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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿科常见皮疹疾病,病因,1.,外因,物理性原因,化学性原因等,2.,内因,饮食、代谢、遗传、感染等,形态特征,部位,分布、排列,数目,边沿,皮疹本身特点:大小、形状、颜色、硬度及基底等,伴随症状:痛觉、痒感等,1.,幼儿急疹,2.,风疹,3.,水痘,4.,麻疹,5.,猩红热,6.,伤寒,7.,手足口病,8.,川崎病,9.,药物疹,10.,过敏性紫癜,1.,幼儿急疹,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,人疱疹病毒,6,型,多见于婴儿,,8,个月左右,一般情况可,耳后枕部淋巴结也可肿大。,好发年龄,3,岁以内,红色斑丘疹,颈部及躯干部多见,一天出齐,次日消退。,高热35天,热退疹出。,无脱屑及色素从容,2.,风疹,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,风疹病毒,可见小朋友各年龄期,可有中档度发烧,高热者少,可有其他呼吸道感染症状,耳后枕部淋巴结并触痛。,面部躯干四肢,斑丘疹,疹间皮肤正常,退疹后无色素从容及脱屑。颜面及四肢多而躯干少,但手心足底无皮疹。,发烧后半天至1天出疹。经23天消退,长则45天。,3.,水痘,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,水痘带状疱疹病毒,多见于59岁小朋友,以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同步存在为特点,又叫四世同堂,轻症者可无发烧,经典者有前驱期,12天,体现为发烧、不适、头痛等,此期后出疹。,4.,麻疹,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,麻疹病毒,呼吸道卡他性炎症,结膜炎,发烧第23天口腔粘膜斑,红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间肤色正常,继而色加重,自头面部颈部躯干四肢,退疹后有色红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间肤色正常,继而色加重,自头面部颈部躯干四肢,退疹后有色素从容及脱屑。,发烧34天时出疹,出疹期热更高。出疹后25天后发烧渐退。,5.,猩红热,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,乙型溶血性链球菌,高热,中毒症状重,咽峡炎,杨梅舌,环口苍白圈,扁桃体炎,皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,连续35天退疹,1周后全身大片脱皮。,发烧后半天至1天出疹。,6.,伤寒,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,伤寒沙门氏菌,发烧,呈稽留热,也可呈弛张热或不规则热,有消化道症状,食欲不振,腹痛、腹胀、便秘或腹泻。表情淡漠,肝脾肿大。,玫瑰疹,见于躯干部,按之退色,数个至数十个不等。,一般在病程,4,15,天出现,可分批出现。,7.,手足口病,病原,全身症状及其他,皮疹特点,发烧与皮疹关系,大多由,Coxsackie A,16,病毒,可有低热或者不发烧,多见于手足及臀部,先为斑丘疹,后转为小疱疹,质较硬。,发烧在45天,一般不超出7天。,8.,川崎病,临床体现,1,、发烧,2,、球结合膜充血,3,、唇及口腔体现,4,、手足症状,5,、,皮肤体现,:多形性红斑和猩红热皮疹,常在第一周出现。肛周皮肤发红、脱皮。,6,、颈部淋巴结肿大,7,、心脏体现:疾病,1,6,周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉损坏多在病程,2,4,周。也能够在疾病恢复期。,9.,药物疹,10.,过敏性紫癜,是以小血管炎为主要病变旳系统性血管炎。,病理:为广泛旳白细胞粹裂性小血管炎,以毛细血管为主,亦可涉及小静脉和小动脉。,皮疹体现,:,多分布在四肢和臀部,对称分布,分批出现,面部躯干较少。皮疹早期为紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不退色,数日转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。部分可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。,谢谢大家,
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