医师资格考试技能-影像试题课件

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杨新官 副教授,2016,年,6,月,2016医师实践技能考试影像部分桂林医学院附属医院放射科,1,病例,1:男,35岁。寒战高热1周。,请选择:,病变部位(,0.5分):,a.左肺下叶,;,b.左肺舍叶;c.右肺下叶;d.右肺中叶,诊断(,0.5分):,a.肺炎,;,b.肺不张;c.肺结核;d.中央型肺癌,病例1:男,35岁。寒战高热1周。请选择:,2,病例,2:男,,56岁。吞咽梗阻3月。,请选择:,诊断(,1分):,a.溃疡型食管癌,b.髓质型食管癌,c.肿块型食管癌,d.缩窄型食管癌,病例2:男,56岁。吞咽梗阻3月。请选择:,3,病例,3:男,16岁,头部外伤2小时。,1.请给出诊断(1分):,a.急性硬膜外血肿,;,b急性硬膜下血肿;,c.慢性硬膜外血肿;d.慢性硬膜下血肿。,病例3:男16岁,头部外伤2小时。1.请给出诊断(1分):,4,病例,4:患者,,40岁,咳嗽、咳痰、盗汗5月。,1.请选择正确的诊断,(,0.6分),:,右上肺大叶性肺炎,右上肺脓肿,右上肺继发性结核,过敏性肺炎,2.该患者是,(,0.4分),:,男性,女性,不能确定,病例4:患者,40岁,咳嗽、咳痰、盗汗5月。1.请选择正确的,5,病例,5:男,发现大腿下份包括,1年。,1.请选择正确的诊断,(,0.6分),:,骨肉瘤,软骨肉瘤,骨软骨瘤,骨瘤,2.指出病变部位,(,0.4分),:,骨端,干骺端,骨干,骨骺,病例5:男,发现大腿下份包括1年。1.请选择正确的诊断(0.,6,病例,6:男,,32岁,腰痛伴血尿8月。,1.请给出诊断,(,1.0分),:,双肾多发结石,左输尿管上段结石,右肾自截伴左肾输尿管多发结石,双肾输尿管结核,病例6:男,32岁,腰痛伴血尿8月。1.请给出诊断(1.0分,7,病例,7:男,,55岁。咳嗽胸痛1月。,1.,请根据上述影像表现,给出正确的诊断(,0.6,分):,多发性肺含液囊肿,多发性肺脓肿,多发性转移瘤,多发性结核瘤,2.,这个,CT,图像应用的窗技术,(,0.4,分)是:,肺窗,纵隔窗,骨窗,脑窗,病例7:男,55岁。咳嗽胸痛1月。1.请根据上述影像表现,给,8,病例,8:男,56岁,,咳嗽、咳血丝痰,1,月。,1.请选择正确的诊断,(,1分),:,右肺上叶肺不张,b,右肺上叶肺炎,c,右肺干酪性肺炎,d,右肺上沟瘤,病例8:男,56岁,咳嗽、咳血丝痰1月。1.请选择正确的诊断,9,病例,9:男,,31岁,突发头痛呕吐3小时。,请给出正确诊断(,1分):,结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎,蛛网膜下腔出血,硬膜下出,病例9:男,31岁,突发头痛呕吐3小时。请给出正确诊断(1分,10,病例,10:男,,20岁,外伤后1天,1.请给出正确诊断(1分):,肱骨髁上骨折,肱骨髁下骨折,桡骨骨折,尺骨骨折,病例10:男,20岁,外伤后1天1.请给出正确诊断(1分):,11,病例,11:腰痛伴肉眼血尿,1天,请给出正确诊断(,1分),右肾阳性结石,右肾阴性结石,右输尿管阳性结石,右输尿管阴性结石,病例11:腰痛伴肉眼血尿1天请给出正确诊断(1分),12,病例,12:体检发现肝脏肿块。,1.请给出正确诊断(0.6分):,巨块型肝癌,肝血管瘤,肝腺瘤,肝转移瘤,2.该病变(0.4分):,位于肝右叶,位于肝左叶,病变延迟期呈高密度,病变延迟期呈低密度,病例12:体检发现肝脏肿块。1.请给出正确诊断(0.6分):,13,病例,1,3:咳嗽、盗汗、咯血,2年,1、请给出正确诊断(1分):,左上肺不张,左上肺大叶性肺炎,左上肺干酪性肺炎,左上肺慢性纤维空洞性结核,病例13:咳嗽、盗汗、咯血2年1、请给出正确诊断(1分):,14,病例,14:手外伤,1小时。,1.请给出正确诊断(1分):,第五掌骨远侧干骺端骨折,第一掌骨远侧干骺端骨折,第五指骨骨折,第一指骨骨折,病例14:手外伤1小时。1.请给出正确诊断(1分):,15,病例,15:老年女性,跌伤,1天。,1.诊断(1分):,股骨颈骨折,粗隆间骨折,没有骨折,先天发育异常,病例15:老年女性,跌伤1天。1.诊断(1分):,16,病例,16:女,,50岁,上腹痛8月。,1、请给出正确诊断(1分):,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石,胃结石,病例16:女,50岁,上腹痛8月。1、请给出正确诊断(1分),17,病例,1,7:胸痛,5天。,1.请给出正确诊断(1分):,右侧液气胸、右肺压缩,左侧液气胸、左肺压缩,右肺炎伴胸腔积液,左肺炎伴胸腔积液,病例17:胸痛5天。1.请给出正确诊断(1分):,18,病例,18:肉眼血尿,2月。,1.该两幅图像是否同一患者(0.4分):,是,不是,不能确定,2.病变性质(0.6分):,膀胱结石,淋巴结钙化,宫内节育器,盆腔畸胎瘤,病例18:肉眼血尿2月。1.该两幅图像是否同一患者(0.4分,19,病例,19:男,,65岁,突发头痛3小时。,1、请给出正确诊断(1分):,右侧基底节脑内血肿并脑室内积血,左侧基底节脑内血肿并脑室内积血,右侧颞叶脑梗死,左侧颞叶脑梗塞,病例19:男,65岁,突发头痛3小时。1、请给出正确诊断(1,20,病例,20:男,,30岁,咳嗽、发热、盗汗20余天。,1.请给出可能性最大的诊断(1分):,急性粟栗性肺结核,肺泡蛋白沉着症,弥漫性肺泡癌,双肺转移瘤,病例20:男,30岁,咳嗽、发热、盗汗20余天。1.请给出可,21,病例,21:男,,13岁,咳嗽、寒战、发热7天。,1.请给出可能性最大的诊断(1分):,a.右肺中叶大叶性肺炎,;,b.右肺下叶大叶性肺炎;,c.右肺中叶肺不张;,d.右肺中叶肺结核。,病例21:男,13岁,咳嗽、寒战、发热7天。1.请给出可能性,22,病例,22:外伤,5天。,1.请给出正确诊断(1分):,L4压缩性骨折,L5压缩性骨折,L4结核,L5结核,病例22:外伤5天。1.请给出正确诊断(1分):,23,9-1,病例,23:男,54岁,消瘦、解黑大便3月。,1.病变性质(0.6分),溃疡型胃癌,胃溃疡,胃憩室,胃炎,2.病变部位(0.4分),胃小弯,胃大弯,胃底,胃幽门部,9-1病例23:男54岁,消瘦、解黑大便3月。1.病变性质(,24,病例,2,3:咳嗽、寒战、发热,8天。,1、请给出正确诊断(1分):,右肺中叶大叶性肺炎;,右肺下叶大叶性肺炎;,右肺中叶肺不张;,右肺下叶肺不张。,病例23:咳嗽、寒战、发热8天。1、请给出正确诊断(1分):,25,病例,2,4:头部外伤3小时。,1、病变部位(0.4分):a、硬膜外;b、硬膜下;,c、颞叶,2、病变诊断(0.6分):a、脑出血;b、硬膜下出血;c、,硬膜外出血,病例24:头部外伤3小时。1、病变部位(0.4分):a、硬膜,26,病例,2,6:反复餐后上腹部疼痛,6月。,1.病变位于何处(0.4分):,胃小弯,胃大弯,胃窦,2.病变性质(0.6分):,恶性溃疡,良性溃疡,病例26:反复餐后上腹部疼痛6月。1.病变位于何处(0.4分,27,病例,2,5:肝硬化多年。偶解黑大便。,1.请给出正确诊断(1分):,食道溃疡型癌,食道肿块型癌,食道浸润型癌,食道静脉曲张,病例25:肝硬化多年。偶解黑大便。1.请给出正确诊断(1分),28,病例,26:男,,62岁,咳嗽、咯血2月。,1、请给出正确诊断(1分):,右下肺周围型肺癌,纵隔淋巴结转移,;,右下肺结核球,伴纵隔淋巴结结核;,右肺中叶周围型肺癌,纵隔淋巴结转移;,右肺中叶结核球,伴纵隔淋巴结结核;,病例26:男,62岁,咳嗽、咯血2月。1、请给出正确诊断(1,29,3-1,病例,27:男,,56岁,咳嗽、咯血3周。,1、病变部位(0.4分),右上肺,左上肺,2、病变性质(0.3分),肺不张,肺实变,3、可能的诊断(0.3分),肺炎,肺癌,肺结核,3-1病例27:男,56岁,咳嗽、咯血3周。1、病变部位(0,30,病例,28,:男,56岁,,右侧胸痛,1,月,1.请给出正确诊断(1分):,左侧大量胸腔积液,左肺不张,左肺纤维化,左肺大叶性肺炎,病例28:男,56岁,右侧胸痛1月1.请给出正确诊断(1分),31,病例,2,9:男,,19岁,左上臂疼痛肿块3月。,1.请给出正确诊断(1分),a,左肱骨近侧干骺端成骨性骨肉瘤,左肱骨近侧干骺端溶骨性骨肉瘤,左肱骨近侧干骺端成骨性骨肉瘤伴肺转移,左肱骨近侧干骺端溶骨性骨肉瘤伴肺转移,病例29:男,19岁,左上臂疼痛肿块3月。1.请给出正确诊断,32,诊断:,A、,靴形心,B、,梨形心,C、,普大型心脏 *,D、,正常心脏,E、,以上均否,病例,2,9,女性,,43,岁,咳嗽、咳痰、胸闷2月,伴下肢浮肿4天。,诊断:A、靴形心B、梨形心C、普大型心脏 *D、,33,1.风湿性心脏病(梨型心),2.肺源性心脏病(梨型心),3.正常心脏,4.主动脉型心(靴型心,),病例,30,1.风湿性心脏病(梨型心)病例30,34,诊断:,A、,肠结核,B、,正常腹平片,C、,消化道穿孔,D、,肠梗阻 *,E、,以上均否,病例,31,男性,46岁,腹胀、腹痛3天,停止排便。,诊断:A、肠结核B、正常腹平片C、消化道穿孔D、肠梗,35,诊断:,A、,正常腹平片 *,B、,肠梗阻,C、,消化道穿孔,D、,肠结核,E、,以上均否,病例,32,男性,33岁,持续性上腹部不适1月。,诊断:A、正常腹平片 *B、肠梗阻C、消化道穿孔,36,诊断:,A、,结肠癌 *,B、,肠结核,C、,溃疡性结肠炎,D、,正常腹平片,E、,肠梗阻,病例,34,病史:男性,50岁,触及腹部包块3周。,诊断:病例34病史:男性,50岁,触及腹部包块
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