临床用血流程及要求课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床用血流程及要求,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,临床用血流程及要求临床用血流程及要求1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。临床用血流程及要求,郭洪晨,201889,输血前评估(定义),指患者的主治医师根据患者病情,对拟实施的输血治疗方案的輸血指,征、预期效果、输血风险和输血不良,反应处置措施等进行评估。,临床用血流程及要求1、不要轻言放弃，否则对不起自己。临床用血,1,临床用血流程及要求,郭洪晨,201889,临床用血流程及要求,2,输血前评估(定义),指患者的主治医师根据患者病情,对拟实施的输血治疗方案的輸血指,征、预期效果、输血风险和输血不良,反应处置措施等进行评估。,输血前评估(定义),3,输血前评估(基本要求),1.根据患者病情、实验室检测指标、替代治疗方案和患者,意愿,进行输血指征评估,确定输血目的和治疗方案。,2.急性失血患者评估内容:失血量、血红蛋白水平、血红,蛋白下降速率、血容量、心肺功能、患者年龄、血压、,脉搏、临床症状和体征等,3.慢性贫血患者评估内容:血红蛋白水平(红细胞压积),、血容量、临床症状和体征、心肺功能、患者年龄、贫,血程度、患者对贫血的耐受等。,4.输血前评估完成后才能开具输血医嘱,签署输血知情同,意书,并以病程记录的形式书写。,输血前评估(基本要求),4,二知情告知(定义,指崽者对病情、输血治疗方案、输,血风险盖处、费用开支等真实情况有,了解和被告知的权利,患者在知情的,情况下有选择、接受与拒绝的权利。,二知情告知(定义,5,二知情告知(基本要求),1.输血治疗前,向患者或其近亲属、受委托人说,明输血治疗的目的、血液制剂的品种、输注疗程,输同种异体血的不良反应和经血传播病的可,能性及替代选择方案,征得患者或受委托人书面,同意,患者或被授权人签署意见并签名、医师签,名并填写日期后,方可进行相应的治疗,二知情告知(基本要求),6,二知情告知(基本要求),2.若患者对输血治疗有疑虑,拒绝接受,医嘱或处理,主治医师应当在病程记,录中作详细记最,并向崽者作遘一步,解料,若患者仍拒绝接受处理,也应,当在病程记录中说明。,二知情告知(基本要求),7,二知情告知(基本要求),3.知情同意书应当由患者本人签署;患者不具备完全民事,行为能力时,应当由其法定代理人或其授权的监护人签,字,4.因抢救需要紧急输血,且不能取得患者或法定代理人、,监护人、近亲属意见的,经医疗机构负责人或者被授权,的负责人批准后,可以立即实施输血治疗。医疗机构应,指定被授权负责人的范围,并在医务管理部门备案,5.知情同意书签署时间均应精确到时和分,二知情告知(基本要求),8,三输血前检查(定义),为保障输血安全,防止传染疾病的,发生,在患者输血前,进行输血前九,项、血型复检、交又配血等项目的检,三输血前检查(定义),9,三输血前检查(基本要求,1.输血前检测项目,受血者在输血前应完成血型(ABO正反定型、Rh血型,)、血常规、肝功、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等相关,检测。其检测结果在输血申请单逐项填写;急救用,血时需在抽取交叉配血标本之前或同时抽取上述检测项,目的标本一并送检,并于临床输血申请单上备注“标本,已采集结果待回报”,结果回报后应及时补填。,三输血前检查(基本要求,10,三输血前检查(相容性检测),2.输血相容性检测内容,(1)受血者、供血者ABO血型(正、反定型和RhD血型,(2)凡遇下列情况应使用能检测出有临床意义抗体的方法,进行抗体筛查实验。,有输血史、妊娠史者;短期内需要接收多次输血者;择,期手术备血时;对抗体筛选实验阳性者,如非紧急输血,有条件的可迸行抗体鉴定,选择无对应抗原血液交叉,配血相合后输血。,三输血前检查(相容性检测),11,临床用血流程及要求课件,12,临床用血流程及要求课件,13,临床用血流程及要求课件,14,临床用血流程及要求课件,15,临床用血流程及要求课件,16,临床用血流程及要求课件,17,临床用血流程及要求课件,18,临床用血流程及要求课件,19,临床用血流程及要求课件,20,临床用血流程及要求课件,21,临床用血流程及要求课件,22,临床用血流程及要求课件,23,临床用血流程及要求课件,24,临床用血流程及要求课件,25,临床用血流程及要求课件,26,临床用血流程及要求课件,27,临床用血流程及要求课件,28,临床用血流程及要求课件,29,临床用血流程及要求课件,30,临床用血流程及要求课件,31,临床用血流程及要求课件,32,临床用血流程及要求课件,33,临床用血流程及要求课件,34,临床用血流程及要求课件,35,临床用血流程及要求课件,36,临床用血流程及要求课件,37,临床用血流程及要求课件,38,临床用血流程及要求课件,39,临床用血流程及要求课件,40,临床用血流程及要求课件,41,临床用血流程及要求课件,42,临床用血流程及要求课件,43,临床用血流程及要求课件,44,临床用血流程及要求课件,45,临床用血流程及要求课件,46,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,47,