医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断,1,E诊,断,女、22岁,胸痛2月余cT0408883,T?融合变,E诊,2,CT,CT,3,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,4,(T9,10椎体病灶)非霍奇金氏B细胞淋巴瘤,结合免疫组化结果,考虑弥,漫性大B细胞淋巴瘤。,(T9,10椎体病灶)非霍奇金氏B细胞淋巴瘤,结合免疫组化结,5,菁柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断,福建医科大学附属第一医院影像科,魏为铨,菁柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断,6,骨原发性淋巴瘤(PLB),原发性骨淋巴瘤,多为非何杰金淋巴瘤,是一种罕见类型的结外淋巴瘤,占所有非何杰金淋巴瘤(NHL)的1%,结外淋巴瘤的5%,原发于骨恶性肿,瘤的7%。,脊柱原发恶性淋巴瘤更为罕见;各年龄组均可发病,主要见于3040岁,男女之比为2:1,6骨恶性淋巴瘤分原发性和继发性两种,前者全身症状不明显,常为单一骨侵犯,预后较好。后者指骨外淋巴组,织的恶性淋巴瘤侵及骨骼,多发,多为晩期改变,病情严重,预后不良,骨原发性淋巴瘤(PLB),7,PLB的诊断标准为,6()肿瘤后限于单骨,临床和影像学检查未发现有其他,系统病,(2)病理组织学上确诊骨病灶为淋巴瘤,9途骨套氧酪位的移在原发出现6个月后,根据肿瘤骨破坏的形态,将其分为浸润,和骨多见,PLB的诊断标准为,8,脊柱恶性淋巴瘤影像特点,原发性脊柱恶性淋巴瘤好发于胸椎,多先侵犯椎体,多呈,浸润性生长,可先累及单个椎体,然后侵犯相邻椎体。,肿瘤易侵入椎旁形成较大的软组织肿块,肿块纵径常常大,于横径而呈长梭形,肿瘤可累及附件如椎弓根。,肿瘤还可经破坏的椎体后缘、椎弓根或经椎间孔侵入椎管,内,围绕硬膜外环形生长,并向上、下方向发展呈袖套状,浸润,较具特征性。骨膜反应轻。,肿瘤一般无出血、坏死,增强扫描呈轻至中度强化。,椎间盘不受累及而包埋于肿块内,在T1、T2上信号无变,化。病变T2呈低、等或稍高信号。,脊柱恶性淋巴瘤影像特点,9,、CT上骨质破坏不明显而椎旁软组织肿块,明显是恶性淋巴瘤的一个重要特征,、CT上骨质破坏不明显而椎旁软组织肿块,10,2、恶性淋巴瘤,2、恶性淋巴瘤,11,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,12,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,13,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,14,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,15,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,16,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,17,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,18,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,19,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,20,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,21,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,22,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,23,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,24,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,25,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,26,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,27,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,28,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,29,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,30,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,31,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,32,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,33,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,34,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,35,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,36,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,37,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,38,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,39,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,40,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,41,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,42,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,43,医学影像-脊柱原发性恶性淋巴瘤的影像诊断课件,44,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,45,