老视验配的规范程序课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,老视验配的规范程序,1,1,老视验配的规范程序11,老视验验配的规范程序,远用屈光度矫正,近附加光的检查,调节幅度的测量（,A,推进法）,调节近点测量,调节幅度的计算,调节幅度的测量（,B,负镜法）,调节幅度的测量（,C,公式法）,确定初步,Add,计算法,交叉园柱镜法,FCC,精调,Add,用移近法和移远法,用,NRA/PRA,法,试戴并确定处方,2,2,老视验验配的规范程序远用屈光度矫正22,远用屈光度矫正,要求双眼都要达到最佳视力最大正镜化,3,3,远用屈光度矫正要求双眼都要达到最佳视力最大正镜化33,近附加光的检查调节幅度的测量,目的检查被查者的晶状体对近刺激的反,应,.,设备,.,近用视力表,.,遮盖板,.,测量尺,4,4,近附加光的检查调节幅度的测量目的检查被查者的晶状体对近,近附加光的检查调节幅度的测量（,A,推进法）,步骤：,在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行,.,视标距离,33cm,或者习惯看近距离,.,（或者,40cm,）,被检者配戴常用的或习惯的远用轿正眼镜,照明要良好,.,先检查被检者的右眼,.,同时遮盖被检者的左眼,.,被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行,.,将视标逐步向被检者移近到被检者反应视标模糊的位置,测量从视标模糊位置到被检者镜片平面的距离（为调节近点的距离）,.,5,5,近附加光的检查调节幅度的测量（A推进法）步骤：55,近附加光的检查调节幅度的测量（,A,推进法）,换算,AMP,调节幅度 单位为,D,S,为调节近点的距离,单位为米,.,AMP=1/S,同样步骤测量左眼的,AMP.,该检查也可在综合验光仪上进行,.,记录 如,AMP OD15D OS15D,6,6,近附加光的检查调节幅度的测量（A推进法）换算AMP调节,近附加光的检查调节幅度的测量（,B,负镜法）,步骤：,在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行,.,视标距离,33cm,或者习惯看近距离,.,（或者,40cm,）,被检者配戴常用的或习惯的远用轿正眼镜,照明要良好,.,先检查被检者的右眼,.,同时遮盖被检者的左眼,.,被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行,逐步增加,-0.25DS.,直至近用视标看不清,.,加,+0.25DS.,所加负镜度数之和就是他的调节,幅度,.,同样测左眼 记录：如,AMP OD15D OS15D,7,近附加光的检查调节幅度的测量（B负镜法）步骤：7,近附加光的检查调节幅度的测量（,C,公式法）,阅读距离一般设定为,40CM,Hoffstetter,经验公式：,AMP=15-,年龄,/4,8,近附加光的检查调节幅度的测量（C公式法）阅读距离一般设,确定初步,Add,计算初步,Add,计算顾客工作距离（所需求的调节力）,所需求的调节力（单位,D,）,=1/,工作距离（单位米）,计算初步,Add,初步,Add=,所需调节力,-AMP/2,7,9,确定初步Add 计算初步Add计算顾客工作距离（所需求,确定初步,Add,交叉园柱镜法（,FCC,）,准备：,在综合验光仪上调好患者远用屈光度,.,将,FCC,视标置于,40cm,处,.,照明昏暗,.,将,JCC,放在在患者双眼前,.,负轴在,90,（红点在垂直位）,.,将综合仪的瞳距调到近距瞳距,.,确定患者双眼均无遮盖,.,步骤：,请患者报告哪一组线条较清晰,.,线条偏上或偏下,.,或正好交叉,如果患者说垂直线条比水平线条清晰,.,减低照明,.,如果患者报告水平线条比较清晰或者两组线条一样清晰,.,直接进入第,4,步,.,如果减低照明患者仍然报告垂直线较清楚,.,翻转,JCC.,再比较,a.,如果垂直线仍然清楚,.,停业测试,.,记录有“垂直线嗜好倾向”,.,b.,如果患者报告水平较清楚,.,记录“调节超前”,.,如果患者说水平线条或者两组线条清楚,.,双眼同时以,+0.25,级率增加镜片度数,.,直至患者说垂直线较清楚,.,双眼同时减少正度数,.,直至两组线条同样清晰,注：所加正镜度可做初步,Add,10,确定初步Add交叉园柱镜法（FCC）准备：10,精调,Add,用移近法和移远法,在综合验光仪上置入全矫远用屈光度,+,初步,Add,光度,将近视标卡移至顾客所需工作距离（,a,），视标为近用最佳视力上一行,将视标逐渐移远至视标开始变模糊，记录刻度杆距离（,b,）,将视标移回,a,处，将视标逐渐移近眼前至视标开始变模糊，记录刻度杆距离（,c,）,8,11,精调Add用移近法和移远法在综合验光仪上置入全矫远用屈,精调,Add,用移近法和移远法,分析：,如果移近与移远距离基本相同，说明初步,Add,正确不需调整（,b-aa-c,不用调整）,如果移远的距离大于移近的距离，说明初步,Add,不足，增加,Add,至移近与移远距离基本相同（,b-aa-c,增加,Add,）,如果移远的距离小于移近的距离，说明初步,Add,过高，减少,Add,至移近与移远距离基本相同（,b-aa-c,减少,Add,）,9,12,精调Add用移近法和移远法分析：912,精调,Add,用,NRA/PRA,法,NRA/PRA,负,/,正相对调节检查,要求远用瞳距改为近用瞳距,.,用,0.8,近用视标,.,视标距离,33cm.,（或者,40CM,或者近工作距离）,在远用屈光度的基础上 双眼同时逐步递减光度,0.25DS.,至近用视标看不清,.,加,-0.25DS.,此时所加正片度数为负相对调节度数（,NRA,）,.,在远用屈光度的基础上,.,双眼同时逐步递增,-0.25DS.,直至近用视标看不清,.,加,+0.25DS.,所加负镜度数之和就是他的正相对调节度（,PRA,）,.,13,精调Add用NRA/PRA法NRA/PRA负/正相对调节,精调,Add,用,NRA/PRA,法,分析：,当,NRA=PRA,时不用调整,当,NRAPRA,时需要调整,调整方法：,精调,Add=,初步,Add+,（,NRA+PRA,）,/2,14,精调Add用NRA/PRA法分析：14,试戴并确定处方,将远用屈光度加上精调,Add,置入合适的试镜架上,根据顾客身高、近用工作距离等进相应的调整（,0.25D,）,让顾客进行一定时间的近用试戴,平沽试戴情况,确定处方（包括远用和,Add,）,15,试戴并确定处方将远用屈光度加上精调Add置入合适的试镜架,16,16,17,17,总结,10,18,总结10,11,19,1119,12,20,1220,13,21,1321,14,22,1422,23,23,24,24,25,25,26,26,27,27,28,28,29,29,30,30,31,31,32,32,33,33,34,34,35,35,36,36,37,37,38,38,39,39,40,40,41,41,42,42,43,43,44,44,45,45,欢迎大家共同探讨！,谢谢,67,46,欢迎大家共同探讨！谢谢6746,