免疫调节医学最新课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第二章,动物和人体生命活动的调节,第四节,免疫调节,?,一双未洗过的手上最多有,80,万个细菌,?,一克指甲垢里藏有,38,亿个,细菌,?,将手洗干净还有,182,种细,菌,病原体无处不在。,机体内病原体的存在会严重影响,内环境稳态的平衡。,神经调节和体液调节即,不能感知,病原体的存在、也,不能清除,已进入机,体的病原体。,第三节,免疫调节,免疫的概念：,免疫,是机体的一种,识别,“,自己,”,、,排,除,“,非己,”,，以维持内环境的平衡和稳定,的保护性生理功能。,免疫系统的组成,免疫器官,胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体,免,疫,系,统,吞噬细胞,等,免疫细胞,淋巴细胞,T,细胞,（迁移到,胸,腺,中成熟）,（在,骨髓,中成熟）,B,细胞,来源于,骨,髓造血干,细胞,免疫活性物质,抗体、淋巴因子、溶菌酶,等,一、免疫系统的防卫功能,第一道防线：,皮肤和黏膜,人,体,的,三,道,防,线,非特异性免疫,先天性免疫,体液,中的杀菌物质,第二道防线：,和吞噬细胞,主要由,免疫器官,和,特异性免疫,第三道防线：,免疫细胞,借助,血液,获得性免疫、后天,循环,和,淋巴循环,而,性免疫,组成的,第一道防线,包括：,皮肤,的,保护作用,人体的皮肤和黏膜等,呼吸道黏膜,上纤毛的,清扫作用,另外，还有,外分泌腺,分泌的,化学物质,的抗菌作用。,如：,皮脂腺,脂肪酸；胃腺,胃酸等。,第二道防线,体液,中的杀菌物质和吞噬细胞,如：溶菌酶,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,第三道防线,免疫器官和免疫细胞,人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液,循环和淋巴循环而组成的,吞噬细,胞,T,淋巴细胞,B,淋巴细胞,人体的第三道防线是如何起作用的呢？,、抗原：,可使机体发生特异性免疫的物质。,(,具有异物性、大分子性、特异性,),机体受抗原刺激后产生的能与该抗,、抗体：,原发生,特异性结合,的具有,免疫功能,的,球蛋白,。,四、免疫系统的防卫功能,（三）特异性免疫类型,1.,体液免疫,2.,细胞免疫,特异性免疫,体液免疫,思考：,1.,在体液免疫,吞噬细胞,感应,抗原,过程中,参与,的细胞有哪些,？,2.,每种细胞,的来源及功,能？,3.,能够识别,抗原的细胞,有哪些？,阶段,T,细胞,淋巴因子,B,细胞,反应,阶段,浆细胞,记忆细胞,抗体,效应,阶段,抗体与抗原结合,当抗原已经侵入细胞，,存在于细胞外液的抗体,就无能为力了，这时怎,么办呢？,细,胞,免,疫,过,程,抗原（病毒）,吞噬细胞（处理）,T,细胞,(,识别,),增殖、分化,记忆细胞,效应,T,细胞,与靶细胞结合,激活靶细胞内的溶酶体,酶，使靶细胞裂解死亡,抗原暴露，被抗体消灭,小结：体液免疫和细胞免疫,项目,作用对象,产生效,应细胞,产生效,应方式,联系,体液免疫,抗原,细胞免疫,被抗原侵入的宿主细胞,（即靶细胞）,浆细胞（效应,B,细胞）,浆细胞产生抗体与,抗原结合,效应,T,细胞,效应,T,细胞与靶细胞密切,接触，使其裂解死亡，暴,露出抗原,相互配合，共同发挥免疫效应,体,液,免,疫,与,细,胞,免,疫,的,关,系,?,进入体内,尚未进入细胞的抗原,（蛇毒、过敏,原、少量的细菌或病毒等）主要由体液中的抗,体发挥,体液免疫,作用；,?,对于,胞内寄生物,，,体液免疫,先起作用，阻止,寄生物的散播传染；当寄生物进入细胞后，,先由,细胞免疫,将抗原释放，再由,体液免疫,最,后清除抗原。,思考,为什么患过天花的人不会再患天花？,记忆细胞与二次免疫反应,1,记忆细胞的特点,寿命长,，,对抗原十分敏感,，能“,记住,”入侵,的抗原。某些抗原诱发产生的记忆细胞可对,该抗原,终生记忆,，从而使动物或人体对该抗,原具有终生免疫能力，如天花、麻疹、伤寒,等，患者痊愈后可终生具有抵抗力。,记忆细胞与二次免疫反应,2,二次免疫反应,相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快地作出反应，,即很快,分裂产生新的浆细胞和记忆细胞,，浆细胞产生抗,体消灭抗原，此为二次免疫反应。,3,二次免疫特点,比初次免疫,反应快,，也比初次免疫,反应强烈,，能在,抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭。,记忆细胞与二次免疫反应,4,初次免疫与二次免疫相关曲线,初次免疫,和,二次免疫反应,过程中,抗体浓度,和,患病程度,可以用下图表示：,人们通过免疫系统的防卫功能，使机,体能有效地防御病原体，那么免疫系统的,防卫功能是不是越强越好呢？,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺,陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称,为,免疫失调病,。,1.,自身免疫病,(,“,敌我不分,”,),类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,2.,过敏反应（,“,小题大做,”,）,皮肤荨麻疹、过敏性鼻炎,3.,免疫缺陷症：,艾滋病等,（四）免疫失调病,1.,自身免疫病,(1),类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,与风心病相似，抗体攻击关节组织，,引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。,患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。,（四）免疫失调病,1.,自身免疫病,(2),系统性红斑狼疮,患者体表出现红斑,生活中有时会看到这样的一个现象：有的人吃了,鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹痛，腹泄，呕吐，,或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉或尘土后，,会发生鼻炎或哮喘；有的人注射青霉素后会发生,休克。,这些都是,过敏反应,的表现。,花粉过敏反应,青霉素过敏,2.,过敏反应,?,概念：,指已免疫的机体,再次,接受相同物质的,刺激时所发生的反应。,?,特点：,1,）发作迅速、反应强烈、消退快,2,）不破坏组织细胞，不引起组织严重损伤,3,）有明显遗传倾向和个体差异,?,过敏原：,引起过敏反应的物质叫,过敏原。,?,举例：,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋,类、青霉素、磺胺、奎宁等,2.,过敏反应,过敏原与抗原的区别,1.,抗原对任何人都有作用，过敏原只对部分人,有作用,2.,过敏原不一定都是大分子，有小分子,3.,过敏原和抗原都能使人产生抗体，抗体分布,的部位不同，抗体在体液，过敏原抗体吸附,在某些细胞的表面,（四）免疫失调病,?,类型：,(1),先天性免疫缺陷病,病人免疫力低下，对疾病抵抗力差,如先天性胸腺发育不,全等。,3.,免疫缺陷病,(2),获得性免疫缺陷病,如营养不良、感染、药物、手术、外伤、烧伤、脾切除等,引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。如,艾滋病,。,思考：在艾滋病患者中，有的是由于缺少免疫力而死于病菌,感染，也有的是死于癌症，这是为什么？,五、免疫系统的监控和清除功能,1.,防卫功能：,抗感染或防止其他抗原异物入侵,2.,监控、清除功能：,监控并清除体内已经,衰老,或因其他因素而,被破坏的细胞,以及,癌变的细胞,。,?,艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿,瘤的发病率大大升高。,?,免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和,清除功能，实现它在维持稳态中的作用。,六、免疫学的应用,1.,免疫预防,医生把什么注射到我们的身体？,疫苗,是将,病原微生物,（如细菌、病毒,等）及其代谢产物，经过,人工减毒、灭,活,等方法制成的制剂。接种后引起人体,的免疫反应，产生,抗体,与,记忆细胞,。,当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的,效,应细胞和抗体,将病原体清除，从而避免传染病的发生。,六、免疫学的应用,2.,器官移植,用,正常的器官,置换丧失功能的器官，以重建其生,理功能的技术叫做器官移植。,(1),骨髓移植,(2),角膜移植,(3),肾脏移植,六、免疫学的应用,2.,器官移植,人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。,1901,年，,法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道：“肾脏移植,这种手术，在同种异体之间从来还没有成功过。”,1952,年，法国另一位医生为一位,16,岁的患者移植了患者母亲,的一颗肾脏，然而这颗凝结着伟大母爱的肾脏只存活了,22,天。,问：最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫,系统具有排异反应，但是，当时没有这对这,一问题采取任何措施。,六、免疫学的应用,2.,器官移植,Q,：同卵双胞胎之间可以进行器官移植吗？,A,：可以，同卵双胞胎不会产生免疫排斥,反应。,1.,下列现象中，属于特异性免疫的是（,B,）,A,、唾液的杀菌作用,B,、接种百白破疫苗,C,、白细胞吞噬病菌,D,、皮肤的屏障作用,2.,医生给已给肾功能衰竭的病人移植了一个健康的,肾脏，尽管医生的手术做得相当成功，但是几周后，,这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应所造,成的，在这个免疫反应下，移植的肾属于,C,A,、病原体,B,、吞噬体,C,、抗原,D,、抗体,3.,要想器官移植成功主要应满足的条件是,A,、大小相同的器官,B,、两者的组织相容性抗原一致或相近,C,、两者具有亲缘关系,D,、病人的营养条件要相同,B,4.,下图为体液免疫示意图，有关叙述正确的是,特异性结合,分泌,淋巴,因子,T,细胞,记忆细胞,增殖,分化,B,细胞,A,抗体,合成,分泌,摄取、处理,呈递抗原,吞噬细胞,浆细胞,A,过程体现了细胞膜的流动性,B,过程主要发生在细胞质基质中,C,细胞能特异性识别抗原，并产生抗体,D,切除胸腺的个体无法完成体液免疫过程,