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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,快速血糖监测/胰岛素皮下注射,烧伤整形.耳鼻喉科,杨路,2024/11/21,1,主要内容,认识血糖仪,1,测量血糖注意事项,3,皮下注射胰岛素操作,4,血糖测量操作过程,2,工作中常见问题及经验交流,5,2024/11/21,2,血糖参考值,正常人:,空腹:3.96.1mmol,餐后2小时:7.8mmol/l,糖尿病:,空腹:大于7mmol/L,餐后2小时:大于11.1mmol/L,2024/11/21,3,一、认识血糖仪,2024/11/21,4,一、认识血糖仪,2024/11/21,5,二、血糖仪测量操作过程,核对:,电脑及医嘱执行单。,评估:,1、患者的病情、测血糖,目的、意识和合作能力,2、进食、用药、运动情况,3、皮肤、血液循环情况,有无过敏史(家族史、酒精过敏史),2024/11/21,6,二、血糖仪测量操作过程,解释目的、操作过程及如何配合,病人准备,先用温水或中性肥皂彻底洗净双手并干燥,温暖手指以增加血液循环。,2024/11/21,7,医务人员准备,洗手、戴口罩、戴帽子,2024/11/21,8,二、血糖仪测量操作过程,准备用物:,准备用物:,2024/11/21,9,下垂准备采血的手10-15秒,2.用75%的酒精消毒指腹,待干。,二、血糖仪测量操作过程,1.核对,3.核对条型码,实施,2024/11/21,10,4、核对,备采血针,5、取试纸。,6、推压手指两侧血管至指前,端三分之一处,7、采血针紧挨指腹,按动开,关,针刺指腹,8、弃去第一滴血液,将第二滴血液置于试纸上指定区域。,二、血糖仪测量操作过程,2024/11/21,11,1.,什么是传统机械按键设计?,传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动,PCBA,上的开关按键来实现功能的一种设计方式。,传统机械按键设计要点:,1.,合理的选择按键的类型,尽量选择平头类的按键,以防按键下陷。,2.,开关按键和塑胶按键设计间隙建议留,0.050.1mm,,以防按键死键。,3.,要考虑成型工艺,合理计算累积公差,以防按键手感不良。,传统机械按键结构层图:,按键,开关键,PCBA,9、按压针眼。,10、读取血糖值,将结果,告知患者并记录。,二、血糖仪测量操作过程,11、整理床单。,12、交代注意事项。,2024/11/21,13,医疗垃圾分类处理,二、血糖仪测量操作过程,2024/11/21,14,1.75%乙醇消度、待干,弃去第一滴血;,2.异常血糖应告知医生并做好记录及交班;,三、血糖测量注意事项,3.避免在输液同侧肢体穿刺;,4.勿过分挤压彻底清洁、消毒并晾干采血部位;,5.轮换选择手指指尖,勿太靠近指甲,以降低感染的风险;,2024/11/21,15,四、,皮下注射胰岛素,部位,2024/11/21,16,四、皮下注射胰岛素操作,2024/11/21,17,(,1)消毒:常规消毒,(2),进针,:,左手绷紧皮肤 右手持针与皮肤呈3040度角,进针深度为 针梗的1/22/3,(3)拔针:干棉签轻压针刺处,四、皮下注射胰岛素操作,2024/11/21,18,四、皮下注射胰岛素操作,注意事,项,:,1、针头刺入角度不宜大于45度。,2、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。,3、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温。,4、长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,每个针眼间距2.5cm。,5、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。,2024/11/21,19,五、工作中常见问题及经验交流常见问题,1.挤压血用力过大,方法不正确。,2.采集部位不正确或重复采集某个部位。,3.用潮湿的手取放试纸,试纸盖未盖严,长期暴漏在空气中。,4.从静脉血管处采集血液。,5.健康指导不到位,测量时间有误差。,2024/11/21,20,五、工作中常见问题及经验交流经验交流,1.选择手指侧面取血。,2.取血前用温水洗手,下垂。,3.循环差的患者一定要按摩后再采血。,4.合理使用部位。,5.给予正确饮食指导。,6正确测量及记录。,2024/11/21,21,思考题,王奶奶因糖尿病入院,医生下医嘱监测空腹及三餐后2小时血糖,你如何对其进行告知及饮食指导?,2024/11/21,22,谢 谢,2024/11/21,23,
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