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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑膜瘤个案护理,31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,脑膜瘤个案护理脑膜瘤个案护理31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。例脑膜瘤合并抗磷脂抗体综合征患者,的个案护理,前言,INTRODUCTION,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,主要的治疗方法为手术。,抗磷脂抗体综合征)是一组以反复发生动脉、静脉血栓等为临床表现的非,炎症性自身免疫性疾病。当脑膜瘤患者合并抗磷抗体综合征并需进行外科手,术时,应综合评估患者血栓形成和出血危险,为患者提供安全、有效的术,及术后护理。,听说读写是英语的学习途径,也是要掌握的学习技能。其中听和读为语言输入,读和写为语言输出,写是最后一项,也是最具综合性的技能。写作能融合所学知识,起到内化语言的作用。,学生英语书面表达水平的提高并非是一日之功,教师平时的课堂教学要由浅入深、由简入繁、循序渐进、持之以恒,才有解决英语书面表达的难题。,俗话说:不打无准备之仗。要想写好高考的书面表达,平时就要作好各方面的准备工作。在平时的学习中,要在以下几个方面多下功夫:,一、加强语言基础知识的学习和训练,要有足够的词汇量;要掌握好英语的五种基本句型;要把握基本的语法知识,如:动词的时态和语态、主谓一致、非谓语动词的使用、形容词/副词的比较等级等等;熟悉习惯用语和习惯搭配;注意相似词语、易混词语的辨析。,二、加强阅读训练,培养英语语感,大量的阅读是书面表达的基础和源泉。俗话说:“读书破万卷,下笔如有神”,又说“熟读唐诗三百首,不会吟诗也会吟”,说的就是这个理儿。长期坚持阅读,语感增强了,表达能力也就自然而“水涨船高”了。教科书中不乏一些很好的范文,可以要求学生背诵,让学生通过对课文的熟读精思,领悟文章丰富的内涵,从而培养语感,进而提高英语的表达能力。,三、指导学生背诵精彩的段落,围绕单元话题及书面表达训练,在背诵之前,可以让学生归纳:文章的题材是什么?先写什么?然后些什么?教师还要充分考虑采用教材资源作为学生书面表达的话题材料。每个单元都围绕一个话题展开,每个话题都有一定的功能,如七年级教材中含有learning how to learn (Unite 1), 等话题。教师可以围绕这些话题,运用本单元的重点句型,训练学生的书面表达。针对Unite 1中的话题,可以设计“介绍学习(英语)的方法”之类的书面表达作业。针对Unite 3中的话题,可以审计“制定班级、学校、家庭的规定”之类的书面表达作业。这样,既能巩固单元的中重点,又能学以致用,提高书面表达的质量。,多背诵一些范文,多练笔。多读一些国内外的优秀文章,乃至背诵一些范文,以拓宽思路,开阔视野,还能自觉杜绝中国式英语,是所谓“多读心中有数,多写笔下生花”。,四、灵活运用教材,教会学生模仿,谋篇布局,教材是学生首先接触到的最主要的、最地道的英语教学教材,同时也是语言现象的“展示厅”书面表达素材的“集散地”。因此,教师应该充分地利用教材,给学生提供大量的语言运用机会,通过仿写、改写等形式,使他们掌握书面表达的方法和技巧。如新目标教材八年级上册第一单元section A 3a,如果安排学生把短文中第一人称改为第三人称来写作,很快就能写出一篇描写“你所熟悉的人的健康生活方式”的作文了。,五、认真审题, 对学生提出明确要求,提高写作水平,1、审题是做好书面表达的前提,做题之前应认真分析说明材料,明确题目要求。审文体。首先要弄清楚哪种体裁的文章。体裁有记叙文、说明文、应用文等,而应用文又包括书信、通知、日记、便条等。无论提供材料的方式是通过文字描述还是图画或表格,但要求文章的体裁是唯一的。倘若体裁不对,评卷时原则上要从考生应得分数中扣掉7分。所以动笔之前,认真审题至关重要。,2、注重开头,写好结尾,大家都知道“Well begun is half done(良好的开端是成功的一半)”。高考书面表达属指导性写作,从历年的试题来看,都有一定的材料提示,而且有明确的字数限制。所以开头宜开门见山,直奔主题。同时要对你所写的第一个句子慎之又慎,确保不出任何错误,最好能作到引人入胜。另外文章能否得高分,结尾也很关键。好的结尾能起到画龙点睛的作用,也能使阅卷老师的眼睛为之一“亮”,这样的作文,高分非你末属。至于说怎样结尾,应根据不同体裁的文章而定,或总结全文,或表明对所写人物的态度,或适可而止,水到渠成。,3、写作之前,要求学生做到以下几点:(1)认真审清题目的要求,猪猪内容要点,弄清文章的体裁,明确人称,构建框架层次,拟写标题。然后,列出编写的要点提纲,组织语言材料,进口主题思考可以使用的单词、词组和句型。核心问题是找出所要表达的内容提要。对概括出的信息要进行选择处理,分清主次,既要找全、找准要点,又要防止画蛇添足。(2)耐心书写,尽量用简单句和自己熟悉的、最有把握的短语、句子来表达;正确运用语法结构和关联;语言表达要符合英语习惯,表达的形式也要多样化,增强文章的生动性,使行文连贯、语句通顺、表达清楚。(3)细心检查,改错错误,如检查语法是否正确,尤其是人称的使用、名词的所用格以及动词的时态的使用。,4、规范书写,一气呵成,上述所有的环节完成之后,最后一步就是规范、整洁的将草稿上的文章誊写到答题卡上去。一篇切题、内容丰富、表达清楚、自然流畅的文章,加上潇洒、漂亮的书写,自然就会成为一篇佳作,无形中给分值涨了等级。NMET的卷面分数一般也有23分,这就是大家常说的“印象分” 。因此考生一定要做到书写规范,不要盲目地赶时间,忽略了书写,就是自己的书法不好,也要一笔一划,工工整整的书写,即使是标点符号也要认真对待,切忌草书、狂草,须知把字写好往往会给你带来一个意想不到的收获。,总之,英语教师应该将广泛阅读训练和分类专门写作相结合,注重平时的训练积累与正确评价,从而有效地提高学生的写作水平。,教学活动的有效开展,必须充分融合生活素材,才能让学生产生更加真实的学习体验,从而深刻理解教学内容的教育意义。尤其在初中道德与法治课教学中,课程本身对于学生的道德素质与法治思想培养具有重要意义,而生活化的教学方式,能够显著提升教学效果,让学生充分汲取课程内容,帮助其养成良好的自律习惯。,一、构建生活化的教学情境,生活化教学的基本原理,就是将生活教育与教学实践活动进行紧密融合。在初中道德与法治课的教学活动中,教师应从生活实际出发,为学生构建一个真实、立体的学习环境,从而有效吸引学生的学习兴趣,利用兴趣的引导作用提升课堂教学效率1。为此,教师应在课前做好教学计划,确保在实际教学活动中能够创设一个良好的生活化教学情境,使得预选的教学素材能够充分融入各个教学环节,提升教学效果。,例如,在教学“活出生命的精彩”这一内容时,可从课程导入部分开始,利用“老人跌倒,该不该扶?”这一社会热点话题吸引学生的学习兴趣。利用话题内容引导学生展开热烈的讨论,在有限的时间内,学生可以充分发表自己的看法;讨论结束后,教师应及时将话题与课程主题相联系:生命的可贵并不能因为个别社会现象而被“打折”,学生应有自己的主观判断,不能被社会上的不良信息随意干扰。生活化教学的优势,在于能够让学生充分表达自己对现实问题的看法,便于教师及时发现学生对各类社会现象的认知与理解的偏差,从而对其进行有效的指导,促进学生形成正确的人生观、价值观以及社会观。,二、优选生活化的教学素材,在初中道德与法治课堂教学中,教师应认识到,40分钟的教学时间对教学内容的延伸与深入挖掘所造成的限制。因此,针对课程内容,教师要优选生活化的教学素材,确保能够在有限的时间内充分吸引学生的学习兴趣,并使其深刻理解教学内容。在信息时代,通过共享网络,人与人、地区与地区之间的距离被极大地缩短,教师可选择的生活素材也越来越多,在教学设计阶段,教师应有效避免生活化教学素材重复堆砌的不良现象,并充分分析预选素材的时间、地点、任务、事件流程等构成元素,就近舍远,促使学生在学习过程中产生更加强烈、真实的学习体验。,例如,某学校教师在组织“爱在家人间”这一主题的教学活动时,向学生讲述了一个真实的、发生在学生身边的故事。一个初中女生,由于父母长期在外地务工,导致其生活与学习方面都缺乏有效的约束,初中时期,常常逃学、夜不归宿。她的母亲知道后,放弃了城市里的工作,回到老家后不仅陪伴女儿的日常生活,还通过阅读大量与心理、家庭相关的书籍,学着利用科学的方式教育女儿,逐渐帮助她养成良好的生活与学习习惯。在此基础上,母亲还利用自己缩衣节食省下来的钱带女儿出去旅游,让她从自然与人文环境中逐渐受到启发。此类真实案例的讲述,能够让学生以旁观者的角度感受母爱的朴实与伟大,进而联系自身,理解父母对自己的关心与爱护,认识到家庭的温暖与意义,从内心深处热爱自己的家庭,孝顺父母。,三、开展生活化的实践活动,据相关调查统计显示,课外实践是初中生最喜欢的一种学习方式,在道德与法治课的教学活动中,也应该积极开展生活化的课外实践活动,利用课堂外的知识激发学生产生真实的情感,强化学生对课堂知识的理解2。通过切身参与各类社会实践,能够让学生对课堂教学知识与内容加以验证,将理论知识化为真实的人生经验,提升道德与法治课的教学效果。,例如,在开始学习“生命的思考”这一单元之前,教师可以带领学生到当地的抗震纪念馆、抗日战争纪念馆等参观,学生通过了解真实的历史事件、抗震救灾事迹等感受生命与精神的力量,并从心底产生对生命的敬畏以及对生命意义的探索欲望。相比于课堂教学,课外实践活动能够避免理论知识学习的枯燥性,利用纪念馆中的各种信息传递方式,让学生对这些仅存在于历史与新闻当中的事件产生真实的感受,进而深化学生对生命的思考,在此基础上,还能让学生真实感受人民英雄的高尚品质与大无畏精神,收获课本之外的独特体会。,综上所述,探究初中道德与法治课的生活化教学实践,对提升相关教师的生活化教学水平以及学生的个人修养具有重要意义。通过一系列的分析,从多个角度着手,充分利用生活素材,优化学习氛围、深化教材,能够让学生正确认识并深化理解课程内容,从而推动初中道德与法治课程知识的高效传授,促进初中生身体与心理的健康成长。,例脑膜瘤合并抗磷脂抗体综合征患者,的个案护理,辅助检查,CT能准确发现MR:对脑膜瘤的诊断效果优于S:对脑膜瘤进行血管造影,显,示的供血动脉、引流静脉、肿瘤,肿蜜的大小位c,可判断罕见或位置特味的染色是判断肿瘤性质和位置的主,置、肿瘤性质,脑膜瘤,(脑膜尾征),要依据,治疗方法,手术輔助放疗、术前血管栓塞联合手术治疗及化疗和分子靶向治疗,术切除为首选方法,2吉惠军,孙腆原发性忌性脑癣的诊断与治疗探讨J.齐鲁医学杂志,200.245):112,组以反复反生动脉、静脉血栓和(或)习惯性流产为临床表现,续性抗磷脂抗体(ABA)或抗。:糖蛋白I(,GPI)抗体阳性,累及多系,统的非炎症性自身免疫性疾病(3),APS,由于血栓是A患者最突出的临床表现,也是导致其死亡的重,要原因,是目前公认的获得性血栓的主要病因(),edy S, Edward DH, Clement BSK, et al. Textbook of Rheumatology MMichae. DL. Antipnospinolipid Anti-body,Syndrom.7hed.北京:人民卫生出社,2012:195-112,匀吴竟生抗脂抗伭与抗磷脂鋐合征矧.血栓与上血基础理论与噔床第3.上海:上海科学技术出馼,2014:408-416,AS患者血栓发生率,AS患者的血栓总发生率为30%-50%,每年首次发生率为1%,每年复发率(未经抗凝治疗者)为10%-59%。APA阳性且口服抗凝,药预防者的血栓发生率为29%,APA阴性且口服抗凝药物预防者的,血栓发生率则为14%5),5 Robertson B, Greaves M Antiphospholipid syndrome: arevclving storyT. Blood Rev. 2006. 20(4): 201-212,AS的治疗,免疫抑制剂治疗,采用免疫抑制剂如肾上腺皮质激素、环磷酰胺(CX等治疗,不仅可以控制原发病,还可以减少患者自身抗体的产生,抗凝治疗(是其重要的治疗措施),1抗凝治疗的指征:反复发生DT;合并其他高危因素者。,2常用抗凝药物:华法林、普通肝素或低分子肝素(6,6 miyake,shin Md,al. Inter,consensus statenent on an upca,e clessificeti,criteria for definite an:ipnospnolipid syndrome (APS J. J Thromb Eaemost, 2006.4(2): 295-305,病案介绍,31,、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。,洛克,
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