预防植物性食物中毒知识讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,预防植物性食物中毒知识讲座,寮步镇社区卫生服务中心,预防保健室,2014-6,常见的植物性食物中毒,毒蘑菇中毒；,大茶药（又称断肠草等）中毒；,四季豆（又称面豆等）中毒；,发芽马铃薯中毒；,木薯中毒等。,毒蘑菇食物,中毒,误食,相似种类蘑菇是,中毒,的主要原因,毒蘑菇种类与识别,我国毒蘑菇,400,多种，我省已知的有,100,多种，常引起人们严重中毒的毒蘑菇有白毒伞、有鳞小伞、鳞柄白毒伞、毒伞、残托斑伞等。,亚变黑红菇,剧毒,变黑红菇,可食,淡黄竹荪,可食,黄裙竹荪,有微毒,灰鹅膏,可食,毒鹅膏,剧毒！,粘盖包脚菇,有毒！,可 食,剧 毒！,灰鹅膏,红黄鹅膏,毒蝇伞,(,毒蝇鹅膏,),毒鹅膏,致命鹅膏,（剧毒）,口蘑（可食）,许多流传的“识别毒蘑菇的方法”并不可靠,误传,1,：“颜色鲜艳的，或外观好看的蘑菇有毒”。,事实上色彩不艳、长相并不好看的肉褐鳞小伞、秋盔孢伞等毒伞却极毒。毒蝇伞很漂亮，它的确很毒；但同样很漂亮的橙盖鹅膏，却是非常著名的食用菌。,误传,2,：“不生蛆、虫子不吃、味苦、腥臭的有毒”。,事实上不少有毒种类可以生蛆，著名豹斑毒伞常被蛞蝓摄食。,许多流传的“识别毒蘑菇的方法”并不可靠,误传,3,：“与银器、大蒜、米饭反应变黑色的有毒”。,实际上蘑菇毒素不会与银器等发生反应，这实为臆测的谬传。,误传,4,：”受伤变色、流汁液者有毒“。,其实也不尽然，只是部分有毒。但象松乳菇、红汁乳菇受伤处及乳汁均变蓝绿色，却是味道鲜美的食用菌。,许多流传的“识别毒蘑菇的方法”并不可靠,其他谬传：有的说菌盖上有疣、柄上有环和具菌托的有毒,这类菌有毒种类的比例较大，但也并非具如此特征的都有毒。许多毒菌并没有什么特别的特征，象外观很平常的毒粉褶蕈就很毒。,因此，用这些流传的说法来鉴别种类繁多、形态各异、毒素成分复杂的毒蘑菇是不安全、甚至是很危险的！,颜色鲜艳,药用菌,颜色鲜艳,食用菌,可食,剧毒,Amanita,属,致命白毒伞与大蒜和银器同煮,未变色,被虫咬食后的致命白毒伞,有毒种类比例较高的蘑菇类群,中毒死亡概率最高的鹅膏属,环柄菇类的种类,长在牛马等畜粪上的蘑菇,一些受伤变绿色，或菌褶带绿色色泽的种类,长在有毒植物附近的蘑菇,黧蒴树,致命鹅膏,菌褶带绿色色泽,铅绿褶菇,沼生花褶伞,长在粪上的毒蘑菇常常含有神经致幻成分,毒蘑菇中毒的,临床表现,1,、胃肠型：,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,.,2,、溶血型：,除胃肠道症状外，可出现溶血性黄疸，贫血、血红蛋白尿、肝肿大等,.,3,、脏器损害型：,初胃肠道症状外，随后出现肝肿大、黄疸、出血倾向和转氨酶高,.,4,、神经精神型：,除胃肠道症状外，可出现多汗、流涎、瞳孔缩小等，严重出现精神错乱、幻觉、昏迷甚至死亡,.,中毒事件处理,及时报告，及时处理，不要误诊,;,及时联系相关单位：如东莞市卫生和计划生育局、东莞市疾控中心、广州市十二人民医院,;,及时催吐、导泻等,;,及时鉴定毒菌种类，针对不同种类的毒素对症抢救，如肝损害型要注意护肝等；,不能让患者在假愈期停止治疗。,羊城晚报,2005,年,3,月,22,日,事例,1,2013,年,4,月,5,日，易小兰等人一群传销人员利用清明节假期结伴到长安镇莲花山公园游玩，返回途中在半山上采集了约,2,公斤的野蘑菇；,4,月,5,日晚，他们自己加工和食用了白天采集回来的野蘑菇。,4,月,6,日,6,时，开始有人感觉不适。,4,月,6,日,10,时和,10,时,30,分，他们中有,10,人分两批前往附近的长安镇霄边管理区长福花园卫生站就诊。,4,月,6,日下午，邓秀秀和邓俊声到长安医院诊治。,4,月,7,日，他们在长安镇霄边管理区的暂住处休息。,4,月,8,日,13,时，他们中有,11,人被人从长安镇送到大岭山医院就诊。,2013,年,4,月,8,日傍晚，,11,名病人中的,6,人在诊治期间未征得大岭山医院医生的同意，自行离开大岭山医院；另外,5,人因病情危重，于,4,月,8,日,20,时,30,分转到东莞市人民医院总院治疗。在这起因食用野蘑菇引起的中毒事件中，确认中毒人数,12,人，死亡,5,人,，,事例,2,2014,年,3,月,16,日（星期日）上午，谢岗镇刘志武在镇中心小学后面的“白茫岭”小山上采集了约,200g,野蘑菇，于当天,12,时,30,分将采集的野蘑菇制作成蘑菇肉汤供一家,3,人食用（刘志武的妻子出差在外，不在家进食）。,2014,年,3,月,16,日,21,时，刘志武,11,岁女儿首先出现呕吐症状，随后刘志武及其,6,岁儿子刘国恩也出现呕吐症状。刘志武误以为当天吹了冷风着凉致吐。刘志武当时症状较轻，于,3,月,17,日,2,时,40,分送女儿俩到谢岗医院急诊科就诊，未与女儿俩一同就诊。医务人员问诊后得知,3,人发病当天中午进食野蘑菇，便将,3,人收住院部治疗。,3,月,17,日的谷丙转氨酶检验结果显示只有刘志武偏高，当天下午,3,人的精神尚可，病程出现的“假愈期”。,3,月,18,日检验结果显示,3,人的谷丙转氨酶结果均显著上升，在,400,至,800 U/L,之间。至,3,月,18,日,17,时,30,分，,3,人病情恶化。在这起因食用野蘑菇引起的中毒事件中，导致,3,人全部死亡。,毒蘑菇中毒预防措施,毒蘑菇中毒至今无特效药，也无抗体产生，因此，重在预防！,建 议,1.,加强科学普及和宣传工作,避免或减少毒蘑菇中毒事件发生；,2.,在,毒蘑菇可能生长的地方，,应当设立警示标识，禁采禁食,毒蘑菇；,3.,加强对野生蘑菇产品的监管,避免混杂毒菌。,熟悉和掌握各种毒蘑菇（尤其是剧毒蘑菇）的形态特征。,留意周围环境,食用了长在有毒植物旁边的食用菌也会引起中毒。,借助彩色蘑菇图志或手册,应加大禁采禁食毒蘑菇的宣传和警示工作。,请大家尽情享用这美味而健康的绿色食品吧,!,不要辜负了大自然的恩赐,!,但千万不要误食毒蘑菇！,大茶药中毒,大茶药又称断肠草、钩吻、胡蔓藤等；,大茶药全株有剧毒，根、嫩叶最毒。,大茶药中毒原因,误食,是,大茶药中毒,的主要原因,大茶药中毒的,临床表现,误服后,10,分钟内出现恶心、呕吐；,半小时后出现腹痛、抽筋、眩晕、言语不清、呼吸衰竭、昏迷等，甚至死亡。,事例,2013,年,10,月,2,日，居住在东莞市莞城区的阳朝锋外出旅游时在广东省梅州市梅县松口镇中山百货购买了一包五指毛桃，,10,月,10,日晚，阳朝锋一家,3,人在家进食五指毛桃煲海螺肉汤。进餐后约,20,分钟，阳朝锋的儿子出现头晕、视力模糊、站立不稳等症状，随后阳朝锋及其妻子也出现类似症状。,大茶药中毒预防措施,大茶药中毒还没有什么特效疗法，只有一些常规的洗胃、导泻、利尿等方法，因此，重在预防！,四季豆中毒,四季豆又称面豆、芸豆、刀豆和扁豆等。,进食了生的或未煮熟煮透的四季豆是,四季豆中毒,的主要原因。,中毒原因,四季豆中毒的,临床表现,数小时内感觉胃部不适，继而恶心、呕吐，或伴有腹痛；,部分病人出现头晕、头痛、出汗、腹泻；,少数人有胸闷、心慌、出冷汗、畏寒、发热等。,事例,1,2012,年,3,月,20,日,11,时,30,分在大岭山镇台升家具厂的员工食堂进食了四季豆炒肉等食物。,3,月,20,日,14,时开始陆续有,12,名员工出现恶心、呕吐、头晕、腹痛等不适症状的员工。,事例,2,2013,年,6,月,24,日中午，东莞南城街道办事处雅园社区宏翰鞋材有限公司员工在公司食堂进食了四季豆炒肉等食物，,24,日,14,时，陆续开始有,16,人员工出现头晕、呕吐等不适症状。,四季豆中毒的,预防措施,四季豆必须煮熟煮透才能进食，尤其是豆大荚厚的四季豆更要煮熟煮透。,谢谢,!,