心力衰竭模板共54张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心力衰竭指南与临床,中国医科大学附属塔城地区人民医院,心血管内科,王勇,心力衰竭指南与临床,1,病例,男,51岁,主诉:反复咳嗽、咳痰2年,加重伴气喘8天,2年来因受凉等原因反复出现咳嗽、咳痰,痰为白色泡,沫痰及黄色粘痰不等,与受凉及季节变化有关,近5年来间断出现下肢浮肿,气愍、呼吸困难,夜间不,能平卧,无心前区不适,放射痛,无浮肿及咯粉红色泡沫,样痰,多次在我院住院治疗诊断“攴气管哮喘-急性发,作期”好转出院,此次患者8天前因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰为黄,白痰不等,不易咳出,活动后气喘、气憋明显,休息后,症状可缓解,近几日症状逐渐加重,未做任何治疗,门,诊以“支气管哮喘-急性发作期”收住我科,既往30年长期吸烟史及饮酒史,毎周饮酒2次,平均毎,日约150毫升。15年前心肌炎病史。此后反复胸闷气短。,病例,2,体格检查,T:36.5,P:75次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,急性面容,痛苦表情,体型肥胖,双肺呼吸音粗,可闻及散在喘鸣音,未闻及湿性啰音,未闻及,胸膜摩擦音,无呼气延长,语音传导对称,界不大,心率140次/分,心音低钝,心律强弱不等,快慢不,未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿。,体格检查,3,检查,心电图:异位心律;快速型心房颤动;T波异常,肺部CT:1.支气管炎;2.双肺下叶后基底段斑片索条影:考虑,炎症;3.右(R)侧胸腔积液;4.心包膜增厚并钙化,心脏彩超:左房增大,EF:55%;,B型纳尿肽(脑钠肽)2332.4pg/m1,胸水常规:颜色(胸腹水常规)黄色,透明度(胸腹水常规),微混,凝块(胸腹水常规)无,李凡他试验(胸腹水常规),阳性(+),细胞总数(胸腹水常规)0.77109/L,白细胞计,数(胸腹水常规)0.050109/L,中性粒细胞比(胸腹水常规),0.00%,淋巴细胞比(胸腹水常规)0.00%,乳酸脱氢酶112,U/L,胸水生化:胸腹水总蛋白28.4g/L,胸腹水糖10.90,检查,4,诊断,支气管哮喘急性发作期,心律失常一心房颤动,诊断,5,心力衰竭模板共54张课件,6,心力衰竭模板共54张课件,7,心力衰竭模板共54张课件,8,心力衰竭模板共54张课件,9,心力衰竭模板共54张课件,10,心力衰竭模板共54张课件,11,心力衰竭模板共54张课件,12,心力衰竭模板共54张课件,13,心力衰竭模板共54张课件,14,心力衰竭模板共54张课件,15,心力衰竭模板共54张课件,16,心力衰竭模板共54张课件,17,心力衰竭模板共54张课件,18,心力衰竭模板共54张课件,19,心力衰竭模板共54张课件,20,心力衰竭模板共54张课件,21,心力衰竭模板共54张课件,22,心力衰竭模板共54张课件,23,心力衰竭模板共54张课件,24,心力衰竭模板共54张课件,25,心力衰竭模板共54张课件,26,心力衰竭模板共54张课件,27,心力衰竭模板共54张课件,28,心力衰竭模板共54张课件,29,心力衰竭模板共54张课件,30,心力衰竭模板共54张课件,31,心力衰竭模板共54张课件,32,心力衰竭模板共54张课件,33,心力衰竭模板共54张课件,34,心力衰竭模板共54张课件,35,心力衰竭模板共54张课件,36,心力衰竭模板共54张课件,37,心力衰竭模板共54张课件,38,心力衰竭模板共54张课件,39,心力衰竭模板共54张课件,40,心力衰竭模板共54张课件,41,心力衰竭模板共54张课件,42,心力衰竭模板共54张课件,43,心力衰竭模板共54张课件,44,心力衰竭模板共54张课件,45,心力衰竭模板共54张课件,46,心力衰竭模板共54张课件,47,心力衰竭模板共54张课件,48,心力衰竭模板共54张课件,49,心力衰竭模板共54张课件,50,心力衰竭模板共54张课件,51,心力衰竭模板共54张课件,52,心力衰竭模板共54张课件,53,心力衰竭模板共54张课件,54,心力衰竭指南与临床,中国医科大学附属塔城地区人民医院,心血管内科,王勇,心力衰竭指南与临床,55,病例,男,51岁,主诉:反复咳嗽、咳痰2年,加重伴气喘8天,2年来因受凉等原因反复出现咳嗽、咳痰,痰为白色泡,沫痰及黄色粘痰不等,与受凉及季节变化有关,近5年来间断出现下肢浮肿,气愍、呼吸困难,夜间不,能平卧,无心前区不适,放射痛,无浮肿及咯粉红色泡沫,样痰,多次在我院住院治疗诊断“攴气管哮喘-急性发,作期”好转出院,此次患者8天前因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰为黄,白痰不等,不易咳出,活动后气喘、气憋明显,休息后,症状可缓解,近几日症状逐渐加重,未做任何治疗,门,诊以“支气管哮喘-急性发作期”收住我科,既往30年长期吸烟史及饮酒史,毎周饮酒2次,平均毎,日约150毫升。15年前心肌炎病史。此后反复胸闷气短。,病例,56,体格检查,T:36.5,P:75次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,急性面容,痛苦表情,体型肥胖,双肺呼吸音粗,可闻及散在喘鸣音,未闻及湿性啰音,未闻及,胸膜摩擦音,无呼气延长,语音传导对称,界不大,心率140次/分,心音低钝,心律强弱不等,快慢不,未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿。,体格检查,57,检查,心电图:异位心律;快速型心房颤动;T波异常,肺部CT:1.支气管炎;2.双肺下叶后基底段斑片索条影:考虑,炎症;3.右(R)侧胸腔积液;4.心包膜增厚并钙化,心脏彩超:左房增大,EF:55%;,B型纳尿肽(脑钠肽)2332.4pg/m1,胸水常规:颜色(胸腹水常规)黄色,透明度(胸腹水常规),微混,凝块(胸腹水常规)无,李凡他试验(胸腹水常规),阳性(+),细胞总数(胸腹水常规)0.77109/L,白细胞计,数(胸腹水常规)0.050109/L,中性粒细胞比(胸腹水常规),0.00%,淋巴细胞比(胸腹水常规)0.00%,乳酸脱氢酶112,U/L,胸水生化:胸腹水总蛋白28.4g/L,胸腹水糖10.90,检查,58,诊断,支气管哮喘急性发作期,心律失常一心房颤动,诊断,59,心力衰竭模板共54张课件,60,心力衰竭模板共54张课件,61,心力衰竭模板共54张课件,62,心力衰竭模板共54张课件,63,心力衰竭模板共54张课件,64,心力衰竭模板共54张课件,65,心力衰竭模板共54张课件,66,心力衰竭模板共54张课件,67,心力衰竭模板共54张课件,68,心力衰竭模板共54张课件,69,心力衰竭模板共54张课件,70,心力衰竭模板共54张课件,71,心力衰竭模板共54张课件,72,心力衰竭模板共54张课件,73,心力衰竭模板共54张课件,74,心力衰竭模板共54张课件,75,心力衰竭模板共54张课件,76,心力衰竭模板共54张课件,77,心力衰竭模板共54张课件,78,心力衰竭模板共54张课件,79,心力衰竭模板共54张课件,80,心力衰竭模板共54张课件,81,心力衰竭模板共54张课件,82,心力衰竭模板共54张课件,83,心力衰竭模板共54张课件,84,心力衰竭模板共54张课件,85,心力衰竭模板共54张课件,86,心力衰竭模板共54张课件,87,心力衰竭模板共54张课件,88,心力衰竭模板共54张课件,89,心力衰竭模板共54张课件,90,心力衰竭模板共54张课件,91,心力衰竭模板共54张课件,92,心力衰竭模板共54张课件,93,心力衰竭模板共54张课件,94,心力衰竭模板共54张课件,95,心力衰竭模板共54张课件,96,心力衰竭模板共54张课件,97,心力衰竭模板共54张课件,98,心力衰竭模板共54张课件,99,心力衰竭模板共54张课件,100,心力衰竭模板共54张课件,101,心力衰竭模板共54张课件,102,心力衰竭模板共54张课件,103,心力衰竭模板共54张课件,104,心力衰竭模板共54张课件,105,心力衰竭模板共54张课件,106,心力衰竭模板共54张课件,107,心力衰竭模板共54张课件,108,