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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,掌骨骨折内固定,广州市红十字会医院骨科,广州市创伤外科研究 所,掌骨骨折内固定广州市红十字会医院骨科,1,解 剖 特 点,小管状骨,共五块,由外至内分别为 第一至第五掌骨,分为掌骨头 、掌 骨干 、掌骨底,解 剖 特 点小管状骨,2,骨 折 的 特 点,掌骨骨折很常见,掌骨头 掌骨干 掌骨底均可发生骨折,常向背侧移位,骨 折 的 特 点掌骨骨折很常见,3,治 疗,多数骨折可以采用非手术治疗,不能维持复位时,则需要内固定,治 疗多数骨折可以采用非手术治疗,4,入 路,可以延长为或形,正确的切口对功能和美观都很重要,常采用背侧两骨中间的纵向切口,入 路可以延长为或形正确的切口对功能和,5,内 植 物,小型钢板,螺丝钉 （直径2.7mm）,内 植 物小型钢板,6,优 点,提供稳定的固定,早期功能锻炼,缩短骨折愈合时间,防止和减少关节僵硬发生的机会,优 点提供稳定的固定,7,根据掌部骨折的部位、骨折的类型来决定单纯用螺丝钉固定或应用小型钢板螺丝钉固定。,根据掌部骨折的部位、骨折的类型来决定单纯用螺丝钉固定或应用小,8,9,关节内小块骨折适用单纯螺丝钉固定,关节内小块骨折适用单纯螺丝钉固定,10,掌骨干的斜形或螺旋形骨折适用单纯螺丝钉固定,掌骨干的斜形或螺旋形骨折适用单纯螺丝钉固定,11,掌骨干中1/3横形骨折，短斜形骨折适用于直的条形钢板固定,掌骨干中1/3横形骨折，短斜形骨折适用于直的条形钢板固定,12,掌骨骨折内固定ppt课件,13,掌骨骨折内固定ppt课件,14,掌骨骨折内固定ppt课件,15,掌骨骨折内固定ppt课件,16,掌骨骨折内固定ppt课件,17,掌骨颈骨折适用于“”形钢板固定,掌骨颈骨折适用于“”形钢板固定,18,掌骨骨折内固定ppt课件,19,掌骨骨折内固定ppt课件,20,掌骨骨折内固定ppt课件,21,掌骨骨折内固定ppt课件,22,掌骨基底骨折适用于“”钢扳或“”形钢板固定,掌骨基底骨折适用于“”钢扳或“”形钢板固定,23,掌骨骨折内固定ppt课件,24,掌骨骨折内固定ppt课件,25,掌骨骨折内固定ppt课件,26,掌骨骨折内固定ppt课件,27,掌骨骨折内固定ppt课件,28,小型钢板固定适合于闭合性骨折,良好皮肤覆盖,切口缝合时无张力,小型钢板固定适合于闭合性骨折良好皮肤覆盖,29,开放性骨折慎用,清创后皮肤常有缺损,钢板占据一定体积，切口缝合有张力,开放性骨折慎用清创后皮肤常有缺损,30,术后治疗,抬高患肢,周后主动功能锻炼,骨折愈合后功能恢复后取出钢板,术后治疗抬高患肢,31,失误原因,螺丝钉过长,钢板过短,螺丝钉穿入关节间隙,失误原因螺丝钉过长,32,掌骨骨折内固定ppt课件,33,掌骨骨折内固定ppt课件,34,掌骨骨折内固定ppt课件,35,掌骨骨折内固定ppt课件,36,THANK,YOU,THANKYOU,37,
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