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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,淄博信息工程学校,艾滋病防治知识专题讲座,2017,年,12,月,1,日,淄博信息工程学校 艾滋病防治知识专题讲座,艾滋病的发现,1981,年，美国洛杉矶的五名同性恋身上发,红丝带青苹果的意义就在于在青少年中宣传和普及艾滋病预防知识，通过互相影响，互相促进，加强全社会对艾滋病的了解与关注。这次活动，也同样强调以消除歧视、倡导关爱的精神来鼓励全社会积极行动，采取更为有效的措施，为艾滋病病毒感染者和病人创造更为宽松、和谐的生活环境。,现了艾滋病毒，这意味着人们正式发现艾滋病毒的传播。,1982,年,1,月，迈阿密一位,55,岁的男子死于卡氏肿囊虫肺炎。缘于输血感染了艾滋病毒。,1982,年,9,月美国疾病控制中心正式将这类疾病命名为,Acquired immunc Deficiency Syndrome,（获得性免疫缺陷综合征）,艾滋病的发现1981年，美国洛杉矶的五名同性恋身上发红丝带青,我国的首例艾滋病病人,1985,年,6,月，我国发现第一例艾滋病病人。病人为男性，,34,岁，美籍阿根廷人、同性恋者，于中国旅游途中病亡。经证实其为艾滋病患者。,同年发现,4,例血友病患者由于输入美国阿默药品公司的血液制品而感染。,我国的首例艾滋病病人1985年6月，我国发现第一例艾滋病病人,艾滋病基本知识,什么是艾滋病,?,艾滋病的医学全称是获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为,AIDS,，简称为艾滋病。,艾滋病是由艾滋病病毒，又称人类免疫缺陷病毒（英文缩写为,HIV,），侵入人体后破坏人的免疫系统，而发生的一种病死率极高的传染病。,获得性免疫缺陷综合征是指艾滋病毒感染的最后阶段，出现,20,余种机会性感染中的任一种感染，或与艾滋病毒相关的任一种肿瘤，即可定义为获得性免疫缺陷综合征。,艾滋病为法定乙类报告传染病。,艾滋病基本知识什么是艾滋病?,艾滋病基本知识,-,艾滋病病毒感染者,感染艾滋病病毒的人均可称为艾滋病病毒感染者，包括：,无症状病毒携带者,艾滋病病人,艾滋病没有特异性症状，因此不能仅凭临床症状和体征诊断，需要通过检测血液中有无艾滋病病毒抗体，确定是否被感染。,艾滋病基本知识-艾滋病病毒感染者感染艾滋病病毒的人均可称为,艾滋病病毒,(HIV),人类免疫缺陷病毒（,HIV,，也称艾滋病病毒）感染免疫系统细胞，破坏或损伤其功能。病毒感染导致免疫系统发生进行性衰退，最后出现,“,免疫缺陷,”,。当免疫系统不能抵抗感染和疾病时，即被认为免疫缺陷。与严重的免疫缺陷相关的感染称为,“,机会性感染,”,，是因为这些感染只有在免疫系统功能低下时才可能出现。,HIV,存在于感染,者和病人体液和组织液，如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、眼泪、唾液和尿液等以及淋巴组织中如单核细胞、淋巴细胞核淋巴结等。,血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；,其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。,艾滋病病毒(HIV)人类免疫缺陷病毒（HIV，也称艾滋病病毒,生物学性状,1.,形 态 与结 构,中等球形颗粒（,100-120nm,核心,2,条,+ssRNA,的二聚体,有包膜,包膜表面含有,gp 120,糖蛋白 形成刺突,gp 41,糖蛋白 跨膜蛋白,生物学性状1.形 态 与结 构核心 2条 +ssRNA,艾滋病病程,(1),感染早期（急性期）,持续,2,12,周左右，可长达,6,个月；,初期（窗口期），血检查不出是否已被感染；,出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹泻等；,后期，血检可查出已被感染。,无症状期,8,10,年左右：短者,23,年，长者,12,年以上；,被感染者无症状，自觉良好；,看起来与常人无异；,血液检测,HIV,抗体阳性。,潜伏期（无症状期）长,艾滋病病程(1)感染早期（急性期）潜伏期（无症状期）长,艾滋病病程,(2),艾滋病前期,持续,1,2,年；,感染早期的症状再次出现；,还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、体重下降等；,免疫力极度下降。,艾滋病期,如果不治疗，艾滋病期为,1,年左右；,AIDS,发病前期的各种症状加重；,人体免疫系统全面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；,AIDS,病人出现各种严重的综合病症。,临床表现多样化,艾滋病病程(2)艾滋病前期临床表现多样化,艾滋病基本知识,-,窗口期,从艾滋病病毒进入人体血液，到人体产生针对该病毒的抗体，并能用目前的检测方法检查出抗体之前这段时间为窗口期,窗口期通常,2,周,3,个月，少数可为半年或更长,虽然测不到,HIV,抗体，但血液、精液、阴道分泌物中已含有大量,HIV,，有很强传染性；,可导致输血感染,HIV,怀疑感染艾滋病而筛查阴性，应在,1,个月后复查抗体或进行核酸检测,艾滋病基本知识-窗口期从艾滋病病毒进入人体血液，到人体产生,艾滋病基本知识,-,潜伏期,从艾滋病病毒侵入人体到出现临床症状之前（包括窗口期）这段时间称潜伏期,无症状期一般,2-10,年。最早,6,个月，性传播时，平均,8,年，,HIV-2,感染时较晚，最长可达,20,年。一旦发病，通常在,18,个月内死亡。潜伏期的长短与机体免疫状态和感染病毒的量有关。,艾滋病基本知识-潜伏期从艾滋病病毒侵入人体到出现临床症状之,皮肤病变,鹅口疮,艾滋病淋巴瘤,皮肤病变鹅口疮艾滋病淋巴瘤,艾滋病基本知识,艾滋病临床表现,持续的不明原因发烧,体重进行下降,反复发生肺部感染,慢性迁延性腹泻,反复发生的皮疹,卡氏肺囊虫肺炎,机会性感染,肿瘤,神经系统症状,艾滋病基本知识艾滋病临床表现,国家免费提供的抗病毒药物,以上,6,种药品中，拉米夫定（,3TC,）、依非韦仑（,EFV,）为进口药品；,3TC,目前由国际组织捐赠；,EFV,可以由全球基金提供，不足部分用国家转移支付资金购买；,其余,4,种国产药品用国家转移支付资金购买。,国家免费提供的抗病毒药物以上6种药品中，拉米夫定（3TC）、,传染源：,无症状,HIV,携带者及,AIDS,病人,传播途径：,性接触感染：,同性、异性行为,血源性感染,母婴垂直感染,易感人群,人群普遍易感,艾滋病基本知识,-,流行环节,传染源：无症状HIV携带者及AIDS病人艾滋病基本知识-流,卖淫嫖娼和性乱（同性和异性）,艾滋病的高危行为,卖淫嫖娼和性乱（同性和异性）艾滋病的高危行为,艾滋病的传播途径之二,血液传播：,输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官,艾滋病的传播途径之二血液传播：,艾滋病的传播途径之二（续）,血液传播：,手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械,艾滋病的传播途径之二（续）血液传播：,血液传播：,共用注射器吸毒,艾滋病的传播途径之二（续）,血液传播：艾滋病的传播途径之二（续）,艾滋病的传播途径之三,母婴传播：,感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时可能传播给婴儿,艾滋病的传播途径之三母婴传播：,这样接触很安全！,日常接触不传播,这样接触很安全！日常接触不传播,这样接触很安全！,这样接触很安全！,艾滋病基本知识,不传播的行为,/,途径,艾滋病基本知识不传播的行为/途径,蚊子叮咬不会传播艾滋病,1,、蚊子吸血不会吐出,2,、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少（不复制）,3,、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例,从理论上讲：蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，要达到致病的病毒量，至少要在短时间内来回反复叮咬上千次（,2800,次）,蚊子为什么不会传播艾滋病？,蚊子叮咬不会传播艾滋病从理论上讲：蚊子在艾滋病病人和健康人身,同性恋,注射毒品,妓 女,嫖 客,家庭妇女,儿 童,艾滋病流行的一般规律,由高危人群开始，传播到一般人群,同性恋 注射毒品妓 女嫖 客家庭妇女儿 童艾滋病流行的一,1985,年,1989,年,1995,年,1998,年,我国,艾滋病流行范围的变化,1985,年发现首例艾滋病病例；,1998,年全国所有省份报告有,HIV,感染者。,14,1985年1989年1995年1998年我国艾滋病流行范围的,27,中国艾滋病流行特点（二）,艾滋病疫情持续上升，上升幅度逐步减缓,1985-2010,年全国历年报告,HIV/AIDS,变化趋势,16,27中国艾滋病流行特点（二）艾滋病疫情持续上升，上升幅度逐,28,异性传播,+,同性传播,2009,年存活,74,万,感染者,/,病人,44.3,+14.7,=,59%,2007,年,5.0,万,新发感染者,44.7,+,12.2,=,57.9%,2009,年,4.8,万,新发感染者,42.2,+,32.5,=,74.7%,中国艾滋病流行特点（三）,性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显,28,29,职业为学生的报告病例逐年上升；,15,岁以下及,50,岁以上年龄组病例报告数增加；,异地或异国婚姻造成的外来媳妇引起的输入性病例在一些地区出现；,MSM,人群,HIV,感染率持续增高。,中国艾滋病流行特点（四）,全国受影响人群增多，流行模式多样化,专题调查表明：异性性传播中商业性行为占,47.6%,；,50,岁及以上年龄组报告病例中异性传播占,84.4%,。,29职业为学生的报告病例逐年上升；中国艾滋病流行特点（四）,我国艾滋病流行的危险因素,静脉吸毒,中国目前登记在册的吸毒人员是,153,万，其中,80%,为青少年；,公安部估计：实际吸毒人数为在册人数的,8-10,倍。,静脉吸毒比例逐渐增高：如云南德宏达,80%,，新疆伊宁,78%,；,70%-100%,静脉吸毒者共用注射器、针头；,四川凉山自治州,16-49,岁人群,HIV,感染率,8%,。,吸毒人员戒毒后复吸率,70%-90%,；,HIV,阳性吸毒者安全套使用率仅仅,1%,（云南）。,山东省在册吸毒,25030,人，其中注射吸毒,1396,人。,(2011.11),我国艾滋病流行的危险因素 静脉吸毒中国目前登记,大学生已经成为感染艾滋病毒的重要人群,国家网络直报数据显示，职业为学生占总报告数的,1.2%,。虽然学生人群的艾滋病疫情总体仍处于低水平，但职业为学生的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人呈逐年上升趋势，且性途径特别是同性传播增加明显。,杭州市西湖区疾控中心（,2010,年,07,月,05,日）在所辖的三所大学结合体检，抽查了三所大学,2000,名大学生，结果发现有,8,名学生感染上艾滋病病毒（,感染率,0.4%,）。,Where did students get information on sex?,纳入教学大纲,开展生殖健康、性、安全流动等生活技能培训,对师资开展参与式艾滋病、性病、生殖健康教学培训,督导评估,大学生已经成为感染艾滋病毒的重要人群国家网络直报数据显示，职,山东省艾滋病流行现状,我省,1992,年在归国劳务人员中发现首例,HIV,感染者。,截止,2011,年年底，累计报告我省艾滋病病人和艾滋病病毒感染者,2872,例，其中：艾滋病病人,1115,例，艾滋病病毒感染者,1757,例。死亡,656,例。,我省艾滋病疫情,2010,年已经波及,17,市,140,个县（市、区）。,估计到,2011,年底山东有,HIV/AIDS,存活感染者,/,病人,5500,例,，全人口感染率,0.006%,。,山东省艾滋病流行现状我省1992年在归国劳务人员中发现首例H,2007-2011,年，山东省历年报告,HIV/AIDS,职业分布情况,职业,2007,2008,2009,2010,2011,人数,构成比（,%,）,人数,构成比（,%,）,人数,构成比（,%,）,人数,构成比（,%,）,人数,构成比（,%,）,幼托儿童,3,1.0,2,0.5,4,0.8,0,0.0,2,0.2,散居儿童,10,3.4,9,2.4,13,2.6,12,1.7,12,1.4,学生,7,2.4,15,4.1,20,4,28,3.9,42,4.9,教师,1,0.3,3,0.8,3,0.6,11,1.5
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