幼儿呼吸与消化疾病课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,By MJ,小儿常见疾病与家庭治疗,呼吸系统与消化系统疾病,小儿常见疾病与家庭治疗呼吸系统与消化系统疾病,1,各位家长，大家好！,今天我们一起了解一下“小儿感冒与咳嗽、厌食的家庭治疗与防护。,各位家长，大家好！,2,小儿感冒与咳嗽,小儿感冒与咳嗽,3,春季幼儿多发感冒,俗话说“春天猴儿面，阴晴随时变”。春季气候多变，乍暖还寒、风凉气燥，天气直接影响人体呼吸道粘膜的防御功能，是感冒的高发季节。幼儿处于身体发育阶段，免疫力不如大人，更容易感冒或被传染。,感冒属于上呼吸道感染，即鼻咽部的感染。,小儿感冒与咳嗽,春季幼儿多发感冒 俗话说“春天猴儿面，阴晴随时变”。春季,4,春季幼儿多发感冒,中医认为，春季感冒大多是,风热感冒,，是风热邪气侵袭人体引起的，其特点是起病急、发热重、头痛、咽喉肿痛等。而风寒感冒大多在秋冬季节发生。,小儿感冒主要是在内邪与外邪相互作用下发生的。内邪是肺热（肺火，热极则为火），就是人们通常所说的“上火”；外邪就是外感风寒之邪，就是通常所说的“受凉”。所以，小儿感冒又可称作是,肺热感冒,。,肺主皮毛，肺部的火热之邪原本可通过毛窍（即汗孔）随汗液等散发出去，一旦感受风寒之邪，毛窍因寒邪而闭塞，肺部热邪不能散发，因此越积越重，这样就形成了感冒最常见的类型寒包热证，就是外寒内热。在整个感冒的发生过程中，“上火”（肺热）是根本，起到决定性的作用，因此预防与治疗小儿感冒要从清除肺热着手。,小儿感冒与咳嗽,春季幼儿多发感冒中医认为，春季感冒大多是风热感冒，是风热邪气,5,春季幼儿多发感冒,小儿肺热有哪些表现呢？,眼屎。,早晨起床时，睫毛被眼分泌物黏着，孩子不容易睁开眼。,口气重。,就是口臭，靠近孩子的面部，就能明显闻到。,咽痛。,咽部干痛，扁桃体红肿。,口唇发红。,像涂了口红一样，红艳艳的。,舌尖红。,舌尖颜色明显比舌体要红，甚至有许多鲜艳的红点。有的孩子还可有舌尖或舌体的溃疡。,地图舌。,许多孩子的舌苔出现一块块的剥脱，像地图一样不规则(热极伤阴所致)。,大便干硬，大便臭。,大便干硬难下，有的孩子大便时，憋得小脸通红、眼中带泪，有的孩子两天一次大便或数日一次，有的干结如羊屎，呈圆球状。这些孩子的大便都有特别浓的臭味,。,上述七种情况，只要出现两种或两种以上，都提示着孩子肺部的火热已经形成。,小儿感冒与咳嗽,春季幼儿多发感冒小儿肺热有哪些表现呢？小儿感冒与咳嗽,6,家长如何判断孩子是否感冒了？,幼儿的感冒症状往往因体质强弱、年龄大小及感染的病原体不同，表现出一定的差异，家长们可以通过一些常见的症状来判断孩子是否感冒，以及轻重。,感冒的病程一般是3,5天，稍长者可持续7,10天，有时可持续2周左右，咳嗽往往是最晚消失的症状，常常会持续几周。,小儿感冒与咳嗽,感冒类型,发热,表现症状,呼吸道,全身,症状特点,普通感冒,（症状较轻）,37.5,38.5,或不发热,鼻塞、流涕、打喷嚏、,流泪、咳嗽、嗓子痛等,少有全身症状表现,局部症状为主,流行性感冒,（症状较重）,38,40,局部呼吸道症状可能,不明显，仅有流涕、咳嗽,头痛、周身疼痛、,烦躁不安、全身乏力等,起病急，病情较严重，,以全身症状为主,家长如何判断孩子是否感冒了？幼儿的感冒症状往往因体质强弱、,7,家长如何判断孩子是否感冒了？,需要各位家长注意的是，孩子感冒时会鼻塞流涕，发生咳嗽时痰少或痰液主要是咽喉部咯出（易于咯出），这是上呼吸道感染。若孩子呼吸或说话时有痰音，用力咳嗽时方有痰从气管咯出，这就是下呼吸道感染了。,我们前面提到了小儿感冒多是肺热感冒，肺热感冒有一个比较典型的症状，就是孩子有些怕冷，脸蛋潮红，手脚心或前胸与后背出汗，流鼻涕或咳嗽的痰液都是黄色浑浊有些粘稠的，口干，爱喝水。家长们仔细观察一下孩子的表现症状，就能区分出孩子感冒是因风热而起的肺热感冒还是因风寒而起的风寒感冒了。,小儿感冒与咳嗽,家长如何判断孩子是否感冒了？需要各位家长注意的是，孩子感冒,8,有些幼儿疾病和感冒的发病表现相似，家长要提高警惕！,“百草回芽，百病发作”。春季也是小儿肺炎、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎、水痘、白喉、麻疹、猩红热多种小儿疾病的流行季节。这些疾病的早期症状与感冒症状相似，都有高热、寒颤和上呼吸道不适症状。但随着病情的发展，将出现其特有的表现。所以，当孩子有感冒症状时，要细心地观察孩子的各种表现和变化，发现与感冒不相符合的表现时，要及早送医院检查。,以下是一些和感冒初期表现相似的疾病举例。,小儿感冒与咳嗽,表现症状,疾病,呼吸系统,全身或其他,咳嗽症状加重，呼吸困难,高烧持续不退，皮肤青紫,肺炎,部分患儿,咽喉疼痛，咳嗽，鼻咽部粘膜充血及分泌物增多,早期症状：高热、恶心、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位。,后期症状：烦躁不安或嗜睡、抽搐、头痛加剧、呕吐频繁、高热不退等。,流行性脑膜炎,咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,中度以上发热；以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），可帮助诊断麻疹。其他症状略。,麻疹,有些幼儿疾病和感冒的发病表现相似，家长要提高警惕！“百草,9,有些幼儿疾病和感冒的发病表现相似，家长要提高警惕！,小儿肺炎,前面我们提到春季也是小儿肺炎的高发时期，尤其是大叶性肺炎。,大叶性肺炎一般发生在3岁左右的婴幼儿群体，但由于感染与交叉感染等原因会导致学龄儿童群体也被染病。大叶性肺炎的表现典型特点是持续发热和咳嗽。,大叶性肺炎的具体表现是，起病急，孩子突然高烧3940，伴有寒颤，发冷，头痛，全身痛，疲乏无力等症状。有些孩子面色苍白，手脚发凉，出大汗，脉搏微弱，血压下降。,由于大叶性肺炎的初期症状和感冒较为近似，请家长重点留意。,小儿感冒与咳嗽,（图：肺炎支原体）,有些幼儿疾病和感冒的发病表现相似，家长要提高警惕！小儿肺,10,当孩子有感冒症状时，家长若来不及带孩子上医院诊断，也先不要给孩子急于退热,。,低热或中热是有利于孩子的成长发育的。发热37.5,38为低热，38,39中热，39以上为高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的免疫反应，有利于自身抵抗入侵的病原体，提高免疫力。,但要注意，当体温达到39以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，会造成氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担，大脑兴奋过度而导致惊厥或过度抑制而引起昏睡，消化功能紊乱，抵抗力减弱，可并发肺炎等。,小儿感冒与咳嗽,当孩子有感冒症状时，家长若来不及带孩子上医院诊断，也先不要给,11,家长如何选择儿童感冒药？,请问各位家长，孩子感冒的时候，大家都习惯给孩子用什么药呢？（家长答题互动）,实际上，感冒这种上呼吸道感染，90%以上都是由病毒引起的，极少数是细菌性感冒，所以大多数感冒使用抗菌素（抗生素），基本上是没有用的，还可能会引起鼻咽部正常菌群的混乱，降低免疫力。,用抗生素治疗感冒，是一个普遍的认识误区！,小儿感冒与咳嗽,家长如何选择儿童感冒药？请问各位家长，孩子感冒的时候，大家,12,家长如何选择儿童感冒药？,给大家简单介绍一下如何区别孩子得的是病毒性感冒，还是细菌性感冒。,1、病毒性感冒流清涕，痰少且稀薄，可伴有皮疹，咽扁桃体充血（色较鲜红，表面光滑，可见泡疹和滤泡）；细菌性感冒有脓涕，咳痰多且为黄浓痰，不见皮疹；细菌性的咽扁桃体充血，色较暗，表面不平，可有脓性分泌物、脓点。,2、血常规（血象）检查：病毒性感冒时，白细胞总数正常或偏低，早期中性粒细胞稍增高；细菌性感冒或病毒合并细菌性感冒时，白细胞总数及中性粒细胞均可增高,。,小儿感冒与咳嗽,（图：感冒病毒）,（图：感冒病菌黄色葡萄球菌）,家长如何选择儿童感冒药？给大家简单介绍一下如何区别孩子得的,13,家长如何选择儿童感冒药？,感冒特别强调早期治疗，早期治疗即可加速感冒的痊愈，也可防止疾病的进一步发展。家长可根据孩子全身症状和查体结果，判断孩子的感冒类型，合理选择婴幼儿专用感冒药或就医。幼儿感冒一般35日后会有所缓解，如体温持续不退或病情加重，应考虑炎症波及其他部位，要及时上医院做进一步治疗。,1、如何选择西药感冒药？,西药感冒药多是解热镇痛与抗过敏等作用的单成分制剂或复方制剂，在抗病毒的同时，对发热、流涕、头痛等具有良好的缓解作用。,退热药：小儿氨酚黄那敏颗粒、牛磺酸颗粒、安乃近、泰诺林、美林、臣功再欣等。,如果孩子咳嗽较重可配合服用沐舒坦等。,小儿感冒与咳嗽,家长如何选择儿童感冒药？感冒特别强调早期治疗，早期治疗即可,14,家长如何选择儿童感冒药？,2、如何选择中成药感冒药？,正如前文所讲的，小儿感冒是,肺热感冒,，所以选择治疗感冒的中成药时，应首选,清肺热,的药物。金银花、黄芩、连翘、板蓝根等药材具有清热作用，可清肺热，并可在一定程度上抗病毒；而麦冬、知母等药材则可滋阴润肺，辅助清肺热，含有以上这些成份的中成药均能够治疗肺热感冒。,具有清除肺热作用的儿童中成药：小儿清热解毒口服液、小儿肺热咳喘口服液、小儿清肺化痰口服液、小儿清热止咳口服液、小儿清肺化痰颗粒等。,如孩子感冒症状轻微，亦可选择：小儿感冒颗粒等。,小儿感冒与咳嗽,家长如何选择儿童感冒药？2、如何选择中成药感冒药？小儿感冒,15,如何护理感冒的孩子？,感冒的孩子，护理十分重要，除了保证休息和睡眠外，还要注意许多方面。,1、适量物理退热：孩子发热时，除服用必需的退热药外，适当采用物理退热方法可在一定程度上减少孩子药物服用量。,小儿感冒与咳嗽,物理退热,适宜患儿,操作要点,注意事项,头部冷敷,一般发热，体温并不特别高,凉水浸湿毛巾，敷前额，每510分钟更换一次。或将水袋中灌上凉水，枕在脑下。,无,温水擦浴,高热患儿的降温,用3234的温水擦拭全身。,腋下、肘部、腹股沟等血管丰富的部位可擦拭稍久一些，以助散热。胸部、腹部等部位对冷刺激敏感，最好不要擦拭。对麻疹等出疹性疾病的发热不宜用温水与酒精擦浴降温。,酒精擦浴,发热较高的患儿,用30%50%浓度的酒精，如无酒精亦可用白酒代替，浸湿毛巾后擦拭颈部、四肢、后背、手足心等部位。,如何护理感冒的孩子？感冒的孩子，护理十分重要，除了,16,如何护理感冒的孩子？,2、房间常通风：保持孩子居室的空气新鲜，和一定的温度、湿度（室温18至22，湿度60%左右）。,3、多给孩子喝水：多次适量给孩子饮温开水或淡盐水，利于退热，并能保持呼吸道湿润与口腔卫生。,4、饮食营养丰富：给孩子准备以易消化、富含维生素A、C和热量的食物为好，但一次不宜吃得过饱。,富含维生素A的食物（增强呼吸道及消化道黏膜抵抗力），如肝脏、蛋黄、胡萝卜等。富含维生素C的果汁等，如柠檬、梨、鲜橙等，但不能以果汁代替水。富含锌的食物（提高免疫力，避免反复感冒和口腔溃疡），如贝壳类海产品(牡蛎肉含锌量最高)、红色肉类、动物内脏、干果类、谷类胚芽和麦麸。,5、保持孩子鼻腔通畅：孩子鼻塞、流鼻涕较多时，用软毛巾或纱布轻轻擦拭，及时清理，保持鼻孔周围清洁。必要时可用凡士林涂抹鼻翼部的粘膜及鼻下的皮肤，以减少分泌物造成的刺激。有较硬的鼻痂不可用手挖，要用棉签涂上红霉素软膏，待鼻痂软化以后，用棉签轻轻蘸出，避免伤害鼻粘膜与神经，防止感染。,小儿感冒与咳嗽,如何护理感冒的孩子？2、房间常通风：保持孩子居室的空气新鲜,17,小儿感冒，预防更重要,幼儿感冒虽然可能会引起其他疾病，却也是对孩子免疫系统的锻炼，所,以，家长不必因为担心孩子感冒而减少孩子与其他小朋友、和外界的正常接触。,孩子在自然的环境中成长，免疫系统才能正常发育，能够抵御一般的传染疾病。,当然，预防疾病也是必要的。下面给大家一些如何预防孩子感冒的建议。,1、在冬春季节或疾病流行时，不要带孩子去拥挤的公共场所，如商场、车站等空气混杂、人多的地方。,2、家中有人患感冒、气管炎咳嗽，要注意和幼儿隔离，如戴口罩，抱孩子或给孩子喂食时先洗手。,3、不要在孩子活动场所、居室吸烟。吸烟不仅污染空气，而且还可以影响肺的发育和抵抗力。,小儿感冒与咳嗽,小儿感冒，预防更重要 幼儿感