Masimo血氧技术在临床中的应用课件

,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件.,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件.,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件.,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,ppt课件.,*,MASIMO,血氧,技术在临床中的应用,1,ppt课件.,MASIMO血氧1ppt课件.,脉搏血氧计的发展史,1935,Matthes,开发出世界上第一个使用红绿滤波器实现的血氧饱和度测量仪,1949,Wood,增加了压力活塞以得到绝对血氧饱和度,1964,Shaw,装配了第一个,HP,生产的,8,波长绝对读数儿童血氧计,1981-,传统血氧技术,In 1972,Aoyagi,在光电公司发明了传统的脉搏血氧技术。这项技术通过计算在测量位置的脉动成分对红光和红外光的不同的吸收量之间的比率来推测出脉搏血氧饱和度。,Nellcor,公司在,1981,年其推出的一次性传感器中使用了这项技术,。,1998-Masimo,血氧,In 1998,Diab&Kiani,在,Masimo,发明了信号提取脉搏血氧技术。通过使用带有,DST,和并行电机的自调谐滤波器将动脉信号和噪音隔离开来，从而可以在运动和低灌注的情况下仍然可以准确的检测病人的脉搏血氧饱和度。这项技术于,1998,年向世界公布。,2,ppt课件.,脉搏血氧计的发展史1935194919641981-传统,具有世界顶尖水平的血氧模块,金标准,真正实现,抗运动、抗弱灌注,的性,能要求,在弱灌注和运动情况下唯一通过,FDA,认证,MASIMO,血氧,3,ppt课件.,具有世界顶尖水平的血氧模块MASIMO血氧3ppt课件.,它是在传统血氧技术的基础上发展而来的,传统血氧是基于脉搏波形 把静脉噪声以及其,它噪声作为定量（即认为静脉是无波动的）所,以当脉搏波形因干扰而不规整 或静脉波动,（这几种干扰是临床无法避免的）都会引起血,氧被误测,而,Masimo,血氧技术则解决了这些传统血氧,的缺陷 不基于脉搏波形 并识别出静脉波动,并将其归为噪声而隔离从而测出真实动脉血氧,值,Masimo,血氧技术,4,ppt课件.,它是在传统血氧技术的基础上发展而来的Masi,上位机,R&IR,数字化,滤波和归一化处理,R/IR,常规血氧方法,自动,鉴别器,%,饱和度,FST,频域变换,SST,正弦变换,DST,自适应滤波器,特有的算法,Masimo,血氧技术,Masimo SET,“,5,个并行 算法,”,同步工作,Masimo,方法,实现图解,5,ppt课件.,上位机R&IR数字化,滤波和归一化处理R/IR常规血氧,R&IR,数字化，滤波，标准化,%,饱和度,测量,准确性,传统血氧技术算法,R/IR,常规血氧方法,自动,鉴别器,上位机,6,ppt课件.,R&IR数字化，滤波，标准化%饱和度测量准确性传统血氧,FDA,（,克服运动方面,(first ever)1998,FDA,（,克服弱灌注方面,(first ever)1999,美国专利：,5,482,036,S,ignal Processing Apparatus and Method,5,490,505Signal Processing Apparatus,5,632,272Signal Processing Apparatus,5,685,299Signal Processing Apparatus,5,769,785Signal Processing Apparatus and Method,5,919,134Method and Apparatus for Demodulating,6,002,952Signal Processing Apparatus,6,036,642Signal Processing Apparatus,6,067,462Signal Processing Apparatus and Method,6,081,735Signal Processing Apparatus,6,157,850Signal Processing Apparatus,6,206,830Signal Processing Apparatus and Method,6,236,872Signal Processing Apparatus,6,229,856Method and Apparatus for Demodulating,6,263,222Signal Processing Apparatus,Masimo,血氧技术成就,7,ppt课件.,FDA（克服运动方面(first ever),血氧信号提取方法对比临床应用的对比研究,8,ppt课件.,血氧信号提取方法对比临床应用的对比研究8ppt课件.,Masimo SET,vs.Nellcor 395/595,Nellcor 404/506(N-395/N-595),数字化，滤波,归一化,R/IR,R/IR,传统方法,自适应滤波,上位机,饱和度,自动,鉴别器,Nellcor,使用得自适应滤波器不能实现其理想功能,Nellcor,假设了信噪比,在许多情况下，包括持续运动条件下，这样并不十分有效。,R/IR,数字化，滤波,归一化,R/IR,传统方法,DST,自适应滤波,FST,SST,特有算法,上位机,饱和度,自动,鉴别器,MEAS,CONF,MEAS,CONF,方法比较,9,ppt课件.,Masimo SET vs.Nellcor 395/59,数字化，滤波,归一化,R/IR,FST,上位机,饱和度,HP(,Philips),HP(,Philips),只采用频域算法（,FST,）,这使得他们的系统在许多条件下包括随机和突然运动时无法继续工作,.,Masimo SET,vs.Philips,R/IR,数字化，滤波,归一化,R/IR,传统方法,DST,自适应滤波,FST,SST,特有算法,上位机,饱和度,自动,鉴别器,方法比较,10,ppt课件.,数字化，滤波R/IR FST上位机饱和度 HP(Phi,在婴儿,ICU,中得到证明的,Masimo SET,的性能,1%,18%,30%,0%,5%,10%,15%,20%,25%,30%,没有检测到的心率变化,使用,Masimo SET,跟踪心率的变化,Goldstein MR,et al.Anesthesia 94:S102,Nellcor N-395,Philips/HP C.0,临床应用的对比,11,ppt课件.,在婴儿ICU中得到证明的Masimo SET的性能 1%18,Hay WW,et al.Journal of Perinatology,Vol.22,No.5,July/August 2002,Nell or N-395,Philips Viridia C.0,Novametrix Mars,在婴儿,ICU,中已经被证明的,Masimo SET,的性能,缺氧错报,心动过缓错报,错报事件,数据失落,临床应用的对比,12,ppt课件.,Hay WW,et al.Journal of Peri,Torres A,et al,Critical Care Medicine 2002;29(12):A117,在儿童应用中得到证明的,Masimo SET,性能,小儿,ICU,的故障率,0.00%,5.00%,10.00%,15.00%,20.00%,25.00%,30.00%,35.00%,40.00%,45.00%,Nellcor N-395,临床应用的对比,13,ppt课件.,Torres A,et al,Critical Care,在儿童应用中得到证明的,Masimo SET,性能,漏掉的真实事件儿童睡眠试验室,Brouillette RT,et al,Anesthesia 94:S47-S53,在儿童睡眠试验状态下,Nellcor N-395,的灵敏度,和人为干扰消除特性并不理想,Nellcor N-395,10.00%,20.00%,30.00%,40.00%,50.00%,60.00%,0.00%,临床应用的对比,14,ppt课件.,在儿童应用中得到证明的Masimo SET性能漏掉的真实事件,在成人应用中得到证明的,Masimo SET,性能,Nellcor N-395,Philips/HP CMS B.0,Novametrix MARS,Barker SJ.October 2002 Analgesia and Anesthesia(Anesth Analg 2002;95:967-72),2002,美国 麻醉和镇痛杂志,真实事件漏报,错误报警,15,ppt课件.,在成人应用中得到证明的Masimo SET性能Nellcor,MASIMO,在,临床重大的意义,-,降低了医疗错误率,(,一,),误报警率降低,Masimo SET,将误报警率降低了,90,(,二,),响应时间缩短,Masimo SET,改善了探测真实报警的灵敏度，从而缩短了,对于病人的响应时间,(,三,),改善了护理质量,Masimo SET,的准确度改善了护理质量，降低了医疗错误率,16,ppt课件.,MASIMO在临床重大的意义-降低了医疗错误率(一)误,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,