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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常用急救基本技术,苏州卫生职业技术学院 李璐寰,主要内容,四项技术,止血,包扎,固定,搬运,止血术,出血,正常成人全身血量占体重的,7,8,女士占体重,7.8%,男士占体重,7.5%,血细胞占全血体积的,45%,血浆占全血体积的,55%,分类,按部位,External Bleeding,体表的伤口出血,Internal Bleeding,身体深部组织或内脏损伤出血,分类,按性质分,From Arteries,鲜红、喷射状、危险大,From Veins,暗红、涌出、可压迫止血,From Capillaries,鲜红、渗血、危险小,出血的结果,失血量,5,(,200,-,400ml,),可代偿,失血量,20,(,800,-,1000ml,),面色苍白、湿冷进入休克状态(失血性休克),失血量,40,(,2000ml,以上),严重休克,甚至危及生命,常用止血方法,加压包扎止血法,指压止血法,止血带止血法,加压包扎止血法,最常用的止血方法,一般用于较小创口的出血,用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的,加压包扎止血法要点,检查伤口内有无异物,厚敷料覆盖伤口,超过伤口,3cm,加压包扎,压力足够,伤口处若有骨折,用厚敷料垫好、固定好后包扎,四肢包扎后抬高肢体,减轻出血和水肿,救护员要戴手套,避免直接接触血液,指压止血法,适用于头部和四肢部位动脉出血,以,手指,压迫供应出血部位的,动脉,阻断血流,而止血,不,需要,器械、简便、有效的临时止血方法,颞浅动脉指压止血法,适用于,同,侧头顶、额部,、颞部,的外伤大出血,一手固定,伤者,头部,另一手拇指压在耳屏前方,凹陷处,面动脉指压止血法,适用于颜面部出血,一手固定伤者头部,另一手拇指压迫下颌角前上方,1.5cm,处,肱动脉指压止血法,适用于,同,侧前臂及上臂中远端出血,一手固定患者手臂,用另一只手的拇指压迫上臂中段内侧,尺桡动脉指压止血法,适用于手部出血,用两手的拇指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,指间动脉压迫止血法,适用于手指(脚趾)出血,用拇指和示指分别压迫手指(脚趾)根部两侧的指(趾)动脉,止血带止血法,适用于四肢较大动脉出血,,,其他止血法不能止血时,并发症:肢体缺血坏死、急性肾功能衰竭等,常用止血带,橡皮止血带,气性止血带,弹性绷带,橡皮止血带止血法,布制止血带(绞棒止血法),现场可用布条加绞棒替代各种止血带,止血带使用注意事项,部位,衬垫,松紧度,时间,标记,其他,拓展:鼻出血的处理,低头、用拇食指紧捏鼻翼,515,分钟,严重的鼻出血,尽快去医院诊治,包扎术,包扎的材料,三角巾,绷带,敷料,就地取材:干净的毛巾、手帕、围巾、衣物、丝袜等,三角巾头部包扎,适用于头顶部外伤,绷带包扎,环形包扎法,螺旋形包扎法,固定术,目的,减轻痛苦,减少并发症,方便转运,固定材料,颈托,木制夹板,充气夹板,钢丝夹板,可塑性夹板,其他制品,就地取材,健康肢体,颈托固定,颈椎骨折固定,使,头部成正中位,夹板固定法,患肢表面放置衬垫,选择合适的小夹板置于患肢两侧,上肢前后两侧,下肢内外两侧,捆扎,35,根布带,松紧适宜,上下移动,1cm,夹板固定注意事项,充分暴露患肢,便于观察末梢血运,夹板位置放置正确,不可直接贴于骨隆突处,牢靠、松紧适度,适当垫高患肢,利于肿胀消退、减少出血,随时观察远端血供,现场固定,搬 运,常用搬运方法,徒手搬运,担架或脊柱板搬运,要求:正确、稳妥、迅速,徒手搬运法,单人搬运,双人搬运,三人搬运,多人搬运,颈椎损伤的搬运,担架、脊柱板固定搬运,担架,病情较重不适合徒手搬运的患者,行进中,头在后,足在前,协调一致,担架上捆,2,条保险带,担架、脊柱板固定搬运,脊柱板,怀疑脊柱、颈椎骨折病人固定转运,怀疑脊柱骨折时上担架方法,总体要求,先救命,后治伤,止血要彻底,包扎要准确,固定要牢固,搬运要安全,Thanks,
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