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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,婴幼儿皮肤和五官护理,宜宾市妇幼保健院,钟莲,婴幼儿皮肤和五官护理 宜宾市妇幼保健院 钟莲,1,目的:,了解婴幼儿期皮肤及五官的生理特点和护理方法,目的:,2,眼、耳、鼻的护理及常见异常的识别,眼部:新生儿能清楚地看到,20,厘米左右的物体,,4,个月以后视力接近成人,1,、预防眼部感染,2,、早期识别异常,:(,1,),感染性眼炎(表现为眼部脓性分泌物、红、肿等症状)(,2,)鼻泪管不通(表现为一只或双眼泪水汪汪及分泌物较多)(,3,)先天性视力异常(出生一周后对前方刺激无反应,,23,月无闭眼,,34,月无追物)(,4,)眼位异常(斜视),眼、耳、鼻的护理及常见异常的识别眼部:新生儿能清楚地看到20,3,耳部:我国围产儿听力损害的发病率为,9.52,,,6,个月为,10.4,,至聋的高危因素:遗传、宫内感染、脑膜炎、分泌性中耳炎、耳部畸形等,1,、保持外耳道的清洁、畅通,2,、常见异常的识别(,1,),0-3,个月婴儿对关门声无惊醒、闭目、拥抱等反应(,2,),4-7,个月的婴儿听到声音无转头、惊奇等反应(,3,),8-12,个月婴儿对自己名字无反应(,4,),2,岁的孩子不能按要求完成简单任务,耳部:我国围产儿听力损害的发病率为9.52,6个月为10.,4,鼻部,1,、保持鼻腔通畅(鼻痂,可先将一滴温水滴入鼻腔以湿润干痂,再轻按鼻根部将分泌物挤出),2,、常见异常的识别(去除鼻痂后鼻堵仍然存在,提示有炎症引起的鼻粘膜充血、腺样体肥大、鼻息肉等),鼻部,5,皮肤的清洁与护理,婴儿期皮肤的生理特点,:(,1,),皮脂腺分泌活跃,进食乳制品多,油脂分泌过多,给细菌及微生物繁殖提供了有利的条件;免疫系统尚未发育成熟,皮肤易感染(,2,)汗腺分布较成人密集,但排汗功能较差,痱子(,3,)角质层薄,皮肤的清洁与护理婴儿期皮肤的生理特点:(1)皮脂腺分泌活跃,,6,皮肤的日常护理,1,、根据环境气候变化及时采取保护措施,2,、选择适宜的衣被,3,、护肤品的选择(润肤液、润肤霜和润肤油),4,、沐浴用品的选择,皮肤的日常护理1、根据环境气候变化及时采取保护措施,7,婴幼儿的面部清洁,先从眼角内侧向外轻拭双眼、口鼻,再擦洗前额两颊、下颏,最后擦洗耳后及颈部,婴幼儿的面部清洁 先从眼角内侧向外轻拭双眼、口鼻,8,婴幼儿臀部的清洁,1,、肛门周围的清洁,2,、外生殖器周围的清洁,3,、皱褶处的清洁与干燥,4,、清洁后的护理,婴幼儿臀部的清洁1、肛门周围的清洁,9,洗澡的方法及注意事项,1,、用品,2,、洗前的准备(两顿奶之间,速度要快,,5-10,分钟为宜),3,、方法(先洗头部),4,、注意事项(不必用浴液和洗发液,洗完澡用棉签将肚脐沾干并消毒),洗澡的方法及注意事项1、用品,10,新生儿期脐部的护理,1,、脐带未脱落前的护理,2,、脐带脱落后的护理,新生儿期脐部的护理1、脐带未脱落前的护理,11,指,(,趾,),甲的护理,1,、指甲的护理(用婴儿修甲刀,洗完澡安静时或熟睡时,新生儿期每周修剪两次,以后一周一次),2,、趾甲的护理(一月修剪,1-2,次),指(趾)甲的护理1、指甲的护理(用婴儿修甲刀,洗完澡安静时或,12,衣着和鞋的选择,1,、新生儿的衣物选择(吸水性好、透气性强的纯棉制品,裤腰不要过紧,袜口不宜过紧),2,、,6,个月以下婴儿衣物的选择(上衣应选择无领短衫),3,、,6-12,个月的婴儿衣物的选择(简单、宽松、可洗、可烫、易消毒),4,、,9-10,个月婴儿衣物的选择(不穿过长过大的衣裤,婴儿鞋透气易干,鞋底不要太软太薄,有防滑波纹),5,、穿多少衣物合适,衣着和鞋的选择1、新生儿的衣物选择(吸水性好、透气性强的纯棉,13,常见皮肤异常的识别和处理,1,、婴儿湿疹,婴儿湿疹多于,1-2,个月发病,,4,个月左右时较重,随着辅食的添加情况开始好转,,2,岁左右逐渐消失,过敏所致的婴儿湿疹将延至儿童期,临床表现:小红疹、小水泡、黄色的痂皮,时轻时重,反反复复,瘙痒难忍,常见皮肤异常的识别和处理1、婴儿湿疹,14,常见皮肤异常的识别和处理,预防方法:,1,、坚持纯母乳喂养,2,、牛奶过敏改喂豆奶,3,、添加蛋黄、鱼虾类食物应在,7,个月以后,4,、内衣应选纯棉制品,5,、用温清水洗脸、洗澡,6,、远离过敏源,常见皮肤异常的识别和处理预防方法:1、坚持纯母乳喂养,15,常见皮肤异常的识别和处理,处理方法:消疹、止痒、防感染,1,、急性期:,1-4,的硼酸溶液湿敷(,2,次日),渗液减少后,再用激素类药物,2,、亚急性期:炉甘石洗剂、氧化锌软膏、激素外用(,2,次日),常见皮肤异常的识别和处理处理方法:消疹、止痒、防感染,16,常见皮肤异常的识别和处理,2,、婴儿脂溢性皮炎,(,非感染性皮肤病,),临床表现:头顶、眉间、耳后,小丘疹,红色斑片,油腻凝血和痂皮,通常在出生几周发病,数周或数月后缓慢消失,不瘙痒,处理方法:勤洗头,润肤油湿润半小时擦乳痂部位,维生素,B6,软膏,常见皮肤异常的识别和处理2、婴儿脂溢性皮炎(非感染性皮肤病),17,常见皮肤异常的识别和处理,3,、尿布疹,临床表现:臀部和外生殖器皮肤有红痒,边缘不清,可有渗出、水肿、表皮剥脱、微小溃疡及脓疱,不累积皮肤皱褶处,预防方法:保持臀部清洁和干燥,尿布应经开水烫或煮去除尿酸盐,有腹泻应积极治疗腹泻,处理方法,:(,1,)急性期:用,3,硼酸溶液或炉甘湿洗剂(,2,)有溃烂涂金霉素软膏(,3,)切忌用消炎粉、松花粉涂患处,常见皮肤异常的识别和处理3、尿布疹,18,常见皮肤异常的识别和处理,4,、痱子,(,1,)临床表现(小婴儿生的痱子多为细小透明的小水泡,颜色为白色,不痛不痒,-,白痱子;大婴儿红色小疹或小疱疹,瘙痒或妁热,-,红痱子),(,2,)预防方法(水不宜过冷过热,不搽爽身粉,手部清洁,饮食清淡),(,3,)处理方法(痱子水,防过敏,防感染),常见皮肤异常的识别和处理4、痱子,19,常见皮肤异常的识别和处理,5,、脐炎,(,1,)临床表现:轻度脐炎可见脐周皮肤红肿、少量浆液脓性分泌物,严重时脐部和脐周红肿发硬,脓性分泌物多,有臭味,(,2,)预防及轻症的处理方法(,75%,酒精每天,2-3,次),常见皮肤异常的识别和处理5、脐炎,20,常见皮肤异常的识别和处理,6,、脐疝,临床表现:脐孔,轻者直径为,1,厘米左右,重者为,2-3,厘米左右,预防方法:避免婴儿大声哭闹、咳嗽、大便干燥,处理方法:直径较小的脐疝多在出身后一年内随腹肌发育而逐渐缩小、闭合,直径超过,2,厘米者或,2,岁以上仍未闭合者应早期实行修补术,警惕脐疝崁顿,常见皮肤异常的识别和处理6、脐疝,21,谢 谢,谢 谢,22,
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