手术室无菌技术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2018/7/8,#,手术室无菌技术,即墨区中医医院,-,主讲人：解祥鹏,1,手术室无菌技术-主讲人：解祥鹏1,目录,step,教法与学法,02,教学过程,03,教学小结,04,小结,2,01,教材分析,目录step教法与学法02教学过程03教学小结04小结201,书名：外科护理学 第,5,版,主编：李乐之 路潜,出版社：人民卫生出版社,教材,01-1,教材分析,无菌技术作为预防医院感染的一项重要的技术，必须正确熟练的掌握，在操作中严守操作规程，以确保病人的安全，防止医源性感染的发生,3,书名：外科护理学 第5版教材01-1教材分析3,知识,目标,无菌技术概念,无菌技术原则,能力,目标,无菌技术的操作方法,无菌技术的注意事项,情感,目标,培养无菌观念,慎独精神、法律意识,01-2,教学目标,4,知识无菌技术概念能力无菌技术的操作方法情感培养无菌观念01-,重点,无菌技术概念,无菌技术原则,难点,无菌技术操作,培养无菌观念,情感,标,/,01-3,重点，难点,5,重点无菌技术概念难点无菌技术操作情感/01-3重点，难点5,1,、有一定的理论知识基础,不扎实,2,、动手能力较差,善于模仿,3,、学习热情高,学习分析归纳能力不强,教学对象：护理专业实习生、新进人员,01-4,学情分析,工作热情,临床经验丰富,一对一带教,带教老师,6,学情,1、有一定的理论知识基础 不扎实 教学对,学,教,1,讲授法,2,多媒体辅助教学法,3,与,02-1,直观演示法,教 法,-,学练一体化,对知识展示,对学生引导,7,学教1讲授法2多媒体辅助教学法3与02-1直观演示法教 法,学,教,1,小组讨论法,2,角色扮演法,与,02-2,纠错法,学 法,-,学练一体化,对知识学习运用,对能力锻炼提高,8,学教1小组讨论法2角色扮演法与02-2纠错法学 法-,03-1,教学过程,-,教学设计,教学组织,教学内容,教学方法,时间分配,1,导入新课,无菌技术发展史,讲授法,15min,无菌技术的概念,手术室无菌原则,2,授课内容,外科洗手,一体化教学,40min,穿无菌手术衣,戴无菌手套,铺无菌器械桌,无菌持物钳的使用,倒无菌溶液,术中无菌技术操作,3,教师演示,无菌技术操作,演示法,7min,4,学生回示,无菌技术操作,演示法,8min,5,交流评价,无菌技术操作,解析法,5min,6,课堂小结,重点和难点,论述法,5min,9,03-1教学过程-教学设计教学组织教学内容教学方法时,学,教,1,引入新课，找出重难点,2,建立标准、教师演示,3,学生回示、规范操作,4,与,03-2,疑问解惑、课后作业,5,创新思路、共同进步,教无定法贵在得法,10,学教1引入新课，找出重难点2建立标准、教师演示3学生回示、规,03-2.1,问题探究引入新课,你刚来手术室为什么不知所措？,你认为什么是手术室工作,最重要,的,?,你认为什么是手术室工作,最基本,的？,11,03-2.1问题探究引入新课11,创始人,利斯特（,Lister,），,1827-1912,年，英国人，外科医生，无菌技术的创始人,.,利斯特在巴斯德的一系列研究成果的启发下，创立了李氏外科消毒,.,即用石炭酸喷雾消毒手术室，用煮沸法消毒手术用具，用石炭酸溶液浸湿的纱布覆盖伤口，来隔绝伤口与空气的接触。,应用到临床,在,1854,1856,年克里米亚战争中，当时前线战场上伤病员的死亡率高达,50%,，佛罗伦斯,.,南丁格尔率领,38,名护士奔赴前线护理伤病员，在短短的半年时间内使英国前线伤员的死亡率降到了,2.2%.,南丁格尔主要做了以下六件事：,1.,为伤员清洗伤口,消毒物品,;,2.,设法调整饮食，加强伤员营养；,3.,积极整顿医院环境，改变卫生面貌；,4.,建立了阅览室和游艺室，以调剂士兵的生活；,5.,关心士兵心理活动并注重与士兵心理沟通，以调整士兵心理状态；,6.,重整军中邮务，以利士兵与家人通信,.,03-2.1,手术室无菌技术发展史,利斯特,南丁格尔,找出重点、难点,12,创始人 利斯特（Lister），1827-1912 年，,？,什么范围是无菌,？,什么范围是有菌,？,什么是有污染可能,我们不需要定义,需要掌握难点,定义：,无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物,浸入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。,03-2.1,无菌技术的概念,找出课本中重点、难点,13,？什么范围是无菌？什么范围是有菌？什么是有污染可能我们不需要,1.,进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬，打开层流净化装置，每周大消毒。,2.,工作人员衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。必要时穿好无菌衣，带好无菌手套。,3.,无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存,7,天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。,4.,取无菌物操作者身距无菌区,20cm,以上，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及,无菌,物或跨越无菌区。,5.,如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。,03-2.1,无菌技术操作原则,这么大段的文字内容如何记忆？,找出课本中重点、难点,14,1.进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必,01,02,03,04,05,无菌技术,操作原则,环境清洁,工作人员自身,物品准备,取无菌物品,一人一物,提取,五个重点,方便记忆,03-2.1,找出课本中重点、难点,15,0102030405无菌技术环境清洁工作人员自身物品准备取无,建立标准,教师示教,进入情境,03-2.2,建立标准、教师演示,16,建立标准教师示教进入情境03-2.2建立标准、教师演示16,术中无菌技术操作,倒无菌溶液,。,使用无菌持物钳,铺无菌器械台,穿无菌手术衣、戴无菌手套,外科洗手技术,17,03-2.2,建立标准、教师演示,术中无菌技术操作倒无菌溶液。使用无菌持物钳铺无菌器械台穿无菌,外科洗手技术,03-2.2,建立标准、教师演示,步骤有哪些,顺序及范围,总共用时多少,18,外科洗手技术03-2.2建立标准、教师演示步骤有哪些18,穿包背式无菌手术衣,03-2.2,建立标准、教师演示,手要留在袖口,内不要伸出,穿好手术衣后,的无菌区域？,19,穿包背式无菌手术衣03-2.2建立标准、教师演示手要留在袖口,铺无菌器械台,03-2.2,建立标准、教师演示,在有效期,？,20,铺无菌器械台03-2.2建立标准、教师演示在有效期？20,无菌器械台摆放,03-2.2,建立标准、教师演示,铺好器械台,的无菌区域,？,区,区,区,区,21,无菌器械台摆放03-2.2建立标准、教师演示铺好器械台区,03-2.3,建立标准、教师演示,学生回示、规范操作,22,03-2.3建立标准、教师演示学生回示、规范操作22,穿好手术衣后,的无菌区域,？,多个器械桌,怎么摆放,？,术中手术者如何交换位置,？,23,03-2.4,疑问解惑、课后作业,穿好手术衣后 多个器械桌 术中手术者如何交换位置？230,04-2.4,疑问解惑、课后作业,对开式手术衣无菌区域为？,遮背式手术衣无菌区域为？,对开式,遮背式,无菌,区域,肩以下、腰以上的胸前,双手、前臂,腋中线前的侧胸,侧胸、手术衣后背,对照的方式更容易记忆,等待手术开始前双手,放在手术衣胸前,不可,高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下,24,04-2.4疑问解惑、课后作业对开式手术衣无菌区域为？遮背式,03-2.4,疑问解惑、课后作业,术中手术者更换位置,实践演示方便掌握,25,03-2.4疑问解惑、课后作业术中手术者更换位置实践演示方便,03-2.4,疑问解惑、课后作业,一台手术多个器械桌怎么摆放,图片展示一目了然,26,03-2.4疑问解惑、课后作业一台手术多个器械桌怎么摆放图片,请替换,文字内容,记录参与手术的配合,手术中遇到的问题,自己的想法,请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。,手术笔记,03-2.4,疑问解惑、课后作业,知之者不如好之者，好之者不如乐之者,请替换记录参与手术的配合请替换文字内容，点击添加相关标题文字,01,03,02,以问题为向导的教学（,PBL,）,问题驱动学习,以主题为中心的,小组协作学习,实际演练,03-2.5,创新思路,28,010302以问题为向导的教学（PBL）以主题为中心的小组协,以主题为中心的,小组学习,03-2.5,创新思路,-,小组学习,29,以主题为中心的小组学习03-2.5创新思路-小组学习29,03-2.5,创新思路,-,实践演练,直观迅速的掌握技能,30,03-2.5创新思路-实践演练直观迅速的掌握技能30,教师课前,提出问题,学生查找资料,分组讨论,教师总结,创新思路,PBL,教学,03-2.5,促进学生不断地思考，学生为解决问题需要查阅课外资料，,归纳、整理,所学的知识与技能，有利培养学生的自主学习精神；改变了“我讲你听，我做你看”、“预习,-,听课,-,复习,-,考试”四段式教学方法,31,教师课前学生查找资料分组讨论教师总结创新思路PBL教学03,04,教学小结,掌握无菌技术，培养无菌观念,调动积极性，发挥学生的主体作用,情景模拟、实践训练增加动脑动手机会,视频、图片、文字、讲解加深理解记忆,明确教学设计,32,04教学小结掌握无菌技术，培养无菌观念 调动积极性，发挥学,感谢聆听,33,感谢聆听33,