胃食管反流病诊断与治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胃食管反流病诊断与治疗,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,胃食管反流病诊断与治疗胃食管反流病诊断与治疗11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。胃食管反流病(GERD),胃食管反,流病(GERD),是指胃十二指肠,内容物反流入食,管引起烧心等反,流症状或组织损,伤,GERD occurs with stomach,初中数学对大多数初中生而言，学习起来有一定的难度，甚至很多学生会出现自暴自弃的现象，对于这种情况，教师在教学过程中就应该多运用激励教学。在教育改革的背景下，激励教学被提倡，这种教学方法能够给学生更多的鼓励，使学生在学习过程中能够获得信心。这种教学方法在各科教学中都可以加以应用，下面是对激励教学在初中数学教学中应用的一个分析。,一、激励教学法的作用,激励教学法在基础教育阶段已经得到了广泛的应用，同时也取得了良好的教学效果。这种方法在初中数学教学中也得到了良好的运用，其所起到的作用主要有以下两方面：,1.提高学生学习数学的兴趣,初中数学对大多数高中生而言有一定的难度，高中数学知识跟小学数学知识相比更具抽象性，尤其是对于刚升入初中的学生而言还不适应，这就会严重影响到学生学习数学的兴趣。而在初中教学中运用激励教学，就可以有效提高学生的学习兴趣，教师在教学中运用激励教学可以有效提高学生的学习自信心，在老师的鼓励和帮助下，学生能以极大的热情继续数学学习。同时，教师对学生的鼓励也可以为学生提供学习动力，使学生克服对数学的畏惧心理，使学生以更加饱满的热情学习数学。,2.体现人文关怀,激励教学这种教学方式可以体现出很浓厚的人文关怀。根据马斯洛的需求理论，每个人都渴望被认可，希望能够获得别人的赞美。对于初中生而言，他们在学习中也非常渴望能够被老师表扬，得到老师的认可。在初中数学教学中运用激励教学，不仅能对学生学习数学起到一定的帮助作用，同时还能够满足学生这方面的心理需求，对学生的身心发展和成长产生积极作用。处于初中阶段的学生正好处于青春期，这个阶段的学生具有极强的叛逆性，如果不加以正确引导，会对学生以后的发展产生不良影响。对学生采用激励教学，这是一种正面强化，能对学生的优点或者学生所取得的成绩进行肯定，可以使学生这方面继续保持。这些都体现了在教学中对学生的人文关怀，不仅对学生学习数学有所帮助，对帮助学生成长也大有裨益。,二、激励教学法的具体应用,激励教学法在初中数学教学中能够起到良好的教学效果，对学生的成长也有一定的帮助。在具体运用激励教学法时，可采取适当的措施，通过具体的措施使这种教学方法在数学教学中得到贯彻。,1.恰当运用激励性的语言,语言具有无穷的魅力，在教学中恰当的语言会对学生的学习产生很大的帮助。在初中数学教学中就应该恰当地运用激励性的语言，对学生在学习中取得的成绩予以肯定，给学生以鼓励。对于数学这门学科而言，这门学科具有深刻的逻辑性，不像语文和其他学科那样可以通过语言给学生以感染。这也就要求数学教师能够更恰当地运用鼓励性的语言，提高学生学习数学的兴趣。在运用激励性语言时，要讲究运用语言的技巧，首先可以多运用一些比较亲切的语言，运用这样的语言可以迅速拉近学生与老师距离，同时学生在心理上也更容易接受。其次，还可以运用一些比较幽默的语言，幽默的语言不仅能使课堂气氛更加活跃和放松，同时也可以拉近学生和老师的距离。尤其在数学教学中当有学生题算错后，教师及时采用幽默的语言就可以使尴尬的气氛得到缓解。这些充分彰显出了语言的魅力，所以初中数学教师要合理运用，力求对学生产生积极的影响。,2.鼓励学生参与课堂讨论,鼓励学生积极参与课堂讨论也是进行激励性教学的一种方法。学生在课堂讨论中的积极性可以得到极大提高，同时在课堂讨论中学生也能更好地展示自己。尤其对于性格内向的学生，让这些学生积极参加课堂讨论，能够有效增强其自信心，克服畏惧心理，对学生的成长有一定的帮助。课堂讨论中，学生和老师会共同营造一个比较轻松的环境，在这样的环境中，每个学生可以更好地放松自己，也能够更大胆地表达自己的一些看法，这也可以看作是对学生的一种鼓励。,3.采用榜样鼓励法,榜样一般都会给学生带来极大的鼓舞，同时处于初中阶段的学生更容易产生崇拜心理，运用学生的这种心理，教师在组织教学时可以为学生树立一些榜样，让学生有一个学习的对象。榜样可以是身边的同学，同时也可以是一些名人，比如班里边数学成绩较好的同学，老师可以对其加以表扬。对其他学生而言，不自觉间就会以这个学生为学习榜样，希望也可以得到老师的肯定和赞扬。有了榜样之后，学生在学习中就有了动力，会自觉向榜样看齐，自觉改善自己的学习。这样的鼓励方式比老师劝说学生可以起到更好的效果。老师劝说学生，学生多是被动接受，学生表面接受，但在内心中并不一定认可。而榜样鼓励法，学生是自觉向榜样看齐，从内心里愿意改善自己的学习，自然也就能更容易对学生产生积极作用。,总之，初中数学教学中，激励教育法可以多加运用，这种教育法对提高学生学习数学的兴趣，提高自信心都有重要帮助。但是这种方法在运用时也要注意一定的技巧，既不可或缺也不能滥用，如果使用过于频繁，则只能起到相反的效果。,数学学科是以培养学习对象逻辑推理能力、思维抽象能力为主要内容的基础知识教育学科，培养学习能力是数学学科一切教学活动的根本要求和现实目标。数学学科教学活动中，离不开问题教学活动的开展。问题教学作为新课程改革下教师开展课堂有效教学的重要手段之一，更多地赋予了问题教学活动的培养功效，发展目标。问题教学活动作为高中数学课堂教学的重要活动形式之一，应时刻贯彻落实新课改目标要求，将数学学习能力培养渗透于整个教学活动的始终。当前，高中数学问题教学活动的内涵和要义已经发生了深刻变革和改善，这就要求高中数学教师在问题教学活动中，应该与时俱进，改革创新，体现时代特点，落实高考要求，把问题教学成为教师教学技能、学生学习能力提高的有效“载体”。我现结合高中数学新课改目标要义，对问题教学活动的开展，从以下方面进行论述。,一、实施互动式问题教学活动，培养高中生交际沟通能力,问题教学是课堂教学活动的重要形式之一，呈现和具有教学活动的双向互动特点。教育实践学明确指出，问题教学过程中，问题条件的认知、解题思路的明确、解题方法的确定等活动，都需要教师与学生之间、学生与学生之间的深入互动、共同活动。但部分高中数学教师问题教学活动普遍存在“讲”取代“学”的现象，教师成为整个A问题教学活动的“主角”，交流、沟通没有时机，主体特性不能得到呈现，交际沟通能力得不到锻炼和培养。因此，高中数学教师应抓住问题教学的双向特点，实施师生、生生共同参与的双边互动教学活动，引导高中生参与教师组织的师生解析问题活动，生生合作的探析案例活动，从而在深入探讨中逐步提高交际沟通能力。,问题：已知有一个关于f（x）的函数f（x）=，（1）求当k=2时，函数f（x）的定义域；（2）如果指导f（x）的函数定义域为R，试求出实数k的取值范围。,教师在上述问题教学活动中，采用双边互动的教学方式，通过与学生交流探讨的形式和学生个体之间讨论合作的形式，进行问题的解析活动。教师根据问题条件内容，向学生提出“要求函数f（x）的定义域，需要利用三角函数的哪些知识内容”内容，引导高中生探知条件，高中生认为：“根据问题条件内容，以及解题要求，需要借助于函数的性质内容中定义域及其他的求法。”在确定解题思路过程中，教师组织高中生开展生生合作活动，高中生个体之间通过小组合作探析活动，推导得出解题思路为：“第一小题，由题意，将k=2代入后解不等式即可得到，第二小题需要采用分类讨论的方法，对k=0和k0两种情况进行求解，其中k0时需要进行转化，将k0和0组成不等式组，求解k的范围。”教师对高中生推导思路进行指导，向学生强调指出：“本题解答的重点要正确运用函数的定义域性质，同时能够运用分类讨论和转换思想。”以此让高中生对解题思路有了深刻掌握。,在此过程中，问题教学成为教师与学生、学生与学生之间深刻交流、深入讨论的“载体”，在获取解题思路的同时，也得到了合作学习能力和交际能力的培养和提高。,二、实施探究式问题教学活动，培养高中生动手实践能力,教育实践学指出，问题教学的过程，不应是教师直接灌输、告知解析策略方法的过程，而应该是引导和指导学生科学探析、有序探究的实践过程。笔者认为，教师问题讲解活动，不是告诉“怎样做”，而应该告知“如何做”，以及“为什么这样做”，让高中生对所掌握的解题策略或方法，能够“知其然”，更能够“知其所以然”。因此，高中数学教师在问题教学中，应将问题教学过程演化为引导这指导高中生感知问题条件，探析问题思路，解决问题活动的动手实践过程，组织高中生围绕解题思路、解题方法等重点、关键点进行认真思考、深入研析，提高动手实践能力。,如“已知有一个圆心为C的圆，分别经过O（0，0）、A（1，3）、B（4，0）等三个点的坐标。（1）试求出圆C的方程式；（2）利用所学知识，求出过点P（3，6），并且被圆C截得弦长为4的直线方程式”教学活动中，教师在此问题教学时，没有采用直接告知的“讲授法”教学方式，而是采用以学生动手实践为主要活动形式的探究式教学活动，组织高中生探知问题条件活动。高中生阅读分析问题条件认识到：“该问题是关于圆的一般方程、直线与圆的位置关系知识运用的例题。”围绕解题要求，高中生根据问题条件关系，探寻解题要求与条件关系之间的练习，推导得出其解题思路为：“第一小题为设出圆的一般式方程，利用圆上的三点，即可求圆C的方程；第二小题为通过过点P（3，6）且被圆C截得弦长为4的直线的斜率不存在推出方程判断是否满足题意；直线的斜率存在是利用圆心距与半径的关系，求出直线的斜率，即可解得直线的方程。”教师针对高中生动手实践探析的解题思路，进行指导讲解。在此过程中，高中生在充足的动手探究实践过程中，探究能力、分析能力及推理能力等方面数学能力得到了有效锻炼和显著提高。,三、实施发散式问题教学活动，培养高中生思维创新能力,教育学指出，数学问题是数学学科知识内容的外在“代言”，数学学科知识点之间有着丰富、复杂的内在联系。数学知识点的内在联系，为教师开展发散式问题教学活动提供了条件，同时，也为锻炼和培养学生思维活动的灵活性、创新性，搭建了“平台”。教师在问题教学活动中，应以发展的理念、创新的眼光，研析问题、看待问题，开展问题教学活动。不能只局限在现有的问题案例基础上，故步自封，应该结合教材内容知识点的深刻内涵，创新、加工现有问题，对现有问题内容进行丰富和充实，对现有问题形式进行变化和改革，对现有问题要求进行改变和调整，通过形式多样的问题案例、不同要求的解题内容，进行综合考虑和严密思考，在运用多样数学知识点内容，综合思维活动中，解析问题，掌握策略，提高思维创新能力。,总之，问题教学作为新课程改革下教师培养学生学习能力素养的有效途径。高中数学教师在问题教学活动中，要严格按照新课改能力培养要义，采用有效教学活动形式，组织开展问题探析活动，让学生在双边互动、深入探析、创新思维、综合应用等活动中实现能力素养的提高。,胃食管反流病诊断与治疗11、不为五斗米折腰。胃食管反流病诊断,1,胃食管反流病(GERD),胃食管反流病(GERD),2,胃食管反,流病(GERD),是指胃十二指肠,内容物反流入食,管引起烧心等反,流症状或组织损,伤,GERD occurs with stomach,胃食管反,3,反流性食管炎,(RE),是因胃、十二指肠,内容物反流入