应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案,1,前言,病例资料,护理措施,总结,主要内容,主要内容,2,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,3,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,4,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,5,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,6,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,7,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,8,患者入院第,4,天,20/11,，利用罗伊模式进行健康评估,患者入院第4天20/11，利用罗伊模式进行健康评估,9,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,10,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,11,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,12,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,13,经过上述评估,1.意识障碍,3.营养失调,2.清理呼吸道无效,5.,疼痛,4.皮肤完整性受损,经过上述评估1.意识障碍3.营养失调2,14,护理措施,护理目标,具体护理措施,护理评价,护理措施护理目标具体护理措施护理评价,15,护理诊断：,1.,意识障碍 与患者发生车祸导致严重多发伤，弥漫性轴索损伤有关,护理诊断：1.意识障碍 与患者发生车祸导致严重多发伤，弥漫,16,护理诊断：,2.,清理呼吸道无效 与患者意识模糊，咳嗽反射弱，痰液粘稠，肺部挫伤有关,护理诊断：2.清理呼吸道无效 与患者意识模糊，咳嗽反射弱,17,护理诊断：,3.,营养失调（低于机体需要量）与患者神志模糊不能经口进食，,1719/11,禁食有关。,护理诊断：3.营养失调（低于机体需要量）与患者神志模糊不能,18,护理诊断：,4.皮肤完整性受损,与发生车祸全身多处皮肤擦伤有关,护理诊断：4.皮肤完整性受损 与发生车祸全身多处皮肤擦伤有关,19,护理诊断：,5.疼痛：与头皮血肿，全身多处擦伤有关,护理诊断：5.疼痛：与头皮血肿，全身多处擦伤有关,20,患者于2016年11月17号25号在ICU住院治疗，生命体征维持正常，神志好转由模糊转为嗜睡，言语清楚，对答切题。水电解质维持正常，营养良好，没有并发症发生。在11月25号转到普通病房神经外科继续治疗。,患者其后进展,：,患者于2016年11月17号25号在I,21,这次应用罗伊适应模式护理这个病人后，发现罗伊适应模式能引导我全面的对病人进行健康评估，能从生理、心理方面更好的对病人进行护理。尤其是生理功能方面，,罗伊模式,提供了一个有系统的评估方式来引导护士如何有效地全面评估病者之生理功能。,总结,这次应用罗伊适应模式护理这个病人后，发,22,1.,李小妹,.,护理学导论,M.,人民卫生出版社,.2012,年,.260,2.,姜曙，鞠延，毛伯镛,.,提高弥漫性轴索损伤的临床诊治水平,J.,中华创伤杂志,.2000,16(10),589-591,3.,潘云，何文干，张卫，朱扬清,.,弥漫性轴索损伤护理,J.,河南外科学杂志,.2011,17(2),24-25,4.,李漓，刘要伟,.,疼痛护理的研究现状及护理,J.,天津护理杂志,.2006,4,（,7,）：,177,参考资料,1.李小妹.护理学导论M.人民卫生出版社.2012年.2,23,应用罗伊适应模式护理一例严重多发伤患者个案课件,24,结束语,谢谢大家聆听！,25,结束语谢谢大家聆听！25,