学生发热的处理

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,#,Click to edit Master title style,学生发热的处理,学生发热的处理,第1页,作为家长，,你碰到最多和最棘手问题就是,-,你,孩子发烧了！,学生发热的处理,第2页,首 先,咱们要,确定,是否有发烧（医学称发烧）,不过,判断学生发烧,经常会出现,两个误区,政教处,学生发热的处理,第3页,当,老师,看见学生有些不对劲时，,经常见手摸摸学生额头和小手来判断孩子是否发烧了，,假如学生皮肤发烫，老师就认为是发烧了。,这么判断孩子发烧是不准确，,因为老师手不是体温表，不能准确测量提问。,学生发热的处理,第4页,一些母亲不用手摸孩子额头，而是,使用体温表测量,宝宝体温，当体温超出,37,摄氏度时，就认为孩子发烧了，然后就急急忙地带孩子去医院就诊。,学生发热的处理,第5页,36-37,度,为正常体温,37.3-38,度,为低热,38-39,度,为中度发烧,超出,39-41,度,为高热,超出,41,度,为超高热,通常以学生,腋下体温来衡量,学生发热的处理,第6页,发烧原因有哪些,？,最常见原因是,呼吸道感染,，如上呼吸道感染、急性喉炎、,支气管炎、肺炎等；也能够因为,消化道感染,，如肠炎、细菌性,痢疾引发；传染性疾病：手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、猩,红热等也能够造成发烧。,3,个月,4,岁孩子因为高烧，体温,39,可出现热性惊厥，,所以对孩子发烧应引发重视,。,学生发热的处理,第7页,当学生发烧体温在,38,以下时,，老师应亲密观察体温改变，无须处理，,如轻易退热，可降低机体抵抗力，并可掩盖病情扰乱疾病发展规律，对诊疗治疗不利。,但发烧连续过久或过高，可使体内调整功效失常，人体防御感染能力下降，不利于健康恢复，所以对高热应适时采取降温办法。,学生发热的处理,第8页,学生发烧怎样处理？,1,、降低高热，降低机体消耗。,2,、预防学生发生,高热惊厥,。,3,、对一些危重病例（如中毒型痢疾、重症肺炎）,主动退热处理对稳定病情有一定作用。,治疗发烧目标,需要注意是：,不是一有发烧就要作退热处理，普通只在腋下,体温,38.5,度以上,才作退热处理。,学生发热的处理,第9页,儿科门诊病人中，发烧病人占很大百分比，尤其是晚上来医院病人更是如此，多数因为高烧不退，家长非常着急，有些孩子在去医院途中或在医院就诊过程中出现高热惊厥，抽搐，那么孩子高烧是先去医院还是先做些退烧处理呢？,问 题,1,学生发热的处理,第10页,对于高烧孩子，家长最好先对孩子做一些降温处理，等孩子体温,有所下降后再去医院。到医院后把孩子在家中发烧情况及处理情况通知医生即可。,有些家长怕降温后会影响医生对病情判断，但普通情况下不会影响。,把体温降至,38.5,以下对孩子才是安全。,学生发热的处理,第11页,学生发烧千万不能“捂”,实际上，越“捂”体温越高。所以，孩子发烧，第一时间要解开患儿,衣服来散热。,同时，可采取物理降温方法,温水擦浴。水温应微高于体温，,主要擦洗患儿手心、足心、腋下、腹股沟等处，但时间不宜长，预防,再次受凉。,学生发热的处理,第12页,酒精擦身降温方法比较危险，现在基础不提议使用这,种方法，因为用酒精擦身可引发血管扩张，血容量下降，,老师掌握不好很轻易令学生休克。,重点提醒：,学生发热的处理,第13页,多给学生喝水，以助散热，以免脱水,。,学生发热的处理,第14页,体温超出,38.5,才需服用退热药,学生发热的处理,第15页,怎样选择退热药？,当前各医院和药房出售退热药有数种，剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种，很多家长在选择时往往无所适从。,为帮助各位家长做好退热药“选择题”，现将临床常见几个,退热药作一下介绍,.,学生发热的处理,第16页,怎样选择退热药？,阿司匹林,是一个古老退热药，,1899,年开始使用，其退热作用较强，但副作用大，主要为胃肠道出血，血小板降低，其最严重副作用是瑞氏综合征，病死率为,30%,。英国明确要求，,16,岁以下儿童禁用阿司匹林。当前该药在我国儿科也趋于淘汰。,学生发热的处理,第17页,怎样选择退热药？,对乙酰氨基酚,是一个比较安全退热药,其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引发肝毒性。该药是世界卫生组织,(WHO),推荐,2,个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。,46,小时服一次,.,代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。,学生发热的处理,第18页,怎样选择退热药？,布洛芬,含有显著解热镇痛作用，副作用少，适合用于感染性疾病所致高热 每,68,小时服一次。代表药为托恩口服溶液等。,学生发热的处理,第19页,怎样选择退热药？,柴胡滴丸或注射液,为中药柴胡提取物，副作用少,但该药退热作用较慢且弱，可作为退热辅助药品,单独使用效果不佳,.,学生发热的处理,第20页,怎样选择退热药？,复方氨基比林,(,安痛定,),是临床上最常见一个强效退热药。该药若在短期内重复屡次注入本品易致急性颗粒性白细胞缺乏症险。对一些患儿来说，本药可诱发急性溶血性贫血，发生皮疹等副作用。另外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗，轻易虚脱。,学生发热的处理,第21页,怎样选择退热药？,退热贴,有利于散热，对全身退热作用不大。,但对较小幼儿并不提议，因幼儿不易转动身体，冰枕或冰贴易造成局部过冷或致体温过低。,退热贴作用,-,其中胶状物质中,水份汽化时能够将热量带走。,学生发热的处理,第22页,怎样选择退热药？,在儿童发烧用药选择上需慎用尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤案例时常出现。尼美舒利在我国上市六年里，已发生数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。,据了解，,年欧盟审评局发出了,全方面禁止尼美舒利在,12,岁以下儿童,使用。,在美国，尼美舒利在儿童中使用从未,得到过同意。,尼美舒利,学生发热的处理,第23页,儿科门诊病人中，发烧病人占很大百分比，尤其是晚上来医院病人更是如此，多数因为高烧不退，家长非常着急，有些孩子在去医院途中或在医院就诊过程中出现高热惊厥，抽搐，那么孩子高烧是先去医院还是先做些退烧处理呢？,问 题,1,答案,：,对于高烧孩子，家长最好先对孩子做一些降温处理，等孩子体温有所下降后再去医院。到医院后把孩子在家中发烧情况及处理情况通知医生即可。有些家长怕降温后会影响医生对病情判断，普通不会影响。把体温降至,38.5,以下,对孩子才是安全。,学生发热的处理,第24页,问 题,2,孩子发烧后怎样护理孩子，孩子还去上学吗？能够上体育课吗？,答案,：,发烧孩子应卧床休息，提议最好不去上学，这么能确保孩子,休息，也防止孩子间交叉感染。发烧孩子也不提议上体育,课，防止孩子过分劳累，对身体恢复不利。,护理,-,对于发烧孩子饮食应清淡易消化，多喝水，家长应多和,孩子沟通，了解孩子有哪些不适感觉以更及时发觉异常,并通知医生。,学生发热的处理,第25页,问 题,3,孩子感冒了，体温很高，家长能够给用抗生素吗？,抗生素只适合用于那些因敏感细菌等病原微生物感染所引发发烧。对病毒感染是无效,，何况,90%,感冒是病毒引发。,所以，发烧病人应该去医院检验，查明病因，对症下药。对诊疗不明发烧，滥用抗生素，非但无益，而且会带来一些毒副反应。,另外，少数人对一些抗生素展现一个尤其反应药品热，即应用抗生素后会引发发烧。这么不但“压”不了热，反而使病情加剧了。,学生发热的处理,第26页,一个,4,岁孩子高烧，嗓子疼痛，到医院检验医生说孩子扁桃体化脓，而且医生做了血常规检验，白细胞增高，医生说需要输液，应用抗生素,7,10,天，听说抗生素都有副作用，需要用吗？,问 题,4,化脓性扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引发，应该使用抗生素治疗，首选药品为青霉素，也可选取头孢菌素，对于青霉素过敏孩子可选取红霉素或阿奇霉素等大环内酯类药品，疗程应,7,天。,学生发热的处理,第27页,问 题,5,我孩子以前出现过高烧抽风，所以孩子一发烧，我就很恐慌，我想去输液治疗，这么效果会快点，不知是否能够？,任何疾病治疗标准都是：,能口服不肌注，能肌注不输液。,医生会结合孩子病情决定是否输液,治疗，因为输液风险较大，一旦药,物过敏，轻易休克，同时输液可能会,发生输液反应。,学生发热的处理,第28页,