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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肝胆外科常见疾病CT阅片,肝胆外科常见疾病CT阅片肝胆外科常见疾病CT阅片肝 脏 篇,肝胆外科常见疾病CT阅片肝胆外科常见疾病CT阅片肝胆外科常见,1,肝 脏 篇,肝 脏 篇,2,肝胆外科常见疾病CT阅片课件,3,左外叶,右前叶,右后叶,左外叶右前叶右后叶,4,spleen,spleen,5,6,原发性肝癌,普通扫描:肝脏低密度肿块,边界清楚,部分有晕圈,多为单发,常合并肝硬化表现,强化CT:动脉期迅速强化,静脉期强化迅速消失,既快进快出的特点,原发性肝癌普通扫描:肝脏低密度肿块,边界清楚,部分有晕圈,多,7,动脉期,静脉期,T,T,例1,动脉期静脉期TT例1,8,平衡期,手术标本,T,例1,肝细胞性肝癌,平衡期手术标本T例1肝细胞性肝癌,9,T2加权像,T1加权像,T,T,例2,T2加权像T1加权像TT例2,10,T,例2,T例2,11,T,T,动脉期,静脉期,例3,TT动脉期静脉期例3,12,例3,T,胆管细胞性肝癌,例3T胆管细胞性肝癌,13,继发性肝癌,普通扫描:肝脏多发小病灶,大小不一,增强CT:病灶周围强化明显,呈环状增强带;病灶中心密度低,称为“牛眼征”。,继发性肝癌普通扫描:肝脏多发小病灶,大小不一,14,T,T,静脉期,TT静脉期,15,T,T,动脉期,平衡期,TT动脉期平衡期,16,肝胆外科常见疾病CT阅片课件,17,肝脓肿,普通CT:低密度肿块,边界模糊,密度不均,其内见更低密度区,强化CT:肿块周围强化带,呈炎性水肿带,中心为非强化区,可见分隔或蜂窝样改变。,肝脓肿普通CT:低密度肿块,边界模糊,密度不均,其内见更低密,18,治疗前,治疗后,动脉期,治疗前治疗后动脉期,19,治疗前,治疗后,静脉期,治疗前治疗后静脉期,20,延迟期,治疗前,治疗后,延迟期治疗前治疗后,21,肝血管瘤,普通扫描:低密度灶,境界清楚,较大的血管瘤中心可见不规则更低密度区,强化CT:动脉期到静脉期再到平衡期表现为延迟性强化,肝血管瘤普通扫描:低密度灶,境界清楚,较大的血管瘤中心可见不,22,动脉期,静脉期,平衡期,动脉期静脉期平衡期,23,动脉期,静脉期,动脉期静脉期,24,平衡期,标本,平衡期标本,25,肝局灶性增生,(Focal Nodular Hyperplasia,FNH),一种错构瘤,非真性肿瘤,女性多见,与口服避孕药物有关,CT表现:肝脏局限性肿块,边界清楚,肿块中心可见低密度区。血供丰富,动脉期明显强化。,肝局灶性增生(Focal Nodular Hyperpla,26,例1,T,T,例1TT,27,T,T,例1,TT例1,28,肝腺瘤,常见于长期服用避孕药物的年轻女性,一般无肝硬化和临床症状,CT:等密度或低密度肿块,强化时动脉期明显增强,静脉期或延迟期呈等密度或低密度肿块。,肝腺瘤常见于长期服用避孕药物的年轻女性,29,T,T,平扫,动脉期,TT平扫动脉期,30,T,T,静脉期,TT静脉期,31,延迟期,延迟期,32,肝胆外科常见疾病CT阅片课件,33,肝胆外科常见疾病CT阅片课件,34,肝囊肿,一般无临床症状,分为孤立性和多囊性,为先天性胆管谜走造成,多囊肝和多囊肾为遗传性疾病,CT:一般为球形,边界清楚,密度均匀,呈水样密度,强化CT见边界更加清楚,囊壁一般不强化。,肝囊肿一般无临床症状,35,T,T,平扫,动脉期,TT平扫动脉期,36,T,T,静脉期,延迟期,TT静脉期延迟期,37,谢谢大家!,谢谢大家!,38,
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