化疗所致恶心呕吐(CINV)的防治课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,化疗所致恶心呕吐(CINV)的防治,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,化疗所致恶心呕吐(CINV)的防治化疗所致恶心呕吐(CINV)的防治6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。化疗所致恶心呕吐的防治,伍秉翔,化疗所致恶心呕吐CINv,化疗所致恶心呕吐 chemotherapy induced nausea and,vomiting CINV)的危害:,情感方面:使患者产生对治疗的恐惧感、抑郁焦虑,等,降低患者对治疗的依从性;,体力功能:造成代谢紊乱、营养失调、体重减轻,社会功能:增加家属心理负担、增加护理工作量以,及加重患者家庭经济负担。,国外一项研究显示:19%的患者因呕吐终止进一步,治疗,语文教学如何提高学生的语文能力、高质量地完成课程标准规定内容，是值得语文教师深思并迫切需要解决的问题。经过多年的教学实践努力，与其他优秀语文教师共同探讨，不断思考和总结，探索出一条通过培养初中学生关于快速听话、快速说话、快速阅读、快速作文的能力来提高其语文能力的有效途径。,一、培养学生快速听记、快速说话的能力,人们学习语言，往往是从听、说开始的。张志公在说“练”一文中指出：“语言首先是口耳之事，因此练口、练耳是基础。语言还是文字之事，所以在口耳训练的基础上还得练眼、练手。过去教语言，往往忽略口、耳，只注意手、眼。这是砍掉植物的根而希望它开花的办法。充其量这叫插瓶，也许能开两朵花，然而开不久。”这段话形象生动地表明，口头语言是书面语言的基础，离开了口头语言，书面语言就会成为僵死的无生命力的东西，同时也指出了语文能力的提高要重视听、说途径。,有研究表明，正常人接受信息，约13的信息量是通过听觉渠道进入大脑的。以往简单的一问一答方式，一定程度上忽视了对“耳听脑记”能力的训练。发展学生这方面的能力，教师可在课堂教学提问中，问题不板书，采取口头提问，要求学生认真倾听，想办法动脑记忆，并逐步加大信息量。比如，在分析范进中举一课之前，可以给学生提出几个问题，要求在阅读的基础上做出回答：本文体裁是什么？作者是谁？出自那本书？文中的主要人物是谁？他有什么特点？指导学生可以一边听，一边在笔记本上写下“体裁、作者、出处、主要人物、方法、感兴趣的人物、特点”，然后在阅读过程中逐一思考解决。此外，教师还可以通过播放录音的方式，来提高学生的听记能力。具体做法是：放一段学生不熟悉的文段（不重复放），比谁记录的内容多。放录音结束，抽查不同程度的学生，请他们朗读自己所记录下的文字。学生通过听他人的记录，取长补短，不断提高。对记得多，记得有条理、记下主要内容的学生，给予表扬；对记得少，又抓不住要点的，指出其不足，鼓励其不断努力。教师可指导学生，根据不同文体的文章，采用不同的听记方法：听记叙文，要听请什么时间，什么地点，发生了什么事，事情的起因是什么，经过怎样，结果如何，事又是谁做的；听说明文，要抓住被说明的事物是什么，它的外部特征或内部构造是什么，它有哪些习性或功能；听议论文，要听出作者的观点是什么，用什么方法来论证的，用哪些事实或道理来证明的。,除了让学生听，发展学生口头表达能力也是促进其语文能力提升的重要方法。教师可以先从学生熟悉的生活入手，鼓励学生讲述，逐步提高学生快速口头表达的能力，比如：“第一次做”，“我们的教室”，“我的爸爸（妈妈）”，“我的同桌”，“他变了”等，使学生渐渐消除无话可说的紧张情绪，从而调动口头说话的积极性。还可以采取辩论方式，就贴近学生生活的其他话题，展开课堂辩论。比如：“初中生应不应该上网”，“初中生应不应该吸烟”，“交友要不要慎重”等。还可以在学习了新闻通讯后，鼓励学生展开学习、兴趣爱好等方面的互相采访。此外，还可让学生进行课前演讲、连词说话、看图说话、续说等不断展开口语表达练习，利用课外活动，召开故事会，诗歌朗诵会、读书报告会等丰富多样的形式，提高学生的说话能力。,二、培养学生快速阅读的能力,日常生活中大量的信息是通过视觉通道进入大脑的。视觉通道是否通畅，直接关系到学生的智力发展。因此，促进学生阅读能力的发展，对于提高其语文能力，具有重要意义。在这个瞬息万变的信息时代，要解决无限的知识与有限的阅读时间的矛盾，一种有效方法是采取信息浓缩术进行快速阅读，即在阅读过程中大胆地“跳”、“跨”、“绕”，直接捕捉主要信息。,教师课堂教学中，要有意识地培养学生这种能力。如在每学一篇新课文（记叙类的），要求学生在阅读时集中注意力，快速浏览，不回视，不朗读，不指读。对于文中不重要的文字大胆地“跳”过去，个别不理解的字词“绕”过去，坚持一口气读完，然后概括文章的大意。这种训练，还可以利用下午班级读报时间进行：读完一段报纸后，让学生迅速说出它的主要内容。在阅读的速度上也提出要求：最低限度要达到每分钟500字。一般经过训练，学生基本上能达到这一要求，有一部分同学还能达到800字以上。,三、培养快速作文的能力,快速作文，一方面能促进学生智慧和知识储备的充分激发，另一方面引导学生向“思如泉涌笔生辉”的境界不断努力。作文教学中有意识地训练学生快速作文的能力，教师可以从以下步骤逐步展开。第一步，从审题入手。指导学生，对待全命题的作文，用成分分析法、抓题眼法、题意引入法、比较法等；对半命题的作文，先补足题目，然后再按全命题作文的要求来审题。第二步，抓好选材和谋篇，如写人的，可就先进行品德定向，然后再因德选材。第三步，指导作品开头的方法：如开门见山法、引用歌谣法、引用名言法、自我介绍法等。第四步，指导作品结尾的常用方法：如总结全文法、运用记叙、说明、抒情、议论、描写等多种表达方式，为刻画人物、表达中心服务。通过以上具体方法的指导，要求学生一个课时完成写作。还可以给材料进行作文，指导学生读懂材料，然后根据具体要求进行构思。如果要进行议论文写作，指导学生首先必须学会多角度地提炼观点，然后抓住自己写着得心应手并具有一定现实意义的观点展开议论。教学实践中，经过训练，学生基本上能在课堂45分钟写出600字左右、语言通顺、中心明确、结构合理的文章。,综上所述，阅读能力、习作能力、口语交际能力是相对独立但又密切相关的三种能力，在语文教学中，只有把这三者的发展结合起来，合理吸收赞科夫的“高难度、高速度”教学原则，紧扣“快”字，最大限度地激发学生的学习主动性和潜能，提高综合运用语言文字的能力，最终实现语文素养的全面提高。,高中数学教学的每个环节中都大量存在着可以实施研究性学习的素材，研究性学习贯穿在高中数学教学的始终，以改进学生的学习方式、教师的教学方法，培养学生的数学创新精神和创造能力，让学生学会学习、学会研究。,实施研究性学习既要把数学研究性学习作为学校研究性学习课程的有机组成部分，科学有效实施，并实现数学的本质特点和它在促进学生的发展中的特殊作用，又要把数学研究性学习活动纳入学校校本科程范畴，开发和充分利用学校课程资源，确保研究性学习活动顺利进行，并突现数学的科学品质。本文介绍一下研究性学习的科学设置过程。,一、数学“研究性学习”的目标,（一）总体目标,1、着眼于学生学习方式的转变，深化教学改革，优化教学过程培养学生的主体精神与主体能力，形成求真务实、积极探索的学习形式和勇于质疑、善于思辩、尝试批判的创造性思维品质.2、以课题研究为载体，体验数学活动的过程，学会数学研究的基本方法，学会沟通、合作与表达交流，培养学生数学意识、创新精神和实践应用能力.,（二）分阶段目标：,目标原则：根据高中学生的身心特点和课程进展状况，数学研究性学习的目标应具有明显的实践性、基础性、反复性和递进性。,1、第一阶段，以“阅读材料”、“课外作业”、“研究性学习课题”及部分教学内容的招展与延伸为载体，学习发现问题、提出问题和确定研究专题的方法，学习科学研究的基本程序和课题研究的基本步骤。看中培养学生的问题意识、应用意识、探究意识和查阅文献资料技能、数据统计与分析方法、沟通表达技巧等。,2、第二阶段，以制定“课题研究方案”、“实施课题研究”和“撰写研究报告”为载体，学习数学研究的基本方法，体验数学研究性学习活动的过程，重点培养资料搜集与处理能力、预见、构思与策划能力、多角度思考问题并提出个性化观点的能力及分工协作的团队精神。,3、第三阶段，以“阶段汇报”、“解题答辩”、“成果展示”为载体，继续学习有关研究方法，重点培养学生资料佐证和提炼观点的能力、综合运用所学知识和方法解决问题的能力、清晰自如、条理清楚的表达能力、综合思辩能力和批判性思维能力等。,4、第四阶段，以教学中的重点、难点和高考热点问题为专题，开展研究性学习活动。,二、数学研究性学习课程设置,（一）课程设置的基本原则,1、实践性原则。数学研究性学习活动应当为学生提供形式多样且新颖有趣的实践与应用机会，最大程度地让学生在实践与应用活动中获取各种知识，发展各种技能。,2、指导性原则。发挥教师在研究性学习中的组织、指导作用，坚持“教师指导在前，学生实践在后，监控评价全程”的原则，避免学生在研究性学习活动中的盲目性、随意性和危险性，提高学生研究性学习活动的成功率并从中获得自信和动力。,3、过程性原则。注意实践体验，注重全员参与，关注研究性学习中的过程感受与情感发展。,（二）课程计划,三、数学研究性学习活动的组织实施,（一）准备阶段,1、请区教研室专家指导实施工作。,2、成立组织机构.成立以年级主任为组长，各备课组长和该学科任课教师为成员的实施课程的课题组，并以各学科备课组为单位，成立研究性学习活动指导小组。,3、做好请示、协调和物质准备，为学生的研究性学习活动提供各种方便。,4、宣传动员：对学生及家长召开宣传、动员会议，宣传课程的意义与价值，争取家长支持，激发学生兴趣。,5、指导学生组建“研究性学习”课题研究小组。,（二）实施阶段,1、指导小组有教师相互协作，分工负责，管理教学时空，安排辅导与研究指导等。2、内容、方法与策略见高中数学研究性学习设计方案。,四、数学研究性学习活动的管理,（一）“数学研究性学习”课题组在年级“研究性学习”领导小组统一领导下开展工作，负责课程的开发、组织实施、监控评价与行动研究总结等；各备课小组主要负责课程的规划设计、研究指导与研究结果的分析与评价.各小组定期开会协商，保持密切联系与沟通。,（二）年级各备课组按课题组要求，具体负责各阶段课程的实施研究性学习活动的组织、指导和管理。,（三）按照预先设计的实施方案、评价方案、课程监控量表评价量表等组织课程实施，并随时研究解决实施中的问题.每一阶段实施结束，进行相应的总结，提出下一阶段目标任务和实施步骤，并根据实践中提出的问题修改原有方案和量表。,（四）课程实施随时注意积累相关资料，分阶段调查学生感受和进展情况，分析相关数据，为下一步行动提供更科学的依据.同时注意建立数学研究性活动课