经口气管插管患者的口腔护理-课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,*,经口气管插管患者的口腔护理,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,1,经口气管插管患者的口腔护理经口气管插管患者的口腔护理 pp,护理目标,保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症,去除口臭、牙垢，促进患者舒适,观察口腔黏膜情况，为病情变化提供动态信息,降低,VAP,的发生率,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,2,护理目标保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症经口气管插管,患者评估,1.,评估患者病情、神志、合作程度,2.,两人评估气管插管外露刻度及气囊压力,3.,听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予吸痰,4.,评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；,有无牙齿松动、牙垫污染情况等,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,3,患者评估1.评估患者病情、神志、合作程度经口气管插管患者的口,气管插管的相关知识,1.,气管插管外露刻度（平门齿刻度）：,222cm,经口插管：男性,22-24cm,女性,20-22cm,小儿 年龄,/2,12cm,导管尖端在气管的中段，距离隆,突,2-3cm,注,:,如为经鼻插管则增加,2-3cm,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,4,气管插管的相关知识1.气管插管外露刻度（平门齿刻度）：22,气管插管的相关知识,2.,气管插管型号选择,公式：,年龄,/4+4,成年男性,：,7.5-8.0,成年女性,：,7.0-7.5,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,5,气管插管的相关知识2.气管插管型号选择经口气管插管患者的口腔,气管插管的相关知识,3.,气管插管的固定,工字形固定,Y,字形固定,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,6,气管插管的相关知识3.气管插管的固定工字形固定Y字形固定经口,气管插管的相关知识,3.,气管插管的固定,Thomas,固定器,寸带绕颈固定法,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,7,气管插管的相关知识3.气管插管的固定Thomas固定器寸带绕,气管插管的相关知识,Y,字形固定法,在气管插管脱出拉力实验中所需力量最大，但固定 耗时较多,Thomas,固定器,更加方便快捷,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,8,气管插管的相关知识Y字形固定法在气管插管脱出拉力实验中所需力,气囊压力的相关知识,在,2006,年,机械通气临床应用指南,中指出高容低压气囊压力为,25-30cmH2O,，既可以有效封闭气道，又不高于气管粘膜毛细血管灌注压，所以不需要间断放气，研究表明，,每日三次,检测气囊压可预防气道粘膜缺血性损伤和气管狭窄,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,9,气囊压力的相关知识在2006年机械通气临床应用指南中指出高容,气囊压力的相关知识,充气球茎,释放阀,鲁尔连接,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,10,气囊压力的相关知识充气球茎释放阀鲁尔连接经口气管插管患者的口,患者评估,1.,评估患病情、神志、合作程度,2.,两人评估气管插管外露刻度及气囊压力,3.,听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予吸痰,4.,评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；,有无牙齿松动、牙垫污染情况等,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,11,患者评估1.评估患病情、神志、合作程度经口气管插管患者的口腔,患者评估,1.,评估患病情、神志、合作程度,2.,两人评估气管插管外露刻度及气囊压力,3.,听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予吸痰,4.,评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有无牙齿松动、牙垫污染情况等,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,12,患者评估1.评估患病情、神志、合作程度经口气管插管患者的口腔,口腔护理液的选择,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,13,口腔护理液的选择经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件13,用物准备,1.,口护物品,（,4,件）：一次性口护包、氯己定含漱液、石蜡油（相应的药物）、手电筒,2.,吸痰物品,（,4,件）：可控式吸痰管和一次性吸痰管各,2,根、手套,2,幅、棉缸,1,个、外用生理盐水,1,瓶,3.,其他用物,（,5,件）：气囊压力表、听诊器、牙垫、纱布（昏迷患者备开口器）、胶布,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,14,用物准备1.口护物品（4件）：一次性口护包、氯己定含漱液、石,用物准备,治疗车下层,备生活垃圾桶、,医疗垃圾桶各一个,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,15,用物准备治疗车下层备生活垃圾桶、经口气管插管患者的口腔护理,谢谢,经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件,16,谢谢经口气管插管患者的口腔护理 ppt课件16,