输血和血型-课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图,用血液来延年益寿或者是挽救生命,。1492年罗马教皇生病，喝了3个男孩子的血，结果教皇的病非但没有治好，最终连他在内4个人全部送了命。,血型的发现,17世纪,英国医生,哈维发现血液循环,以后，人类就开始进行输血的尝试。,早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并,1,历史上的第一次输血,是英国人,罗维尔,在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的,狗,的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。,血型的发现,第一次给人体输血,是1667年6月15日，法国国王的御医,丹尼斯,将一只,羊羔的血输入一个15岁的男孩体内,，这个人竟奇迹般地活了下来。此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。此后，输血实验中止了150年。,历史上的第一次输血 是英国人罗维尔在1665年进行的。他把,2,1818年，英国妇产科医生,布伦德尔,成功地用输血救活了一名产后大出血的产妇，成为人类历史上成功输血的第一例。然而，在大量的输血临床实践中，事故却接连发生：有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，严重的甚至会死亡。,血型的发现,1818年，英国妇产科医生布伦德尔成功地用输血救活了一名产,3,1900年，奥地利科学家,兰德斯坦纳,正式宣布：,人类有三种血型，不同血型的红细胞和血清相混而发生的凝集,，是导致输血反应的真正原因。1930年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。,血型的发现,1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳正式宣布：人类有三种血型，,4,人在什么情况下需要输血？,你知道吗？,输血不能随便输，输血和血型有关！,人体内的血量共有多少？,关于血型，你知道多少？,人在什么情况下需要输血？你知道吗？输血不能随便输，输血和血型,5,为何输血不当会导致死亡,第四节 输血与血型,为何输血不当会导致死亡第四节 输血与血型,6,1说出人体的血量与输血的关系。,2说出ABO血型的类型以及安全输血的原则。,3认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。,学习目标,1说出人体的血量与输血的关系。学习目标,7,正常成年人血量,:,约,4800毫升(占体重的7%-8%),一次失血超过,12001500毫升,危及生命,一次失血,8001000毫升,一次失血小于,400毫升,2-3周得到补充而恢复,一、血量和输血,头晕、心跳,、,眼前发黑、出冷汗等,正常成年人血量:约4800毫升(占体重的7%-8%)一次失,8,1900年奥地利科学家,兰德斯坦纳,和他的学生经过研究，将人的血液分为,A型、B型、AB型、O型,四种，确立了,ABO血型系统,。,除了,ABO血型系统,外，人类还发现了一些其它的血型系统，比如,Rh血型系统,等。,二、血型,1900年奥地利科学家兰德斯坦纳和他的学生经过研究，,9,一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些,红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集,；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?,ABO血型系统,一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏,10,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做,A凝集原,和,B凝集原,;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做,抗A凝集素,抗B凝集素,.,按照红细胞所含,A、B,凝集原,的不同,把人类血液分成四型:,A型 B型 AB型 O型.,ABO血型系统,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类,11,血清,血清,12,ABO,血型系统,是如何定型的？,抗原,A,B,抗体,抗,A,抗,B,红细胞中含,A抗原,血清中含抗,B抗体,红细胞中含,B抗原,红细胞中含,A抗原、B抗原,红细胞中无抗原,血清中含抗,A抗体,血清中无抗体,血清中含抗,A和抗B抗体,ABO血型系统抗原AB抗体抗A抗B红细胞中含A抗原血,13,正常情况下的红细胞,凝集成团的红细胞,观察与思考：,给受血者输血时如果血型不符容易出现什么情况？,凝集反应,正常情况下的红细胞凝集成团的红细胞观察与思考：给受血者输血时,14,某人的血型,可接受的血型,可输给的血型,A,A,、O,A、AB,B,B、O,B、AB,AB,A、B、AB、O,AB,O,O,A、B、AB、O,三、安全输血,1、输血的原则：以,输同型血,为原则,2、输血关系表：,注意：大量输血时，仍需实行同型输血,15,A,B,AB,O,A,B,O,AB,输血关系图,在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑,供血者的红细胞,中凝集原是否会与,受血者血清,中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。,只有在,没有同型血的紧急情况下才输异型血,。,任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血；,AB型血的人可以缓慢地接受少量其他各种血型的血液。,ABABOABOAB输血关系图 在危急情况下可以异血型,16,旁栏思考题：,有人说，“O型血的人是万能输血者”，你认为有道理吗？,这句话有一定的道理。输血时应以输同型血为原则，但在没有同型血且情况紧急时，任何血型都可以输入少量的,型血,。但这种,“万能”是相对的,，一方面是给异型血输入型血的量,不能太多,，另一方面是人类血型系统多样，即使是同型血相输也会发生意外。,旁栏思考题：有人说，“O型血的人是万能输血者”，你认为有道理,17,成分输血：,将下列患者与应该输入的血液成分连起来：,A.严重贫血患者 a.血浆,B.身体大面积烧伤者 b.浓缩血小板悬液,C.外出血不易止血的患者 c.浓缩红细胞悬液,临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。,原则：“缺什么补什么”,成分输血：将下列患者与应该输入的血液成分连起来：临床,18,指志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。,首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜,四、倡导无偿献血,“世界献血者日”,就是用最奥地利科学家兰德斯坦纳生日,6月14日,来确定的。从,1998年起，我国实行,无偿献血制度,，为挽救他人生命献爱心。,指志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向,19,献血常识,我国,献血法规定：我国公民献血年龄为,1855,周岁，两次献血间隔为,6,个月以上，每次献血量为,200400,毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血,400毫升计算，那么，一个人一生可献血,74,次，累计献血量,30000,毫升。,献血常识 我国献血法规定：我国公民献血年龄为 18,20,献血会不会影响自身的健康呢？,经医学研究，如果一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见,健康成年人每次献血200300毫升是不会影响健康的,，,反而对人体有益，如促进骨髓的造血功能、促进血液的更新等。研究发现，少量献血可降低血脂、减少心血管疾病和癌症的发病几率。,献血会不会影响自身的健康呢？经医学研究，如果一次失血不,21,想一想，议一议,有的病人输入别人的血液后“起死回生”，是因为输入的血液与病人的血液在,血型上是相匹配,的，病人,血量在短时间内得到了补充，血液的功能得以迅速恢复,。多数病人输入别人的血液后产生严重的反应甚至死亡，是因为输入的血液与病人血液,血型不匹配，发生了凝集反应,。,想一想，议一议 有的病人输入别人的血液后“起死回生”，,22,血浆与血清的区别,纤维蛋白,血浆失去,纤维蛋白原,以后，剩下的就是血清。,血浆与血清的区别纤维蛋白血浆失去纤维蛋白原以后，剩下的就是血,23,1号,2号,1号载玻片：A型标准血清（抗B血清）,2号载玻片：B型标准血清（抗A血清）,ABO血型的玻片检查法,都不发生凝集现象,2号发生凝集现象,1号发生凝集现象,1、2号都发生凝集现象,O型,A型,B型,AB型,1号2号1号载玻片：A型标准血清（抗B血清）ABO血型的玻片,24,身体产生的纤维蛋白与血液中的血小板合作，帮助伤口处血液凝固。抵达伤口之后，它们便依附在纤维上形成一个网状结构。在与血小板配合下，它们能够让一块疤覆盖伤口直至愈合。如果只是借助于肉眼，我们永远猜测不到整个过程会以这种方式上演。,纤维蛋白与血小板,身体产生的纤维蛋白与血液中的血小板合作，帮助伤口处血,25,人类的血型,血型,:指红细胞膜上特异的抗原类型（目前已发现25个不同的红细胞血型系统）。,凝集原,：人类红细胞膜上存在不同的特异糖蛋白抗原，称为凝集原（抗原）。,凝集素,：血浆中存在着能与红细胞膜上相应凝集原发生反应的抗体，称为凝集素（抗体）。,凝集,：将含有不同凝集原的血液混合，将会发生红细胞聚集成簇的现象，称为红细胞凝集。,微教,t,teaching,人类的血型血型:指红细胞膜上特异的抗原类型（目前已发现25个,26,什么叫RH血型,Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。,根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。,什么叫RH血型 Rh是恒河猴（Rhesus Macacu,27,血型能变吗,血型是由特定的遗传物质决定的，这就象种瓜得瓜、种豆得豆一样，因此血型一经确定就不会自行改变。,但是，当人体发生某些疾病（白血病）时，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少或消失，因此血型就会发生改变。如果造血器官功能恢复，那么改变后的血型又可展现原型。另外，长期大量输血后的病例，血型也会出现暂时性改变，但是这种改变维持不会太久。,血型能变吗,28,人的性格是在人出生以后，受环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步形成的。它又随人的年龄和环境的改变而有所变化，并非“本性难移”，是具有可塑性的。因此无论从理论上或是事实上，都说明血型与性格之间不存在任何必然性的联系。,A型,人,小时候,比较任性，年轻时性格果断刚毅，时时处处要强。走向社会后，随着年龄的增长和社会经验的积累，他们开始克制自己的情绪，表现出稳重谦虚的态度，容易成为不愿过份表现自己的谨慎派。,A型人在老年时，则显得很固执。,B型,人大都有一个天真浪漫的幼年期，随着年龄的增长，逐渐分成心直口快和不擅交际应酬型两种倾向。,B型人由于性格自幼到老变化不大，相对来说会让人感到他们越活越年轻。,血型与性格有关吗？,人的性格是在人出生以后，受环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步,29,O型,人年少时比较温顺，但随着年龄的增长，他们会积极地呈现出强烈的自我主张和自我表现，甚至成为非常有魄力的人。,O型人从小至老的变化是最大的，往往是少年温顺，老来强硬。,AB型,人大多小时候怕陌生人，很闭塞，但长大以后善交朋友，交际广泛。但因过于自信，容易自满，老年时给人感觉很傲慢。不过他们兼具,A型与B型的特质，做事有计划，但没有耐性，容易冲动，直觉敏锐，不喜欢墨守成规，性情多变，有时表现极端的个性。善于待人接物，很注意合情合理性，讨厌口是心非的人，具有强烈的批评精神。,O型人年少时比较温顺，但