上消化道大出血的外科处理共20张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,上消化道大出血的外科处理,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,上消化道大出血的外科处理上消化道大出血的外科处理11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。十二五”普通高等教育本科国家级规划教材,卫生部,全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材,全国高等学校教材,供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,外科学,人卫试实,上消化道大出血的外,科处理,Surgical management of massive,Upper gastrointestinal Bleeding,朱正纲,上海交通大学附属瑞金医院,长期以来，中国教育一直受传统的“应试教育”的影响，学生学习被动且负担过重，主体意识和参与能力不强，独创精神欠缺。因此，在与西方学生的比较中，我国学生的创造能力往往偏低。正如著名教育家尼尔波斯特曼所批评的：“孩子们入学时像个问号，毕业时却像个句号，这只能是学校教育的失败。”因此，我们的课堂教学只有在创新中求发展。,一、什么是创新教育,创新教育是在创造教育思想基础上，根据“创造学”和“教育学”原理，针对传统教育中有碍人的创造力提高的问题而提出的。,所谓创新教育就是培养学生综合的创新素质。它包括：创新意识与动机、创造精神、创新能力和创造个性等要素。,创新教育是通过“创造的引导者”教师应用创造性思维教学策略提供创造的环境，能激发“创造者”学生的“创造动机”，培养“创造的人格物质”，以发挥创造的潜能，而有创造的行为或结果。就其目的而言，创新教育在于启发学生的创造动机，鼓励学生创造地表现，以增进创造才能的发展。就其内涵来看，它是教师通过课程内容及有计划的教学活动，以激发和增长学生创造行为的一种教学模式。就教师本身来讲，创新教育要求教师因时制宜，变化教学方式进行创造性思维教学。,二、英语课堂教学中如何实施创新教育,英语课堂教学要创新首先要树立正确的学生观，许多科学家的研究证明：“人的大脑就像一个沉睡的巨人，它比世界上最强大的电脑还要强几千倍。”因此，教师要以人为本，相信潜能，相信学生能够独立学习，自主学习，要用发展的眼光看待学生，相信每个学生都有很大的可塑性，是不断变化发展与进步的个体。所以，教师在课堂教学中必须树立正确的学生观，实施“因材施教”，做到尖子生吃饱，中差生吃好。使全体学生自主参与，激励竞争，形成一个“兵教兵，兵教官，官教兵”，全班学生共同提高的统一整体。老师的任务是教会学生学习，而不应把学生看作是只会输入的“机器”，要了解，我们的学生也和我们一样，他们有血有肉，也有需要，有感情。所以，我认为，我们的教学应是在保护孩子天性的同时，一是何其年龄特点的方式和语言，激发学生学习的兴趣，使学生感到学习是一件愉快的事情，而不失课业负担，让学生在轻松、愉快的气氛中学习。,（一）设疑启智、营造创新氛围、激发学习兴趣,问题是思维的起点，任何思维过程总是指向某一具体问题。问题又是创新的前提，创新都是从问题开始的。科学的发展史就是对奥秘的探索和对问题的解答的历史。在中小学中实施创新教育，课堂教学的重要策略之一就是要强化学生的问题意识。教学中教师要善于设疑，问题要能引起学生的质疑、探究、发现，激发求知欲，让学生在质疑、探究、发现中获得知识和经验,（二）巧设创新探索机会，培养自立探究能力,素质教育是培养21世纪人才的教育，学生需要获得能够继续获得知识和能力的科学方法，良好的学习方法，能使学生更好地发挥天赋能力。学生应该是课堂学习活动的主体，教师应注重培养学生独立学习能力，让他们更多地自主学习、独立思维的时间与空间；让学生在学习中学会如何去获得知识的方法，以达到培养创新的意识，提高创新能力的目的。,主体性的课堂教学是师生共同参与，相互交流的多边活动。师生间平等民主合作的交往关系，能使课堂更自由开放、更富有情境性，更利于学生的主动参与。教师在教学的设计和安排上必须更加注意教法新颖有创意，以便更好地调动和发挥学生的主体性，使他们真正成为学习的主角。在英语课堂教学中，我们教师可以采用多种方法，通过多种途径，引导和激励全体学生的主动参与，锐意创新。,（三）通过多种形式，提高创新思维能力,有位名人曾说过：好的先生不是教书，不是教学生，乃是教学生学。有研究表明，讨论式、质疑式的教学有利于发散思维、创新思维的发展。要让学生丰富想象，积极探索求异，坚持独立见解，这就要求教师要善于挖掘教材中蕴含的创造性因素，通过设疑创设情境，给予每位学生参与的机会。让学生积极运用所学的知识，大胆进行发散创造。陶行知先生曾经讴歌：“处处是创造之地，天天是创造之时，人人是创造之人。”因此，教师在课堂中要实施创造性教学，寓创新素质的培养于课堂教学之中，“在每个孩子身上发现他最强的一面，找出他作为人的发展源的“机灵点”，使孩子能够最充分地显示和发挥他的天赋。”（苏霍姆林斯基）,（1）通过“key words”训练，引导创新。,造句熔词汇运用、语言组织、学生扩散思维为一体，是写好文章的基础。课文教学中，教师要善于设计新颖别致、并能唤起学生共鸣的问题。让学生在独立思想的基础上，再进行集体讨论，集思广益。也可以用所教的知识，让学生自由地求异发散、编写新的内容。如一篇文章教完之后可以在黑板上出现几个key words 让学生自己去编一些内容。这样会使学生相互启发、相互交流，从而以创新意识来灵活运用语言知识。让学生凭自己的能力与摸索解决新问题，掌握新知识。在此过程中学生的创新实践能力也得以真正提高。,（2）挖掘教材中的想象材料，培养创新思维。,素质教育说到底，在于开发学生智力和非智力潜能，培养创造性的想象力。“带着一种无比高涨的激励的情绪从事学和思考，在学习中意识和感觉到自己的智慧和力量，体验到创造的乐趣，为人的智慧和意识的伟大感到骄傲。”（苏霍姆林斯基语）因此我充分挖掘教材中的想象材料，创设情境，发挥学生的想象力，让学生在“高峰体验中”不断产生内在的学习原动力，促进学生不断探索，主动发展。一石激起千层浪，学生的思维再起波澜，巧妙地为学生创造了想象的时间和空间，发挥了学生的创造才能。,(四)巧设课堂参与方式，培养学生的参与意识和协作精神,教学过程既是认知过程，又是情感过程。这两个过程相伴相随，相辅相成。积极参与是学生自主学习的前提让学生积极参与教学充分体现了活动、民主、自由的课程理念。教学中要注意充分发挥学生的主体作用，为学生提供参与教学的机会，不断激发和培养学习兴趣，为其提供更多的思考和创造的时间和空间。通过独立学习、小组讨论、集体评议、师生交流、课堂游戏等多种教学手段，使学生在整个环节中起组织者、指导者的作用，真正发挥学生的自主性，培养学生的参与意识和协作精神。,教育的目的是培养适应时代需求的人才，二十一世纪需要具有不断创新能力的高素质的人才，作为跨世纪的英语教师在教学中应注重培养学生自主创新的学习品质。而学生的学习过程既是一种认识过程，也是一种探究过程。教育的过程本身就是一种探索与创造，英语的课堂教学只有学生的主体作用与教师的主导作用很好地进行统一，不断探索课堂教学的新思路、新方法，引导学生发现、探究、解决问题的能力，激发其良好的兴趣，才能培养学生的开拓精神和创新意识，逐步培养其求异创造能力，达到素质教育的目的。,由于社会经济迅速发展和全球化的到来，英语课程在教育科目中的地位越来越突出。在近几年的农村高中生源中很难大规模招收到基础较好的学生，这也与农村英语教学主要从初中开始抓起有很大联系，造成了农村高中生基础相对城市高中生较为薄弱。即使有部分学生英语成绩较为突出，其他学科却有着不同程度的缺失。面对这样的现状，高中英语教师面临的教学压力和问题不容乐观。但是，教师不能因此而对农村高中英语教学有任何的气馁，教师要系统地分析目前教学所面临的问题，及时采取相应的方法策略和学生一起克服这些困难。,一、农村高中英语教学面临的问题,从教师方面来说，由于传统教学方式的影响使得农村高中英语课堂的教学观念陈旧，仍然保持着教师一味地讲课、学生一味地听课的教学模式，这使得课堂教学没有针对性、不分重点。这样对学生整体的学习效果没有作用，仅凭学生自己的能力很难将知识系统地划分与整合，浪费了师生大量的时间，造成整个教学过程和学生的学习过程都处于低效甚至无效的状态。大多数情况下，教师对学生的学习评价做得不够到位，也没有形成独特系统的教学方法，使得教师无法带动课堂气氛，对学生的具体学习难以真正做到引导。教学过程缺少反思和改进，所以造成课堂教学无亮点，难以对学生形成吸引力。,从学生方面来说，农村学生学习英语起步较晚，一般从初中开始接触，即使有少量从小学开始学习，也会因为重视度不够而起不到任何作用。所以，从整体上讲，农村高中生的英语基础较为薄弱，主要是由于大部分高中教师的课堂接轨方面存在一定的障碍。农村高中生对待英语的思想意识问题也是他们学习英语的一种阻碍，学生可能意识到在将来的生活中需要用到英语的地方很少，所以学不学无所谓。正是这样，造成农村高中生学习英语的动机水平低下。对学生学习英语的影响，还会因为教师的教学方式不对而造成学生难以形成良好的学习方法，使得学生难以达到对英语的高效学习。,二、提高农村高中英语教学水平的相关对策,1.正确看待农村高中生的入学素质,由于学生入学时的素质普遍较低，因此，要为今后学生学好英语打算，就要从学生入学开始抓起，对学生进行素质水平补偿。补偿式教学必须尊重学生的意愿，以合作学习为目的，逐步提高整体水平。在这个过程中，教师可以引导学生进行自由分组，成立学习小组，这样会使学习氛围变得轻松，学生的学习意识也得到带动和加强。教师要善于观察并掌握各个学生的薄弱环节，及时让其余小组中其他成员相互学习，进而使小组成员之间、组与组之间形成一种互补的状态。这样的学习方式，不仅弥补了不同学生的不足，而且增进了学生之间以及师生之间的关系。,2.提高教师自身素质，转变教学方法,随着素质教育的普遍实施，参与教学的主体由教师变成了学生，但是，保证整个教学过程顺利进行的核心仍在于教师。教师在对学生进行学习引导时，不能忽略自身素质的提高，只有教师顺应素质教育的发展，树立正确的教学观、人才观和质量观，才能在教学中把握教学方向、掌控全局。教师要培养自己营造教学气氛的能力，将学生置于教学的主体，让学生在自由轻松的学习环境中掌握知识。另外，实施素质教育并不只是教学方式的改变，还要求教师具备较高的业务素质、扎实的语言基本功和丰富的科学知识。一个合格的高中英语教师要能根据学生的年龄和心理特征找到相应的教学方法，并根据