成人斯蒂尔病诊治课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,成人斯蒂尔病诊治,成人斯蒂尔病诊治,1,定义,一组病因和发病机制不明,临床以高热,过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞升高,为主要表现的综合征,定义,2,4岁,关节有,固定趋,势,4岁,3,7岁女,手梭形肿胀,10岁男,手关节膨大,7岁女,手梭形肿胀,4,4岁女,发病在15月前,3岁半女,2岁半发病,4岁女,发病在15月前,5,历史命名,1897年,Sti11首先报告一组具有全身表现的儿,童慢性关节炎,1943年 Wissler描述了一组急性发热性疾病,类,似败血症,但血中找不到病原学证据,临床上表,现一些变态反应特点,1946年 Fanconi作了补充描述,因其临床症状酷,似败血症或感染引起的变态反应,称为,Wissler fanconi综合征或“变应性亚败血症”,1971年 Bywater报道了成人类似表现,开始使,用成人Sti1l病这一名称,历史命名,6,病因及发病机制,不明,般认为,与感染、遗传和免疫异常有关,可能因易感个体对某些外来抗原如病毒,或细菌感染的过度免疫反应,造成机体细,胞和体液免疫调节异常,从而引发发热,皮疹和关节炎等临床表现,病因及发病机制,7,流行病学资料,缺乏的、不精确的,患病率(日本和欧洲)110/1000,000,女性稍多于男性,1635岁,没有家族聚集性的报道,流行病学资料,8,成人斯蒂尔病诊治课件,9,发热,每天一个高峰或两个高峰,39C,特点:无发热期,一般情况良好,“不明原因发热”的疾病之,发热,10,成人斯蒂尔病诊治课件,11,成人斯蒂尔病诊治课件,12,成人斯蒂尔病诊治课件,13,成人斯蒂尔病诊治课件,14,成人斯蒂尔病诊治课件,15,成人斯蒂尔病诊治课件,16,成人斯蒂尔病诊治课件,17,成人斯蒂尔病诊治课件,18,成人斯蒂尔病诊治课件,19,成人斯蒂尔病诊治课件,20,成人斯蒂尔病诊治课件,21,成人斯蒂尔病诊治课件,22,成人斯蒂尔病诊治课件,23,成人斯蒂尔病诊治课件,24,成人斯蒂尔病诊治课件,25,成人斯蒂尔病诊治课件,26,成人斯蒂尔病诊治课件,27,成人斯蒂尔病诊治课件,28,成人斯蒂尔病诊治课件,29,成人斯蒂尔病诊治课件,30,成人斯蒂尔病诊治课件,31,成人斯蒂尔病诊治课件,32,成人斯蒂尔病诊治课件,33,成人斯蒂尔病诊治课件,34,成人斯蒂尔病诊治课件,35,成人斯蒂尔病诊治课件,36,成人斯蒂尔病诊治课件,37,