中央型肺癌的CT表现共173张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,名师推荐中央型肺癌的CT表现,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,名师推荐中央型肺癌的CT表现名师推荐中央型肺癌的CT表现16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。中央型肺癌的CT诊断,支气管肺癌的诊断,1,临床症状;,2.影像学检查;,.病理学检查;,4免疫和化验检查。,作为初三化学老师，要意识到初三化学教学课程与其他年级教学的不同，初三年级的学生时间更为紧凑，教学任务繁重，如何在有限的教学实践中，对学过的知识进行多轮复习和总结，让学生在多次重复的教学复习中具有针对性地提高，这需要广大初三化学老师进行详细的思考以及制订相应的复习策略。本文根据初三化学教学的现状，结合本人教学经验，对如何更好地指导初三化学课堂复习进行以下几点方法浅谈。,一、制订合理的教学计划,俗话说得好“凡事预则立，不预则废”，这就告诉我们在做任何事情之前都需要有一个统筹的规划和计划。在教学中也是如此，尤其是初三化学课堂，教学时间有限，并且内容繁多，如何在有限的时间内，将学生的成绩和能力达到一个很好的提高，这需要广大初三化学老师进行提前的规划和打算。首先，作为化学老师，需要明确教学目标和教学目的，要对时间有一个统筹的概念。比如说，老师可以把初三化学复习分为三轮复习。第一轮主要帮助学生详细地将所学过的内容都复习一遍，结合化学实验和课本以及相关的基础习题，帮助学生在第一轮复习中扎实基础以及在习题中总结经验。第二轮复习，则是在第一轮基础上有所重点突出，将一些重要的化学实验过程以及教学内容进行提炼总结，让学生在学习中有所重点突出。另外，在第二轮复习中，老师给学生布置和安排的习题难度应该有所提升，让学生在有重难点突出的习题训练中有更好的提高。在第三轮复习中，老师不应该再面面俱到地讲解，而是应该注重查漏补缺以及重点教授给学生学习方法而不是学习内容。在以上三轮复习计划安排中，应该有各自的重点突出并且每一轮的复习内容都应该是逐步递进并且环环相扣。作为化学老师，还要根据学生在每一轮复习中的学习情况进行适当地调整和安排，这样有利于学生具有针对性地提高化学,成绩。,二、提高学生的分析能力和观察能力,无论初三化学老师再怎么进行全面的复习和指导，都不可能让学生把所有的题目都做完，也不可能预料到所有的题型和考试题目。这就要求广大初三化学老师要在复习知识的过程中注重培养学生的分析能力和观察能力，帮助初三学生在化学复习中不仅能够增加知识，还要做到能提高学生的分析能力以及观察能力。比如说，在考查“氧化铁，氧化亚铁，四氧化三铁”这三种物质时，如果题目中说能够与酸进行反应，那么初三学生通过对题目的分析应该确定这种物质是氧化铁或者是氧化亚铁；如果说这种物质是一种红棕色粉末并且可以作为油漆的材料，那么就应该排除掉这种物质一定不是氧化亚铁和四氧化三铁；如果题目说这种物质是在氧气中燃烧形成的，那么学生就应该通过题目给出的信息排除这种物质不是氧化铁和氧化亚铁，而是四氧化三铁。总之，在大量的题目训练中，通过量的积累，达到学生能力质变的提高。另外，正如上文题目中提到的氧化铁可以作为油漆的成分，这样的信息也需要学生在平时的生活经验中多观察、多积累，对生活细节和常见的事物多注意。另外，在第一轮和第二轮的实验复习中，老师要多培养学生对细节观察的能力，中考习题中往往会对细节进行考查，这些部分也正是学生所容易忽略的部分。总而言之，在复习化学知识内容的同时，也需要老师着重培养学生的学习能,力，只有能力提高了，才能以不变的能力技巧应对多种多样的,题型。,三、注重平时培养学生良好的学习习惯,很多学生认为只要学得好，就能提高分数。但是实际情况并不是如此。在初三化学习题总结和一系列的测试中，我们不难发现很多学生分数的丢失都是在一些细节小问题上，这就要求广大老师要注重对学生细节的改善。比如说，很多学生明明知道选择题应该选C，但是却写了B；再比如，有些学生在做题目时容易思想开小差或者是吃东西等，这些都是看似不重要的细节，但是长此以往养成习惯，就会因小失大。还有些学生，在做题目时，喜欢在题目上涂涂画画，导致重要信息被掩盖，或者是在涂改中发生错误；还有些学生在做一份习题检测时，不给自己安排规定的时间，导致真正考试的时候时间不够用等，这些问题都不是学生智力因素导致的问题，但是却能对学生的成绩起到重要的影响。因此，作为化学老师，在平时的授课以及测试时，就要严格要求学生要有时间观念以及培养良好的学习习惯。俗话说得好，只有把平时的测试当考试，才能在考试时做到像测试一样自然。良好的学习习惯是一点一滴养成的，只有注重细节，才能整体提高。,文言文是中国古代知识分子创造文学作品、记载人文历史、编纂文献资料所使用的书面语言。在中国古代，所有的书籍文章都是用文言文书写而成的，文言文的教学自然就成了古代语文教学的全部内容。即使是在如此发达的现代，文言文依旧是语文教学不可或缺的重要组成部分。但是，文言文语言环境的缺失以及学生们文言文功底相当薄弱的实际状况，让文言文逐渐成为了语文教学以及应试中除作文之外的第二大难题。初三阶段是孩子们升入高中前的重要时期，如何在这段时间里更快地提高学生在综合卷中文言文部分的得分率，是所有语文老师都应该思考的问题。以下是笔者对这个问题提出的建议。,一、试题类型烂熟于心，复习过程有的放矢,对近几年的中考试卷以及考试大纲仔细分析之后，笔者发现中考文言文考核部分一般会出五种类型的题目：实词含义、虚词的意义与用法、句子翻译、课内选文理解试题以及课外选文理解试题或课内课外相结合的试题。语文老师们应当将这几种试题类型记牢、记清，在带领学生复习文言文部分的知识的时候，有针对性地进行阅读和训练，做到有的放矢。不要“眉毛胡子一把抓”，所有精力平均分，应当有目的、有方向地进行复习工作。否则，只会让学生和老师都深感疲惫，却看不到成绩的提升，削弱学生的自信心和语文老师的工作热情。,二、反复练习、夯实基础,在我们课内所学的文言文中，有一部分文章的难度系数确实很高，如：醉翁亭记与朱元思书等。很多学生在短时间内很难完全理解文章大意，更别提背诵课文和理解特定词的意义了。在这种情况下，反复的诵读与训练就必不可少了。俗话说：“书读百遍，其义自现。”在反复的朗读之下，学生们就能逐渐明白文章所讲述的内容。这种方法对平时训练时遇到的难懂的课外文言文同样适用。当然，学生的理解能力是有限的，这时候就需要语文老师来对学生们进行有目的性的指导与教学。这样一来，学生不仅可以较快地增强自己对文言文的理解能力，更可以在这样的训练中积累知识点和应试经验，可谓一举多得。,三、因人而异，一对一指导建议,每一个学生的学习情况是不一样的。在初三阶段，时间紧张，老师们不可能花更多的时间来对每一个学生因材施教，不过一对一地进行指导建议却是非常可行的。比如：某一个学生在词类活用方面的学习有很大的困难，语文老师就可以在课下对该同学进行指导，并提出有针对性的建议。老师也是凡人，他们不可能看到每一个学生的需求，这就需要学生主动发现问题，向老师提出自己的问题，试着用老师建议的方法重新理解所学的知识。,四、文学常识不用怕，有序记忆拿下它,很多学生反映文学常识很难记清记全，作者的字、号，尤其是朝代很容易记混淆。如何解决这个问题呢？笔者认为，可以将教材中十几篇文言文以及古诗词的作者简单资料以及一些篇目的出处等要点记录下来，再按照朝代先后的顺序梳理，比如：在记忆曹刿论战这一篇文章的文学常识时，就可以这样记：曹刿论战出自左传，作者左丘明是鲁国史官，这篇文章主要讲了把握时机及取信于民的重要性。接着再记录年代紧跟其后的文章的文学常识，将十几篇文章都用这样的方式并以列表的方式整理出来，并注意留下一定的空白位置，以便随时增减内容，这样就会让文学常识的记忆系统化、有序化，学生们做到事事心中有数，自然应付自如，会轻松拿下试题中文学常识的分数。,五、实词解释多又杂，齐心协力记清它,实词解释是文言文考核中很大的一部分，包括通假字的辨,识、词类活用、一词多义、古今异义等。毫无疑问，这一类问题的考核是文言文考试中最繁琐最杂乱的知识点。不过通假字、词类活用、古今异义在书中都会有注解，只是整理起来工作量太大。学生之间可以相互合作，几人为一小组，每人整理一本书的实词，发挥集体的力量，省时省力地完成整理，最后，大家将结果汇总并共享劳动成果。这样一来，学生们不仅可以加深对书本上实词解释的理解与记忆，同学之间的相互信任和情感也会加深。而一词多义的学习则要靠平时的积累。在日常的复习中，应当做好笔记，注意积累常见文言词语的不同意义和不同用法，见到一种新的解释就记录下来。“量”的积累终将会带来“质”的改变，在理解和记录了众多一词多义的例子后，学生们就会慢慢掌握一词多义的基本规律，在考试的过程中就可以结合具体语境进行比较分析，较为准确地得出答案。,六、在通读全文中领悟文章大意,在中考中，文言文方面的考核不仅包括教材中的文言诗词，还会有一篇课外文言文阅读。在做课外文言文阅读时，很多学生会直接看问题，然后根据问题来寻找原文中相关的地方，仅仅根据对这一小段文章的理解来对文言文句子翻译、单个文言文词语的解释等问题进行回答。这样做虽然可以节省一些时间，为下面的现代文阅读和作文写作留下更多的时间，但这种“断章取义”的做法产生的结果，往往会因为答题不全面、不完整而得到较低的分数。因此，在初三语文文言文复习的过程中，语文教师一定要在复习中着重培养学生全篇阅读文言文的习惯，在做文言文部分的试题时，首先要通篇阅读全文，从整体上把握整篇文言文，理解全文大致在讲什么内容，然后再开始对照问题进行解答，引导学生逐步改掉“断章取义”的不良答题习惯。,初三阶段的学习对学生们来说是非常重要的，他们需要通过这一块跳板进入更高等级的学校，学习更加丰富的知识。笔者认为这一阶段的学习在很大程度上会影响学生是否能升入更好的高中学校，影响孩子们未来的走向。中考又要临近，学生家长们迫切地想知道如何在接下来的不到一年的时间里更快地提高学生们的学习效率和得分能力，老师们作为“授业解惑”的教师，应当义不容辞地担起责任，积极思索，为学生们解决疑难，指点方向。希望老师和同学们一起努力，为梦想和未来奋斗拼搏！,中央型肺癌的CT诊断,支气管肺癌的诊断,1,临床症状;,2.影像学检查;,.病理学检查;,4免疫和化验检查。,癌的床表现,要注幔部痪思的,二、对多翀原骁砚和些首状,须湜高警惕,a持续发热(104%),b头痛(1.5%),c肢体疼痛(1.5%),d吞咽困难(0,7%)。,肺癌的临床表现,巩常见的现,L元自觉症米(133%),今2反复发作性肺炎(10%),今3.结并发疤,今4转移为首发状(8%);,今5.多原发(5%-10%),所癌的临床表现,6.癌的肺外悲现,(1)全身性改变,恶液质(31%);发热(10%34%,(2异位内分泌综合征(小细胞癌1189%,异位ACH(6%小细胞): Cushing综合正,今异位ADH分(多见于小细胞病),:降钙养,血清养:5经色胺:BC、CH,所癌的临床表现,6.癌的聊外现,类癌综合征,今潮红、腹泻、腹痛、哮喘、心瓣膜病,(4骨骼病变,托状指跳(29%)一多见于鲜病,增生性骨关节病(110%一腺癌多见,10.0,左中央典型类癌,肺癌的临床表现,6.癌的斯外现,(5非转移性癌性神经肌肉综合征,癌性周围神经病(约80%肺癌患者);癌性,肌无力综合征( aton-Lambert综合征),癌性多发性肌炎或皮肌炎(10-20%)。,(6膜增生性生肾小球肾炎(1%,(出血和血栓(14%):游走性栓性静脉,炎、DC血小板减少性紫。,(8皮肤病变(1%):皮肌炎、硬皮病。,所癌是者血中常见增高的异位肽类激素,血中激素显著增高的百分率(%),就示,小细胞癌鳞癌腺癌大细胞癌,ACTH,30-690-8017-7526,降钙素 calcitonin)48-649,0,甲旁腺素(PTH)2,B-HCG,19,生长激素(GH,0,0,胃必肽,神经元特殊性58-9211-169-4822,矫醇化酶(NSE),135例腑癌确诊前主要临床症状及首墩症状,症状和体征确诊前(例数)首发症状,亥嗽,100,74.,385,咯血,胸痛,88864443,51,22,163,32.6,消瘦,28,3.0,吞咽困难,07,轻瘫,7544322218,33321,皮下结节,语言障碍,5,脸颈浮肿,59,59,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,