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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,可编辑,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,可编辑,*,1,鼻颅底解剖,崔顺九,1鼻颅底解剖崔顺九,2,经鼻内镜颅底手术,1989,年,,Papay,,经鼻内镜修补,CFR,1992,年,,Jankowski,;垂体瘤,1997,年,,Jho,;斜坡脊索瘤,今天,鼻内镜颅底外科涉及各种鼻眶颅底的良恶性肿瘤以及外伤、炎症性病变(真菌)等,2经鼻内镜颅底手术,3,3,4,4,5,鼻颅底外科涉及的解剖范围,鼻、鼻窦分别与前、中、后颅窝相邻,额筛窦,-,前颅窝(筛板、筛顶、额叶),蝶窦,-,中颅窝(蝶鞍、垂体、海绵窦、颞叶等)、后颅窝(斜坡脑干),上颌窦,-,翼腭窝、颞下窝、中颅窝,5鼻颅底外科涉及的解剖范围 鼻、鼻窦分别与前、中、后颅窝相邻,6,鼻内镜手术解剖范围,6鼻内镜手术解剖范围,7,鼻内镜手术解剖范围,7鼻内镜手术解剖范围,8,鼻,前,颅,底,解,剖,8鼻,9,1,91,10,10,11,11,12,筛顶,筛板,中鼻甲,鸡冠,12筛顶筛板中鼻甲鸡冠,13,筛顶与筛板的连接顶面观(高台式),13 筛顶与筛板的连接顶面观(高台式),14,额隐窝的解剖关系,额窦,额隐窝,中鼻甲,筛前动脉,前颅底筛泡顶,纸样板,14额隐窝的解剖关系额窦额隐窝中鼻甲筛前动脉前颅底筛泡顶纸样,15,筛顶与筛板的连接方式,倾斜式连接 高台式连接,筛凹,15筛顶与筛板的连接方式倾斜式连接 高,16,16,17,17,18,18,19,19,20,20,21,21,22,22,23,23,THANK YOU,SUCCESS,2024/11/18,24,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/10/92,25,蝶,鞍,斜,坡,区,解,剖,25蝶,26,26,27,27,28,28,29,29,30,蝶窦气化类型,蝶骨体气化,蝶骨大翼、小翼、翼突、鞍背、枕骨气化,颈内动脉、视神经管、圆管、翼管类型,未突入型、半管型、全管型,30蝶窦气化类型,31,甲介型,蝶窦气化类型,右鞍前型,左半鞍型,右全鞍型,左鞍前型,31甲介型蝶窦气化类型右鞍前型右全鞍型,32,翼突气化 枕骨气化,蝶骨体以外结构气化,大翼气化 小翼气化,鞍背气化,32翼突气化 枕骨气化蝶骨体以外结构气,33,蝶窦气化分型,甲介型 鞍前型 半鞍型 全鞍型,4.0%,10.0%,15.7%,70.3%,蝶骨大翼、小翼、翼突、鞍背、枕骨气化,7.3%,8.0%28.7%,9.3%,4.0%,成人与青少年无显著性差异,(,p,0.05),,青少年蝶骨气化已成熟,33蝶窦气化分型,34,颈内动脉、视神经管、圆管、翼管分型,半管型,+,全管型,颈内动脉,46.3%,;视神经管,58.0%,圆管,70.7%,;翼管,83.3%,成人与青少年无显著性差异,34颈内动脉、视神经管、圆管、翼管分型,35,颈内动脉分型,圆管翼管分型,视神经管分型,35颈内动脉分型圆管翼管分型视神经管分型,36,蝶上筛房,36蝶上筛房,37,37,38,38,39,39,40,垂体瘤,40垂体瘤,41,垂体瘤并脑室扩大,41垂体瘤并脑室扩大,42,ss,ss,ss,蝶窦外侧隐窝脑脊液鼻漏,42ssssss蝶窦外侧隐窝脑脊液鼻漏,43,鼻咽纤维血管瘤,43鼻咽纤维血管瘤,44,颅咽管瘤,44颅咽管瘤,45,鼻嗅神经母细胞瘤,45鼻嗅神经母细胞瘤,46,谢谢大家,46谢谢大家,THANK YOU,SUCCESS,2024/11/18,47,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/10/94,
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