02-人体基本组织课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章 人体基本组织,上皮、结缔、肌肉、神经,第一节 上皮组织,一般特点:,分布广泛;,细胞排列紧密;,无血管分布;,细胞有极性划分;,功能多.,一般分类:,被覆上皮;,腺上皮;,感觉上皮.,一、被覆上皮,(一)类型和结构,类型,单层上皮,复层上皮,单层扁平上皮,单层立方上皮,单层柱状上皮,假复层纤毛柱状上皮,变移上皮,复层扁平上皮,复层柱状上皮,单层扁平上皮,肾小囊,肠系膜,单层立方上皮,肾小管,肾小管,净月本部05级3次,单层柱状上皮,小肠,胆囊,假复层纤毛柱状上皮,气管,变移上皮,膀胱,充盈状态,松弛状态,复层扁平上皮,皮肤表皮,粘 多 糖 细 胞 衣(小 肠 上 皮 细 胞)30,000,微绒毛,细胞衣,(二)上皮组织的特殊结构,1.上皮细胞游离面,微绒毛;纤毛;细胞衣,微绒毛(小肠柱状上皮细胞)75,000,10上净-3,气管上皮 纤毛纵切 68，000,纤毛横切 72，000,气管上皮表面扫描电镜照片 x 4,200,纤毛,2.侧面(细胞连接),紧密连接;,中间连接;,桥粒;,缝隙连接,3.基底面,二、腺上皮和腺体,腺上皮,:由腺细胞组成，具有分泌功能.,腺体,:以腺上皮为主组成的器官,腺体,外分泌腺,内分泌腺,内分泌腺:,分泌激素,无导管,经血液运输,外分泌腺:,有导管,分泌液入器官内或体表,依细胞数:单细胞腺,多细胞腺,依形态:单管腺,复管腺,泡状腺,管泡状腺,依分泌物:浆液性腺,粘液性腺,混合性腺,2011上本1,-,3 次,几种常见的外分泌腺模式图,三、上皮组织的更新和再生,生理性,更新,再生,补偿性,更新,再生,皮肤表皮一个月左右,小肠上皮 2,5 天,子宫粘膜上皮 28天左右,机械损伤,物理性损伤,化学性损伤,病理性损伤,第二节 结缔组织,一般特点:,分布最广泛;,形态种类最多样化;,由细胞和大量间质组成;,功能多样化.,一般分类:,固有结缔组织;,软骨组织;,骨组织;,血液.,10上,本,-3,2011上本2,-,3,一.固有结缔组织,疏松结缔组织;,致密结缔组织;,网状结缔组织;,脂肪组织.,(一)疏松结缔组织(蜂窝组织),三种成分:,细胞,纤维,基质.,1.细胞:,成纤维细胞;巨噬细胞;,浆细胞;肥大细胞;,脂肪细胞;某些白细胞;,未分化细胞(创伤修复中起作用).,09下本3 次,2.三种纤维:,胶原纤维;,弹性纤维;,网状纤维.,3.基质:,由 蛋白多糖和水组成,呈 透明粘性胶状物质,为 有过滤作用的分子筛.,疏松结缔组织,巨噬细胞,浆细胞,常见疾病及防治,1.急性蜂窝组织炎,深部或浅部疏松结缔组织急性弥漫化脓性感染,临床表现:,表浅急性蜂窝组织炎,深层急性蜂窝组织炎,病 因:,致病菌,:,溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌或厌氧菌,由皮肤或软组织损伤后感染引起,特 点:,易扩散,直接扩散或经淋巴、血流传播,治 疗:,服用磺胺药或抗生素 局部热敷,理疗,手术引流或切除坏死组织,预防保健：,有皮肤或软组织破损时，注意及时处理伤口，,避免引起炎症和深层组织感染。,a净月3次,2.疖(疖子),是一个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下疏松结缔组织,甚至引起全身症状.,致病菌:,多为金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,好发部位:,头,面,颈,腋下,臀部等常受摩擦部位,好发人群:,青壮年和皮脂腺代谢旺盛者,也常发于营养不良的小儿或糖尿病病人.,临床表现:,局部出现红肿痛小结节,渐增大成锥形突起,疼痛加剧.数日后,中央化脓自行破溃(出头),疼痛减轻,炎症消失自愈.,治 疗:,局部,热敷,或外敷,鱼石脂软膏,;,重者可行切开引流;,有全身症状的疖或疖病者,应服磺胺药,或抗生素.,保 健:,注意卫生(尤其是皮脂腺代谢旺盛者);,保持皮肤清洁,常洗澡;,长疖子时,切忌挤压或挑刺,易扩散.,尤其是面部“危险三角区”,挤压可使细菌或浓栓扩散甚至进入血液,流入颅内海绵静脉窦,引起化脓性海绵静脉窦炎,可有头痛/寒战/高热/昏迷等全身症状,病情危重,死亡率很高.,(二)致密结缔组织,规则(腱、韧带);不规则(骨膜、器官外膜),06净月本部3次,净月/本部3次,(三)网状结缔组织,主要分布于造血器官和淋巴结,(四)脂肪组织,二、软骨,2.组成:,软骨细胞,纤维,基质,1.种类:,透明软骨,纤维软骨,弹性软骨,吃脆骨补钙吗？,透明软骨,气管环、关节面、肋骨头,纤维软骨,弹性软骨,椎间盘,关节盘,关节盂缘,耳廓,会厌,三、骨(组织),1.骨组织的组成:,骨细胞,骨纤维:胶原纤维,骨基质:有机物-蛋白多糖,无机物-骨盐(钙盐),骨盐:含钙的“羟磷灰石”结晶,占骨干重约,65%,含体内,99%,的钙,2.骨组织的结构,骨膜:,骨质:骨密质骨松质,骨髓:,3.长骨的结构,环骨板:,骨单位:,骨髓腔,骨 髓:,红骨髓,黄骨髓,长骨骨密质,的结构,骨单位,骨单位,长骨横切面硬骨磨片-骨密质显微结构,骨髓腔内的,骨小梁,关于“钙”,钙是人体内含量最多的一种无机元素，成年人体内含钙总量850,1200克，占体重约1.5%,2%.体内99%的钙存于骨和牙齿中,其余存在于血液和其他组织中.,生理,功能,(1)构成骨骼和牙齿;,(2)维持神经与肌肉正常生理活动;,(3)促进酶的活性;,(4)参与凝血,激素分泌,维持体内酸碱平衡.,正常成人血钙浓度,:9,11 毫克/100毫升血清,10上净-4,钙的更新,:人体(包括骨骼)内的钙是不断更新的.,幼儿骨骼每1,2年即更新一次,年长变缓.,成人每天约更新700毫克,10,12年全部更新.,40岁后,骨对钙的吸收下降,钙含量减少.,缺钙可以导致疾病,缺钙原因:食物缺钙;,对钙吸收不利.,吸收,:人体对钙的吸收率约为,20%30%.,3.佝偻病(维生素D缺乏性佝偻病),钙缺乏疾病,临床表现,:早期多汗、夜惊、惊厥、烦躁不安，逐渐有,骨骼变形、出牙晚、囟门闭合晚、鸡胸、脊,柱侧弯、龟背、X型腿、O型腿、易骨折贫血.,因体内维生素D不足,引起全身钙、,磷代谢失常,钙盐不能沉积于骨骼的,生长部分,造成骨骼病变畸形.是3岁以,下婴幼儿的一种慢性营养缺乏病.,2011上本1,-,4 次,预防保健,:,(1)增加日照:,有利于在紫外线照射下皮肤内合成,维生素,D3,(冬春季城市儿童发病率高);,(2)补维生素D:,母乳、牛奶及一般食物中,VD,含量少，不能,满足婴幼儿需要可在出生后,1,2,周起口服,VD，大一些,的孩子可多吃些蛋黄、动物肝等含VD,丰富的食物;,(3)补钙:,要注意钙磷的补充.食物中的钙磷比例直接影响,钙磷的吸收，人乳中钙磷比例适宜,（2：1）,则钙的吸,收率高，而牛奶中,尽管钙磷含量高，但,钙磷比例不当,（1,.,2：1）,因而对钙的吸收率相对较低。所以世界卫,生组织提倡人乳喂养婴儿。,最近国际营养专家指出不应,过分夸大牛奶对发育中儿童补钙的作用。,治疗,:补钙、补维生素D(指维生素D3),10上,本,-4,4.手足抽搐症,病因同上,婴幼儿和儿童因缺钙引起的血钙浓度降低,导致神经肌肉兴奋性过强,而出现痉挛、抽搐.,临床表现:,惊厥、四肢抽搐、手足抽搐、面色青紫,清醒时一,切正常.日可发数次或数十次.严重者可发生喉痉挛、,呼吸困难，甚至可窒息死亡,.,治疗、预防保健（同上）,此外，因补,VD或过量服用VD，使体内VD急剧上升，大量钙盐,沉积于骨，而使血钙降低，导致神经、肌肉兴奋性过强，出现,痉挛抽搐。,2011上本2,-,4,5.孕妇抽筋,孕妇在妊娠后期，常出现腿脚抽搐，严重者可有全身抽搐.因,妊娠后期,胎儿汲取母体的钙,而母体补钙不足，造成血钙降低，神经肌肉兴奋性过强导致抽搐。,孕妇及哺乳期妇女应注意补钙，,并随胎儿不断长大适当增加,补钙量,。,09上净/-4次,6.骨质疏松症,是单位体积内骨量减少,骨密质变薄,骨松质内骨小梁变稀疏,空隙增大,伴有腰背四肢疼痛(骨痛),脊柱畸形,易发生骨折等症状的慢性疾病.,骨质疏松症,原发性骨质疏松症,继发性骨质疏松症,(1),原发性骨质疏松症,:妇女绝经后骨质疏松,(绝经期,70岁,30%以上妇女),老年性骨质疏松症,（2）,继发性骨质疏松症,:内分泌疾病血液病肝肾功能不全 胃肠吸收障碍 营养缺乏 先天性代谢障碍 类风湿性关节炎药物作用大量饮酒等。其他因素(运动、日照、免疫、遗传等),临床表现,:骨痛(以脊柱、骨盆为主的周身疼痛),驼背、畸形、身材变小、乏力等;,容易发生骨折.,预防保健,:该病主要在于早预防.注意补钙、补VD,绝经妇女可以激素治疗,老人预防骨折.,关于补钙:,提倡终身补钙,成人需钙800毫克/天,孕妇1000,1500毫克/天,哺乳期1500/天.,成人：主要食补，提倡喝牛奶或豆浆，含钙丰富容易吸收，,此外，蔬菜和豆类（尤其是大豆），以及芝麻、瓜子,小虾米、骨汤等。,人肠道对钙的吸收率仅为 20%30%，主要由于很大部分的钙离子与食物中存在的草酸、植酸等形成了不溶性的钙盐，而不被吸收。谷类中植酸较多，某些蔬菜中含草酸多（如菠菜、竹笋等）。另外、脂肪消化不良时，未被消化的脂肪酸与钙形成钙皂，影响吸收。,40岁以后，加强补钙。此时内分泌腺（甲状腺、甲状旁腺）的分泌能力降低，因而钙在骨中的沉积能力渐低，,09下本4 次,09下净3次,4.骨的生长与再生,增高保健品、增高器有效吗？,09上/本-4次,骨折断裂,破骨细胞,清理断端,结缔组织增生,成骨细胞分化,成骨细胞分泌，,断区软骨化，,软骨进一步钙,化成骨组织,