课外多阅读与历史有关的书籍，提高探究历史的兴趣。而不是干巴巴的死记硬背定义理论。如果学生偶然提的问题有些偏颇，可以坦然告诉学生史学界的争议和最新研究动态，千万不能嘲笑批评甚至指责学生。否则，兴趣之花一旦凋谢，历史课将失去它生命的光泽。,第二，培养思维能力。鼓励学生质疑好问，激发起浓厚的学习兴趣，只是做好了启发学生思维热情的第一步，更重要的是要抓住教材的关键拓展思维空间，并且根据教学内容和学生特点教会他们运用分析比较、抽象概括、综合归纳等思维方法。例如在中国历史第二册第一课后有一道练习题：选出和隋朝统治类似的是哪一个朝代?答案是秦朝。根据这道题，可以让学生进一步概括比较秦朝和隋朝有哪些相似点，课堂上讨论后，又让学生总结在作业本上，而且举一反三，以后又让他们比较西汉王朝与唐王朝的相似与不同。这样经过反复进行训练，学生的思维能力一定能提高。,第三，密切联系现实。培养学生的历史思维能力的目的是为了使学生运用基本理论知识拓展思维，认识历史的目的还是为了更深的理解社会现实问题，学习的目的在于应用。教师应该多鼓励并培养学生运用历史知识和观点方法，联系现实，关注社会焦点和热点问题，并能给以正确的说明，比如西藏历史问题、台湾问题、以及日、中、美关系问题和法轮功问题等。例如，在学完春秋战国有关的几课后，我给学生们出了一道练习题，让他们结合现在的国际国内形势，也展开“百家争鸣”，为振兴祖国献计献策。结果许多同学热情高涨，结合实施，还答得颇有道理。为了鼓励学生多练习现实，我把每节课的课前五分钟都交给学生，让他们来一个“史学小论坛”，从现实中很关心的问题，或者列出一历史性纪念日，讲解一个民俗、民风的由来等引出新课的内容。通过这些活动注意培养学生创新意识和实践能力。,以上三条不是孤立的僵死的理论，在实际教学实践中，它们是相辅相成、互相渗透、彼此关联的。总之，我们的教学要适应时代的要求，关键是教师的指导思想。我们要从初一开始，教会学生科学的学习方法、思维方法和研究方法，让他们主动地学习，给他们提供一些让创造能力得以发挥的条件和机会，在历史教学中，全面推行素质教育。,收稿日期