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,注射泵的使用,此PPT下载后可自行编辑修改,有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。,注射泵的使用此PPT下载后可自行编辑修改有医术,有医道。术可,1,开 始 啦!,开 始 啦!,2,温 馨 提 示,手机调成静音,感谢您不吸烟,欢迎随时提问,温 馨 提 示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问,3,泵的概述,01,PART ONE,操作流程,02,PART TWO,注意事项,04,PART FOUR,存在的问题,05,PART FIVE,注射泵的使用,03,PART THREE,护理对策,泵的概述01PART ONE操作流程02PART TWO注意,01,泵的概述,01泵的概述,泵的概述,微量泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,维持体内一定药物浓度、调节迅速、方便的新型医疗仪器。,精确输注血管活性药物,调节血压,心率,维护循环功能,输注镇静,镇痛等药物,微量给药,流速均匀,以维持药物最佳有效浓度,输注胰岛素,控制血糖水平,其他 抗心律失常药,电解质,泵的概述微量泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,,微量泵技术特性参数,速率:,50ml,注射器,0.1,1200ml/h,20ml,注射器,0.1,400ml/h,流速的精确度:,在2%,以内,泵的机械精度:在,1%,以内,快速推注 :,1200ml/h,(,50ml,注射器),400ml/h,(,20ml,注射器),微量泵技术特性参数速率:,版面介绍,版面介绍,泵的分类,一道泵(一道微量注射泵),二道泵(二道微量注射泵),多道泵(多道微量注射泵),泵的分类一道泵(一道微量注射泵)二道泵(二道微量注射泵)多道,02,操作程序,昆明医科大学第一附属医院,昆明医科大学第一临床学院,02操作程序昆明医科大学第一附属医院,(一)操作准备,1.,护士自身准备:,衣帽整洁,洗手,戴口罩,(一)操作准备1.护士自身准备:,(一)操作准备,2.,用物准备:,微量注射泵一台、一次性注射器(,50ml,)、一次性注射器、无菌棉签、砂轮、碘伏、遵医嘱所需药物、延长线(泵管,/,线)、弯盘、启瓶器、治疗单。,(一)操作准备2.用物准备:,(二)操作评估, 询问、了解患者的身体状况。, 向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合。, 评估患者的皮肤、血管或输液情况。, 进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静。,(二)操作评估 询问、了解患者的身体状况。,(三)基本操作,1,、微量泵的准备,2,、药液准备,3,、泵入治疗,4,、整理用物,5,、记录疗效,(三)基本操作 1、微量泵的准备,1,、微量泵的准备,确定电源可靠连接,插座稳固。,检查泵线的完整性,有无破损、漏气、生产日期、有效期。,1、微量泵的准备 确定电源可靠连接,插座稳固。,2,、药液准备,用注射器抽吸药液,并注明名称浓度。,连接输液器及注射泵管,排净空气。,2、药液准备 用注射器抽吸药液,并注明名称浓度。,2,、药液准备,携用物致患者床旁,再次核对床号、姓名。,将注射器安装在输液泵上,:,将抽满药液连上延长管排去空气的注射器放入注射器座中,注意注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内。,捏紧推头及摇板,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推片卡入推头槽中,最后用压块压住注射器针筒。,2、药液准备携用物致患者床旁,再次核对床号、姓名。,3,、泵入治疗,打开输液泵开关,遵医嘱设定输液量、速度及所需的其他参数。,速率设置:利用,4,只数字设置键可在,LED,数字显示器上设置输注速率。 为快速数字设置键, 为慢速数字设置键,在暂停状态下,按住 或 不放可快速上调流速,按住 或 不放可快速下调流速。设置只能在停机状态下进行,启动后调速键全部锁定。,3、泵入治疗打开输液泵开关,遵医嘱设定输液量、速度及所需的其,3,、泵入治疗,将输液泵管与常规输液器相连接,并妥善固定。,指导患者:,告知患者使用的目的,输入的药物的名称,输液的速度。,告知患者输液的肢体不要进行剧烈的活动。,告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全。,告知患者如有不适或者机器报警及时通知医护人员。,视频,3、泵入治疗将输液泵管与常规输液器相连接,并妥善固定。视频,3,、泵入治疗,3、泵入治疗,4,、整理用物,操作完毕协助其取舒适的体位,整理床单位。,分类整理用物,洗手。,5,、记录疗效,观察记录操作时间,必要时记录治疗效果及反应。,4、整理用物操作完毕协助其取舒适的体位,整理床单位。5、记录,03,注意事项,昆明医科大学第一附属医院,昆明医科大学第一临床学院,03注意事项昆明医科大学第一附属医院,使用注射泵的注意事项,1,、使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配好备用,更换药液时动作迅速。,当残留报警灯闪亮时应立即更换药液,因为此时药物泵入的速度仅为设定量的,1/4,会影响治疗效果,严重时会引起病情变化,.,更换血管活性药物前后应密切监测生命体征。,2,、注射泵上药物应注明用药名称及剂量,并签名。换泵或换药时应更换标签,并详细交班。,严格无菌操作,连续使用,24 h,时需更换注射器和泵管。,使用注射泵的注意事项 1、使用微量泵者多为危重病人,应,使用注射泵的注意事项,3,、应备好应急电源,以免断电。,4,、若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开。,5,、注射泵应放在稳妥处,若应用中出现故障,应及时换泵,然后修理。,6,、使用前应检查其功能是否正常,药液流出是否通畅,使用中观察绿灯是否闪亮。,使用注射泵的注意事项 3、应备好应急电源,以免断电。,使用注射泵的注意事项,7.,若针头出现堵塞,应重新进行穿刺。,8.,停用时,先关开关,切断电源,将泵擦洗干净,保管好以备再用。,9.,搬动病人时,微量泵也同时搬动。,使用注射泵的注意事项 7.若针头出现堵塞,应重新进行穿,04,微泵使用中存在的问题,昆明医科大学第一附属医院,昆明医科大学第一临床学院,04微泵使用中存在的问题昆明医科大学第一附属医院,微泵使用中存在的问题,1,、药物外渗:,在推注过程中如发生药物外渗,微泵的报警系统不会反映,如果不及时采取积极正确的措施,将会发生严重的后果。,2,、静脉炎和静脉硬化:,微泵给药时一般均进行留置针穿刺,发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。,微泵使用中存在的问题 1、药物外渗:,微泵使用中存在的问题,3,、静脉回血:,与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关。,4,、针头堵塞:,由于延长管有一定弹性,容量大,针头堵塞后,微量泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。,微泵使用中存在的问题3、静脉回血:,微泵使用中存在的问题,5,、微泵速率调节错误:,由于操作者不熟悉速度设置键,或更换药物后未及时更改速度,或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度,使药物进入体内过多或不足,导致不良后果。,6,、微泵故障:,为速度不准确,蓄电池耗光,保养不当,不注意微泵的清洁,特别是高粘度药液粘附在推进器和导轨摩擦处,影响速度的准确性。,微泵使用中存在的问题5、微泵速率调节错误:,微泵使用中存在的问题,7,、,临床中从静脉留置针肝素帽处插入,2,3,个通道,使患者免受再次静脉穿刺痛苦的这种现象十分普遍,但是,生长抑素不可以和别的药物配伍使用,会降低疗效。,8,、,静脉留置针保留时间过长,由于急性胰腺炎治疗病程长,所以在微量泵使用过程中,留置静脉针的留置时间过长,超过,7,天而引起静脉炎。,微泵使用中存在的问题 7、临床中从静脉留置针肝素帽处,05,护理对策,昆明医科大学第一附属医院,昆明医科大学第一临床学院,05护理对策昆明医科大学第一附属医院,护理对策,熟练掌握微量注射泵的性能,1,微量注射泵带有蓄电池,充电后转送病人时可连续使用,2,5h,,连接交流电可自由充电,注射器通常选择用一次性,50ml,注射器。微量注射泵有灵敏的报警系统,包括管道受压、阻塞,滑座与注射器分离,余量,低电池容量报警等,要熟练掌握、识别各种报警显示及处理方法。,护理对策熟练掌握微量注射泵的性能1,掌握微量注射泵使用的注意事项,2, 护理人员要熟练掌握专业知识及药物作用和不良反应,认真执行医嘱,对特殊药物准确换算;, 严格执行交接班制度,微量泵上要注明药物名称、剂量、配置时间、泵入速率等,交接班做到三清即口头讲清、书面写清、床边看清,严防差错事故的发生。,护理对策,掌握微量注射泵使用的注意事项2 护理人员要熟练掌握专,掌握微量注射泵使用的注意事项,2, 加强巡视,药物泵注后注意观察输液管道是否通畅,药液有无渗漏、脱管,血管走向有无条索状红线出现,特别是给病人翻身、排背、吸痰时尤其要注意管道的情况,一旦微量泵发生报警,及时找出原因,并做出相应处理;, 妥善处理管道回血,更换注射器或病人躁动、咳嗽管道有回血时,严禁按快进键处理回血,可用另外一副注射器将液体回抽,再用生理盐水冲,注,并将延伸管内有血的液体排除,调节微泵后连接;,护理对策,掌握微量注射泵使用的注意事项2 加强巡视,药物泵注后,掌握微量注射泵使用的注意事项,2, 应用期间不能随意中断泵入药物,提前配好药物备用,当残留报警灯亮时立即更换,更换动作要迅速、准确,血管活性药物更换前后严密监测生命体征;, 加强微量泵保养,定期检查仪器的性能,使用完后要及时清洁除尘,特别是推进器与轨道、针管夹,要用棉签蘸汽油擦洗后,再用清水擦干。如微量泵接电源后显示器不亮,泵速有误差,报警失灵,严禁给病人使用,应及时维修。,护理对策,掌握微量注射泵使用的注意事项2 应用期间不能随意中断,预防感染,3,加强无菌观念,严格无菌操作,三通和延伸管每天更换,注射器为一次性使用,深静脉置管处每天换药,穿刺点粘贴透明敷料,泵管、三通处用无菌巾覆盖。,护理对策,预防感染3 加强无菌观念,严格无菌操作,三通和延伸管每天,加强护理人员的责任心,4,ICU,患者病情复杂,变化快,大部分患者需要用微量注射泵维持用药,使用微量泵虽方便、快捷、省时,但操作中稍有差错都有可能发生严重的后果,甚至危及患者生命。尤其是使用血管活性药、胰岛素、阿托品等药物时,必须在严密监护下使用,因此,护士必须要有高度责任感、严格要求自己,加强业务学习,提高业务水平,保证用药安全、有效。,护理对策,加强护理人员的责任心4护理对策,护理对策小结,1,、药物外渗 重新注射,2,、静脉炎和静脉硬化 重新注射、硫酸镁湿敷,3,、静脉回血,4,、针头堵塞 加压注射或更换注射,5,、微泵速率调节错误 重新调整、观察不良反应,6,、微泵故障 更换注射泵,昆明医科大学第一附属医院,昆明医科大学第一临床学院,护理对策小结1、药物外渗 重新注射昆明医科,谢谢!,谢谢!,39,附:,PPT,常见问题使用说明:,1.PPT模板打不开,模板是在Office2010的基础上制作,如果打不开,可能是因为您的office版本太低了或者是没装微软的Office软件。(注:Office2013必须是win7或win8系统,如果您是XP系统,请安装Office2010以上或者是,WPS,。),2.音视频特效不能播放,经测试,Office2007是不能播放Office2010模板中的音视频特效的,所以为了能够让PPT中的视频正常播放,请安装Office2010或以上版本,或者是,WPS,。,3,.导出PPT中的音视频素材,您可以将PPT后缀.pptx改成.rar,解压后,在pptmedia文件夹下可以找到该模板的所有素材。请注意:为了不破坏源文件,在修改后缀名之前,最好对源文件做一次备份。,4,.企业LOGO修改或者部分文字不能直接修改,企业LOGO一般被放置在PPT母版中,您可通过【视图】-【母版】-【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。,5.取消PPT自动播放,您可通过【放映】-【放映设置】-【手动,/,自动,】调整。,附:PPT常见问题使用说明:5.取消PPT自动播放,40,
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