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单击此处编辑正文,第二级,第三级,单击此处编辑页标题,济医附院兖州院区,单击此处编辑页标题,单击此处编辑正文,第二级,第三级,单击此处编辑页标题,单击此处编辑正文,第二级,第三级,单击此处编辑正文,第二级,第三级,单击此处编辑页标题,单击此处编辑页标题,单击此处编辑正文,第二级,第三级,感谢聆听,单击此处编辑页标题,单击此处编辑正文,第二级,第三级,单击此处编辑页标题,单击此处编辑正文,第二级,第三级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,SBAR,标准沟通模式,1,PPT课件,SBAR标准沟通模式 1PPT课件,主要汇报内容,1.,概述,2.SBAR,的定义,3.SBAR,在临床护理工作中的应用,2,PPT课件,主要汇报内容1.概述 2.SBAR的定义3.SBAR在临床护,一、概述,3,PPT课件,一、概述3PPT课件,一、概述,我国患者安全十大目标要求:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。,医护人员之间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因。,国际医疗卫生机构认证联合委员会(,Joint Commission International JCI,)认为改善医护人员之间的交流,有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。,4,PPT课件,一、概述我国患者安全十大目标要求:严格执行在特殊情况下医务,一、概述,提高医护人员和患者及家属满意度,促进改善病人护理的结果,提供更好的治疗和护理,减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生,医护沟通的重要性,5,PPT课件,一、概述提高医护人员和患者及家属满意度促进改善病人护理的结果,一、概述,善解人意,配合默契,工作积极,能力强,医生的,好助手,医生眼里的好护士,6,PPT课件,一、概述善解人意配合默契工作积极能力强医生的医生眼里的好护士,现状,与背景,匆忙的工作状态和紧张的工作压力下,护士向医生汇报病情时,往往只陈述存在的问题,缺乏对问题的分析,不能将所有相关信息准确地报告给医生。,如患者血压异常时,只汇报目前的异常值,没有分析和汇报患者的基础血压、当时患者的状态、血压的变化、使用药物等情况,影响了医生及时准确地对病情作出判断。,7,PPT课件,现状与背景匆忙的工作状态和紧张的工作压力下,护士向医生汇报,现状,与背景,导致医护沟通不顺畅的因素,医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异,以及 由此带来的主观态度和实际行为上的差异。,沟通方式存在差异。,护医之间沟通能力不强、彼此间缺乏信任。,8,PPT课件,现状与背景 导致医护沟通不顺畅的因素8PPT课件,现状,与背景,改善我们的不足,制定共同的目标加强沟通,提高护士的综合能力,护士沟通意识和技巧的培养,规范化沟通技巧的培训,-“SBAR”,9,PPT课件,现状与背景 改善我们的不足9PPT课件,二、,SBAR,的定义,10,PPT课件,二、SBAR的定义10PPT课件,二、,SBAR,的定义,SBAR,沟通模式,是一种以证据为基础的标准的沟通方式,曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下保证了信息的准确传递,一种有效的工具,适用于所有类型的信息传递!,11,PPT课件,二、SBAR的定义11PPT课件,二、,SBAR,的定义,Recommendation(,建议,),Assessment(,评估,),Situation(,现状,),Background(,背景,),R,B,A,S,12,PPT课件,二、SBAR的定义Recommendation(建议)Ass,目前发生,了什么?,什么原因 导致的?,我认为问题 是什么?,该如何解决 这个问题?,S,B,A,R,二、,SBAR,的定义,13,PPT课件,目前发生什么原因 导致的?我认为问题 是什么?,SBAR,的优点,SBAR,沟通方式帮助护士,确定患者的主要问题,,并收集相关的资料,进行,分析归纳,,然后,快速完整,地传递给医生,。,医生,能,快速了解,患者完整的信息,,及时处置,,保证患者得到,及时安全,的医疗服务。,提高了护士对患者的,整体管理能力,和,对病情的评估分析能力,,能够及时发现患者的问题,并做出快速的反应和分析,。,14,PPT课件,SBAR的优点SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题,,SBAR,的优点,能展现优质护理的内涵。,SBAR,沟通方式有利于规范交班流程,促进患者安全。,提高护理人员工作效率。,能提高护士的,评判性思维能力,,能有效提高护士的专科水平。,15,PPT课件,SBAR的优点能展现优质护理的内涵。15PPT课件,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,16,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用16PPT课件,S,A,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,R,B,SBAR,现状,患者的主诉、问题的依据及分析,背景,已采取的护理措施、对问题处理的建议,建议,评估,患者的床号、姓名、患者的问题,患者的异常反应、异常报告值、心理状态、对问题的评估、观察要点,17,PPT课件,SA三、SBAR在临床护理工作中的应用RBSBAR现状患者的,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,病情汇报案例,18,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用病情汇报案例 18PPT课,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,建立有效的沟通机制是保障患者安全的有效措施。,当大家使用一种标准化的交流模式时,交流的有效性讲大大提高。,医生作为倾听者,知道护士会告诉他什么,因而他的倾听会更有针对性。,护士作为病情汇报者,知道医生期待了解哪些内容,因而她的汇报会更有效。,SBAR,形式病情汇报,19,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用建立有效的沟通机制是保障,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。,护士交班既是对本班病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。,护理交接班,20,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用护士交接班工作是护理工作,交接班现状,交班内容不准确不全面,01,医学术语使用不准确不恰当,02,交班条理不清晰重点不突出,03,交班者,21,PPT课件,交接班现状交班内容不准确不全面01医学术语使用不准确不恰当0,交接班现状,在思想上不重视,01,交班时注意力不集中,02,对患者疾病的相关知识不了解,03,接班者,22,PPT课件,交接班现状在思想上不重视01交班时注意力不集中02对患者疾病,交接班现状,2016,年,3,月交接班检查汇总分析,.docx,23,PPT课件,交接班现状2016年3月交接班检查汇总分析.docx23PP,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,73%,的护士认为,SBAR,模式交班条理 更加清晰,100%,的护士认为这种交班模式可行,平均交班时间较常规模式缩短了,3.1,分钟,/,天,接班者对有效信息掌握度由普通模式,87.9%95.4%,82%,的护士认为,SBAR,模式关注点更加明确,73%,护士认为,SBAR,模式提高了护士的评判性思维,浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科,24,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用73%的护士认为SBAR模,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,现状,S,患者目前诊断,背景,B,既往史、个人史,评估,A,目前的症状、阳性体征、异常报告值、患者心理状态,建议,R,对目前问题处理建议,预防可能发生的危机状况需要重点关注的问题,新入院患者交班模板,25,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前诊断背景B既,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,26,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用26PPT课件,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,现状,S,患者目前问题;阳性体征、异常报告值、患者心理状态,背景,B,患者诊断;简要阳性体征,评估,A,针对问题的处理措施,处理后症状改善情况,建议,R,建议、预防可能发生的危机状况、需要重点关注的问题。,病情变化,交,接,班模板,27,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前问题;阳性体,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,28,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用28PPT课件,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,明日手术患者交班报告模版,(白班),:,遵医嘱通知患者定于明日,07,:,30,在静吸复合麻醉下行“后腹腔镜左肾囊肿去顶加压术”,。,已给予患者及其家属行术前相关健康宣教,、,卫生处置,青霉素皮试阴性,。,指导患者深呼吸有效咳嗽、踝泵运动及手术前后注意事项等,。,患者有高血压病史,请术前常规口服降压药、继续完善术前准备。,29,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用明日手术患者交班报告模版(,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,明日手术患者交班报告模版,(夜班),:,患者夜间睡眠约,6,小时,于,06:00,给予备皮,、,灌肠,,,2/E,;,06:30,口服硝苯地平缓释片,20,07:00,测血压,130/87hg,。,现,术前准备已毕,手术已接,请观察血压变化;注意术中皮肤保护,防压疮。,30,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用明日手术患者交班报告模版(,三、,SBAR,在临床护理工作中的应用,手术当天(术后)交班报告,:,患者今日于,7:20,在静吸复合麻醉下行“后腹腔镜左肾囊肿,去,顶减压术”,术毕于,11:15,安返病房,。,遵医嘱给予持续吸氧,3,升,/,分,,心电监护,示心率,88,次,/,分,律齐,,生体征体征平稳,。,患者自理能力评分,55,分,疼痛,评分,3,分,持续肾周负压吸引通畅,引出血性液,50ml,,刀口敷料清洁固定,持续导尿通畅,尿色淡黄,肠蠕动已恢复,已进水,未进食,无不适,。,请继续观察患者血压、引流、饮食、活动情况,防跌倒和导管脱落。,31,PPT课件,三、SBAR在临床护理工作中的应用手术当天(术后)交班报告:,小 结,护士肩负着观察病情,分析病情,作出决策的责任。,应用SBAR交流模式有利于提高护理质量,,促进患者安全,提高沟通效率!,32,PPT课件,小 结护士肩负着观察病情,分析病情,作出决策的责任。,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!,33,PPT课件,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!3,
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