血管解剖PICC导管尖端定位基础知识课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。-洛 克,*,血管解剖 PICC导管尖端定位基础知识,幽默来自智慧，恶语来自无能,血管解剖 PICC导管尖端定位基础知识血管解剖 PICC导管尖端定位基础知识幽默来自智慧，恶语来自无能上臂血管解剖,PIcC导管尖端定位基础知识,静脉特点,1、浅、深静脉,(数呈多壁薄容呈大弹性小),2、静脉瓣(向心开放四肢多),3、吻合丰富,头静脉,贵安静脉,时正中静脉,前臂正中静肽,贵要静脉,静脉瓣,图1049静脉瓣,图10-55上肢浅静影,一个班级的学生，在学习习惯、行为方式和兴趣爱好等方面都存在着差异，表现在学习需求和能力发展上也不尽一致。孔子在2000多年前就提出“因材施教”的教育思想。小学数学教学中，如果要让优等生“吃得好”、中等生“吃得饱”、差等生“吃得了”，就必须遵循因材施教原则，实施分层教学，逐渐使学生从“被动”向“主动”转变，为他们的终身学习奠定初步基础。,一、分层教学的方法和原则,在实施分层教学的过程中，最重要的就是要了解学生，全面掌握学生的学习能力、知识基础、兴趣爱好等，这样，在对学生进行分层时才能准确、合理，课堂教学才能提高效率。有一点需要我们注意，小学生的心智尚不成熟，他们的认知水平也是处于启蒙阶段，在对学生进行分层时，教师不仅要对学生在学习上的收获进行关注，还要尊重学生之间的差异，照顾他们的心理感受，以科学的分层方法进行合理的划分。,一般情况下，我们对学生进行分层是从两个方面进行考虑的：一是结合学生的知识水平进行分层，二是结合学生的思维方式进行分层。第一种是我们在教学过程中最常见的分层方法，也是比较复杂的一种分层方法，因为学生的学习过程是循序渐进的，受自身原因和外来因素的影响，学生的领悟能力都是有差别的，因此，他们的学习进度和学习质量也是不同的。在分层时，教师需要通过多次的测验、摸底等形式去确定学生的知识水平，并为他们向更高层次的发展做好衔接和推进工作。以笔者分层经验为例，笔者会在日常教学过程中定期对学生进行测验，考查他们本阶段对知识的掌握情况，验收学习成果。,为了不给学生造成很大的压力，测验不评分，只是了解一下学生的学习状态。通过这种频繁的、细致的测验，笔者就能够对学生的学习状况有一个动态的掌握，并结合每个阶段的学习成果为他们划分不同的层次，为下一步的分层教学提供了便利。第二种分层方法是第一种方法的辅助，确切地说，它是对学生进行“分类”，因为思维方式是没有办法分层的，不存在高低优劣之说。在课程改革不断推进的过程中，我们对学生能力的评判标准已经不再局限在学习成绩上了，学生的思维方式也是我们在分层教学中一种非常重要的参考依据。由于思考方式不能靠测验来评定，因此，教师必须多对学生进行交流、观察、总结、分析，只有长期的观察才能得到确切的结果。,其次，分层教学必须把握以下四个原则：一是水平相近的原则；二是感受成功的原则；三是调节控制的原则；四是积极激励原则。,二、分层教学的组织与操作,1.教学目标分层,对于教学目标，我均从“知识和能力”、“过程和方法”、“情感态度和价值观”三个维度出发，这三个维度目标是一个整体，紧密结合，互相支撑。例如，“两位数加一位数的进位加法”的教学目标可以分四个层次：,使学生理解两位数进位加法的算法，掌握“个位满10向十位进1”。,使学生能比较熟练地正确计算两位数加一位数的进位加法试题。,通过知识迁移和在计算中寻找规律，培养学生分析、比较、类比推理的能力及概括能力。,通过分组讨论、合作学习、对学生进行爱思考的教育。,2.授课分层,荷兰数学教育家弗赖登塔尔说：教师的作用就是如何使每一个学生达到可能高的水平。因此，在课堂教学中应采用低起点、缓坡度、多层次立体化的弹性教学。有思维难度的问题让A层生回答，满足他们拓展的欲望；适中的问题让B层生回答，促进他们上进的欲望；简单的问题让C层生回答，让他们有成就感，品赏成功的喜悦，激发他们的学习兴趣，从而主动参与，积极思考，逐渐缩小差距。,3.课堂练习分层,在设计练习时我遵循”两做三层”的原则。”两做”是指练习分为必做和选做两个部分；”三层”是指教师在处理练习时要具有三个层次；第一层次为直接运用所学知识的基础练习；第二层次为变式题或简单综合题；第三层次为综合题。可做为选做题。如：我在教学“能被2.3.5 整除”这一内容时。设计了三个梯度的练习题：第一层：判断下列各数能被2.5.和3分别整除，回答能被2.3和5整除的特征？；第二层：以上各数哪些能同时被2和3，2和5，3和5整除，并说说它们各有什么特征？第三层：在下列各题的括号内填上合适的数使它能同时被2.3.5整除。27（），4（）60，（）1250，（）20，这样的作业起点低，层次多，学生容易下手，c组学生有选择练习的机会，a组学生也有充分发挥的空间。这样就引导了不同层次的学生在各不相同的“最近发展区”前进。,4.测试分层,测试是检验学生对知识的理解和掌握程度。测试题的编制要保证基础题占80%，中难题占20%，还可以适当增加附加题。以保证经过测试让每个层次的学生都满意，都有成功感。千万不能因测试而挫伤学生的积极性。,5.评价分层,对不同层次的学生采取不同的评价标准，充分发挥评价的导向功能和激励功能。我的方法是分组评价。我把班上成绩接近的学生按4人或5人分为一组，小组内的同学从作业、平时测验、上课回答问题等方面来进行竞争。因为同组的同学实力相当，所以竞争也非常激烈。一个月评选一次，加以奖励。这样成绩中下等的学生拥有同样获胜的机会，也能得到奖品，他们的自信心也能得到极大的提高。成绩非常好的学生，由于同组的实力都很大，也会失败，更加激起他们的斗志，让他们知道，只有加倍的努力才能立于不败之地，时刻都有紧迫感。,对于学生来说，分层导学帮助他们更好地认识自己，激发学习兴趣的同时，更可以挖掘不同层次学生的学习潜力。而对于教师来说，分层导学模式是一种新式的综合性的教学模式，它要求教师在尊重学生心理情感的基础上，因材施教，让不同层次的学生取得相应的发展，并最终达到提高整体教学质量的目标。作为小学数学教师，我们应该继续落实分层导学理念，在科学的理论指导下，不断完善分层导学方式。,随着社会的快速发展，社会对人才的需求越来越迫切，高职教育取得了巨大进展，而高职计算机教育是提升高职院校学生就业必备能力的重要方面，只有让学生掌握全面的计算机知识，才能增强其就业竞争力。笔者结合自身的经验，对高职计算机教育存在的问题进行了分析，并提出了相应的对策。,1 高职院校计算机教育存在问题分析,为了更好地促进高职院校计算机教育的发展，就需要加强对当前高职院校计算机教育存在的问题的认知，具体来说，主要包括如下方面：,1.1 实习岗位专业不符,从当前的情况来看，大多数高职院校都会在第三学年安排学生实习，这不但是对学生所学知识的检验，也是明确学生未来发展方向的重要契机。然而有些高职院校提供的实习岗位或是学生自己争取到的实习岗位往往和高职学生的专业方向不相符，这样就难以使其对所学的知识进行验证，难以在实习工作中进一步加深对计算机工作岗位的认知，这样不但难以提升其专业能力，还浪费了关键的实习资源，对高职学生的职业发展有制约作用。一方面这可能和学生寻找实习机会难度较大有关，另一个方面就是高职院校的校企合作发展不充分，缺乏足够的实习岗位。只有改善实习岗位专业不符合的状况，才能更好地提升学生的计算机能力水平。,1.2 教学内容严重滞后,相较于其他学科，计算机教学存在自身的特征，一方面计算机技术发展速度快，软硬件基础的更新时间段，另一方面计算机教学往往需要相关软件的支持，以更直观地进行教学。当前我国的计算机技术得到了迅速发展，相关软硬件水平也得到了较大提升，在这样的情况下，许多高职院校的教学内容仍然以以往的教学体系为主，教学内容陈旧，技术、软件滞后情况比较明显，难以适应当下的社会发展，难以有效地提升学生的计算机能力，所学的计算机理论和知识应用性差，这样就制约了学生的就业与个人职业发展。高职院校的教学内容滞后，对高职院校的教师有重要影响，高职院校本身是职业教育，知识、技能的时效性，技能的应用性对其至关重要。若是教学内容滞后，学生的竞争力就会下降，使其很难适应社会的实际需求。,1.3 课程设置科学性差,计算机语言学习、软件学习是计算机教学的两个关键部分，而要完成这两个部分的学习，实践操作是必不可少的。而现在许多高职院校对实践性教学不重视，安排给学生的时间学习时间有限，往往以理论、知识课程代替上机课程，这样就对学生产生了较大的压力，对学生能力的提升产生了阻碍。课程设置问题需要把握重点和关键，坚持以人为本，高职院校培养的是职业人才，就业是高职院校重要的目标，课程设置应该以此为导向，理论知识深化、应用能力提升两者虽然都十分重要，但应用能力、实践能力对高职学生的职业发展更为重要，只有把握这个核心，对课程设置进行考虑，才能确保其科学性。,1.4 教学方向制定不准,高职教育体系和普通高等教育体系存在着较大的差别，这不但体现在培养目标上，还体现在教学对象的素质、结构上。普通高等教育中计算机教育是为了培养工程师等科技型、学术型人才，需要其具备较强的攻关、科研能力，为此，普通高等院校往往对学生设置系统、完善的理论教学，且注重对学生实践能力和动手能力的培养；相比普通高等院校，高职院校不是为了将学生培养为计算机工程师，而是为了应用型人才，架起工程师和操作员之间的桥梁。基于此，理论认知对高职学生是重要的，然而实践能力和动手能力却更加重要。从当前的情况来看，很多高职院校对教学方向的制定不准，片面强调理论学习，而在学生的动手能力培养上予以忽视，往往将计算机等级证书看得十分重要，对于学生的实际能力高低与否不关心，这样就导致了学生高不成、低不就，既没有掌握全面、系统的理论知识，在实践能力和动手能力的锻炼也存在欠缺，这样对学生的职业发展存在很大的制约作用。,2 高职计算机教育对策,通过上述的分析，我们对高中计算机教育存在的问题有了更加深入地了解，为此，就应该采取相应的对策。具体来说，可以从如下方面着手：,2.1 确保实习专业对口,有些高职院校提供的实习岗位或是学生自己争取到的实习岗位往往和高职学生的专业方向不相符，这样就难以使其对所学的知识进行验证，影响了专业实习的效果，难以对学生进行有效地锻炼。为此，高职院校应该加强校企合作，建立高职院校和企业之间的良好合作关系，为那些争取不到专业对口的学生解决实习问题，只有使其深入到专业对口的岗位上去领悟相关内容，才能检验其在学校所学的理论知识，提升自己的实践能力和动手能力。此外，通过对实际计算机专业岗位工作状况的了解，能够使其明确自身的职业发展方向，使其得到更好地就业教育。,2.2 改善计算机教学内容,许多高职院校的教学内容仍然以以往的教学体系为主，教学内容成就，技术、软件滞后情况比较明显，难以适应当下的社会发展。当前的计算机技术得到了快速发展，只有对当前的高职计算机教学内容进行改善，才能更好地促进高职计算机教学的发展。为此，可以采取如下措施：其一，更新软硬件，改善高职院校的计算机客观环境，为学生提供更好地实践条件，使其在实践中找到自身存在的不足，并加以改正，深化其对计算机理论知识的理解。其二，提升备课质量，计算机教学内容的改善，教师发挥着直接的作用，为此，教师应该积极备课，加强对时下计算机技术、理论的了解，这样才能使学生掌握的知识、能力的有效性提高。,2.3 优化课程设置效果,一些高职院校对实践性教学不重视，安排给学生的时间学习时间有限，往往以理论、知识课程代替上机课程，这样的课程设置对学生的动手能力、实践能力的发展造成了很大阻碍。为此，高职院校应该及时优化课程设置，加强上机课程的比例，这样才能有效地增加学生的实践能力和动手能力，提升高职计算机专业学