中心静脉压的监测及护理共32张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中心静脉压的监测及护理,中心静脉压的监测及护理中心静脉压的监测及护理中心静脉压的监测及护理,黄冈市中医医院,ICU郑敏,1、中心静脉压:是指腔静脉,与右心房交界处的压力,是,反映右心前负荷的指标。,2、中心静脉压的组成:,右心室充盈压,静脉内壁压即静脉内血容,量,静脉外壁压即静脉收缩压,静脉毛细血管压,一、高校中选树与宣传大学生先进人物的背景与意义,（1）社会转型期的高校学生容易受负面价值观影响,随着我国社会主义市场经济的不断发展，对外开放日益深入，我国在社会形态、经济体制与社会结构上都发生了不少的变化，我国开始步入新的社会转型期。身处校园的青年学子作为当代社会最进步的力量，高校思想解放的氛围，网络发达带来的信息爆炸，使得他们在价值取向上更易呈现多元态势，然而身心的不成熟也导致这一群体容易受到负面影响，因而，选树大学生先进人物并加以合理宣传，发挥榜样的力量，有助在普通学生群体中形成示范与导向作用，引领形成正确的价值观念。,（2）高校学生先进人物培育与宣传存在一定的不足,随着时代的发展，高校学生的思想意识也发生了不同程度的转变，对先进人物的接受与认可程度也提出了褒贬不一的看法，部分高校在培育、发掘与宣传先进人物的过程中没有坚持与时俱进，对树立典型的思想认识存在偏差，发掘典型的过程脱离实际，无法真正实现其在大学生群体中应有的示范效应与助推力量。因此，在新的历史环境、时代背景与现实条件下，如何更好地建构出新时期大学生先进人物的发掘、培育与宣传机制，有助于进一步实现大学生思想政治教育工作形式与内容的新突破。,（3）典型教育依旧是高校思想政治教育的有效方法,“抓先进、树典型”是我党政治思想工作领域长期坚持的一项优良传统，也是高校思想政治教育工作的重要方法之一。因此，优化大学生先进人物的教育成效，能够有效地在大学生中弘扬先进的思想道德、正确的价值理念，引导广大学生自觉践行社会主义核心价值体系，是推动大学生思想政治教育工作，引导大学生健康成长的有效形式。,二、新时期大学生先进人物培育、发掘、宣传机制浅析,（1）立足大学生时代特征，多层次发掘校园先进人物,目前我国社会正处于剧烈转型期，多元文化在现实中碰撞、并存，人们的价值取向也随之呈现出多样化，甚至产生部分消极观念，在在这一时代背景下，大学生群体也出现许多新的特征，他们重视事实经验与现实利益，弱化精神层面的追求，有批判性思维但不成熟。校园先进人物的选树标准与发掘机制应以大学生为主体，从学生的日常学习、生活与实践实际出发，坚持先进大学生人物的真实性、先进标准的多样性、发掘过程的群众性等原则，充分考虑当代大学生的成长成才需要，与时俱进，才能更好地发挥大学生优秀群体的价值引领与榜样示范作用。,（2）增强先进典型生命力，可持续培育校园先进人物,大学生先进人物的培育工作应当是一项系统性与长期化的工作，既需要立足学生实际，主动发掘，还需动态管理，加强跟踪，促进先进典型的可持续发展，深化榜样效应。一方面，应认识到选树先进大学生人物是一项系统性的思想政治教育工作，这就要求辅导员等学生工作老师摒弃固化的工作思路，不为了树典型而树典型，而应从学生的日常学习、生活与课内外实践入手，把握不同阶段学生的成长规律与发展需求，有计划、有重点、有步骤的开展大学生先进人物的培育工作，另一方面进一步呵护先进典型的正面价值，强化先进典型精神品质与奋斗历程的生命力，并加以循序渐进的宣传、回访及升华，推动大学生先进人物的发掘与培育工作在立德树人、价值导向、帮助学生个人成才等方面能够产生可持续的成效。,（3）创新宣传思路与手段，立体化推广校园先进人物,大学生先进典型人物脸谱化、高大全的宣传口吻令人望而却步，重结果、轻过程的宣传内容也难以打动学生，首先，应创新宣传思路与宣传形式，多采用大学生喜闻乐见的方式，兼具多样性与贴近性，结合大学生的网络信息接收习惯与多媒体阅读偏好，在微博、微信等目前大学生追捧的新媒体平台上做好设计、增强互动，提升学生了解先进人物事迹、学习先进人物品质的主动性与积极性。其次，应精准把握宣传时机，充分发挥先进典型的榜样作用与辐射效应，例如在新生入学教育期间，高年级先进人物的宣传有助于帮助刚入校学生树立大学目标，培养争先意识，思考创优行也可动，并以文学、影视等多种表现手段加以诠释与体现，进一步增强大学生先进人物形象的客观性与鲜活性。,一、建立良好的师生关系 师生关系是教师与学生之间的一种教育关系、道德关系和心理发展关系。在教师的诸多关系中，师生关系是尤为重要的关系。师与生所处的地位不同，必然会产生这样或者那样的矛盾：首先，教师要求过高超出了学生的实际水平和接受能力，结果欲速而不达。其次，师生之间的矛盾有时候还会因为学生群体的压力而产生。师生关系中这些矛盾的调节，主要依靠教师的职业道德和自身的行为表现。良好师生关系的形成，有助于教育教学任务的完成，它对于学生的影响和控制可以起到其他关系所不能起到的作用。它是一种有力的人际关系机制，只有在这种氛围中，学生才能充分发挥自己的聪明才智和创造想象的能力；另外，班集体能集思广益，有利于学生之间的多向交流，在班集体中取长补短。,总之，师生关系贯穿于教育的全过程，对教育效果产生最大影响的有力因素。教师只有热爱学生，才能从心里迸发出一种爱的力量，全力以赴地上好课，师生才能产生心灵感应，有助于教育目标的达成。,二、充分利用课堂，增强效率,课堂是教学工作诸环节的中心环节，因为这是教师面向全体学生进行信息、情感交流和行为互动的重要环节，其余的都是为本环节服务的。教师在课堂中要尽快地让学生明确一节课的任务、要求，把学生的注意力集中到学习任务上来。因此，一上课就要把兴奋点转移到课堂中来。可以说：“同学们，你们上一节体育课的篮球打得非常好，现在我们也要举行一场比赛，是数学知识竞赛。不过数学竞赛不会流汗，我想大家应该先把衣服穿好，防止感冒。”在课的进行过程中，当变换学习任务时，组织教法同样要充分做好，切实利用好课堂的45分钟。,三、培养学生良好的学习习惯,良好的学习习惯对学生的学习、生活有着决定性的作用。因此，必须把良好的学习习惯培养纳入教学的重要议程，并渗透到具体的教学行为中。虽然已是中学生，但学习可塑性强，教学中要严格要求、训练到位，经常抓、抓经常，采取随机抽查和集中考核相结合的方法，注重口语交际面试，口语的规范考核，知识积累的调测，体现出考核的全面性。,四、注重课内外结合,首先，可以促进学生兴趣的发展。兴趣是青少年学生学习与探索的原动力，也是他们进步与成才的起点。学生是根据自己的爱好参加课外兴趣小组的。其次，可以促进学生能力的发展。能力是实践中培养出来的。课外教育活动的显著特点是走出课堂、参与社会实践，要把书本知识和课外生活紧密结合起来。对于很多学生来说，课外的拓展在培养学生能力方面有着得天独厚的优势。第三，可以促进学生思想品德的发展，良好的思想品德对学生的学习习惯有着举足轻重的作用。,五、做好后进生的转化工作,学生集体的特点和每个学生的个性特点都是老师在课前要充分了解和掌握的方面。为此，老师和学生要打成一片，在师生共同生活中达到了解彼此。教师的教学既要适合大多数学生的发展水平，又要注意到后进生的实际需要。对于学习困难的学生来说，可以采取课内教学、课外辅导相结合、优秀生帮助的方法等尽快地帮助他们达到课程标准要求的水平。同时，做好课后辅导工作，注意分层教学，还要课内课外兼顾，为不同水平的学生进行目的相同的辅导，以满足不同层次学生的需求，避免一刀切的弊端。同时，也加大了后进生的辅导力度。我们在教育实践中不难发现，一个优秀班级的后进生可以超过一个落后班的中等生甚至优秀生。所以，教师要注重班集体的建设，发挥班集体的力量，形成学生间的积极合作。教学是艺术，贵在创造。,总之，教师要切实考察学生学习的动机、方法、态度和困难等因素以及发展变化，获得学生的更多的信息，找出学生学习上的成功或失败的原因，从而采取相应的对策。本学期我们两个班后进生的成绩在期末考试中都有很大进步，大部分孩子都考到了90分，其中的周同学在这次考试中还取得了99.5分的好成绩。,中心静脉压的监测及护理,黄冈市中医医院,ICU郑敏,1、中心静脉压:是指腔静脉,与右心房交界处的压力,是,反映右心前负荷的指标。,2、中心静脉压的组成:,右心室充盈压,静脉内壁压即静脉内血容,量,静脉外壁压即静脉收缩压,静脉毛细血管压,3、中心静脉压测量的适应症:,严重创伤、各类休克及急性,循环衰竭等重症患者。,需长期输液或完全胃肠外营,养治疗的患者。,需大量、快速输血、补液的,人,根据中心静脉压的值来,调节输入量和速度,经导管安置心脏临时起搏器。,心血管功能不全的病人,进,行危险性较大的手术或手术,本身引起会引起血流动力学,的显著变化。,4、测压途径:,经皮穿刺放置导管至中心静脉部,9,常用的穿刺部,右颈内静脉,锁骨下静,右领骨下静脉,贵贵奖静,右股静,股静,5、测压装置,压力套组,压力输液袋,传感器三通流量控制器传感,压力传暑,9,安特画,换能器,测压模块,监护仪,9,二畫:目日,PHILIPS,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,