小儿动脉穿刺技巧课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,有方大廖第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,小儿动脉穿刺,技巧与部位,儿童重症医学科邓丽怡,有方大廖第五附属医院,1,有方纠大廖第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical Universit,教学内容,小儿动脉穿刺的适应症,2常见动脉穿刺部位及技巧(重点、难点),3小儿动脉穿刺的并发症,有方纠大廖第五附属医院,2,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,小儿动脉穿刺的透应症,令1.严重休克需急救的病人,经静脉快速输液,后情况未见改善,须经动脉提髙冠状动脉灌,注量及增加有效血容量。,今2.监测动脉血压,3.特殊检查或治疗(血气分析、血管造影和,治疗、心导管置入,血液透析治疗等),南有方州大摩第五附属医院,3,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical Universit,常用动脉的定位及穿刺技巧,桡动脉,桡动脉,掌浅支,尺神经,正中神经,指掌侧固有动脉,南有方州大摩第五附属医院,4,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,1.桡动脉定位及穿刺技巧,回,患儿平卧或侧卧,上,肢外展,掌侧向上平,放,暴露穿刺侧前臂,侧四分之一,动明,显处,是45角进针,南有方州大摩第五附属医院,5,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,A|len实验,、目的,检查手部的血液供应,桡动脉和尺动脉之间的,吻合情况。,方法步骤,1.术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉,2.嘱患者反复用力握拳和张开手指5-7次至手掌,变白,南有方州大摩第五附属医院,6,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,3松开尺动脉,继续压迫桡动脉,观察手掌颜,色变化。若手掌颜色10S之内迅速变红或恢,复正常,即Aen实验阳性,表明尺动脉和桡,动脉间存在良好的侧支循环;相反,若手掌,颜色10S内仍为苍白,Alen实验阴性,这表,明手掌侧支循环不良,禁止进行桡动脉,穿刺。,南有方州大摩第五附属医院,7,小儿动脉穿刺技巧课件,8,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,常用动脉的定位及穿刺技巧,正中神经,尺神经,尺侧下动脉,肱动脉,康动脉,廣大即,侧返动肱,尺倒返动脉,管间后动脉,尺动脉,深动脉,骨间前动脉,尺神经,指深后,正中神经,尺侧上副动脉,族前肌,尺侧下副动脉,动,尺动脉,树主要动脉,掌深弓,指侧总动脉,指侧固有动脉,南有方州大摩第五附属医院,9,南有方州大摩第五附属医院,The Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University,肱动脉定位及穿剌技巧,6令令,国,穿刺点位于肘部,皮肤皱褶稍上方,内侧四分之,搏动最明显处呈,45角进针,南有方州大摩第五附属医院,10,小儿动脉穿刺技巧课件,11,小儿动脉穿刺技巧课件,12,小儿动脉穿刺技巧课件,13,小儿动脉穿刺技巧课件,14,小儿动脉穿刺技巧课件,15,小儿动脉穿刺技巧课件,16,小儿动脉穿刺技巧课件,17,小儿动脉穿刺技巧课件,18,小儿动脉穿刺技巧课件,19,小儿动脉穿刺技巧课件,20,