急诊成批量抢救应急方案程序

单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,单击此处编辑母版标题样式,*,*,2024/11/16,1,急诊成批量抢救应急方案程序,2024/11/16,2,1,、,目的：,确保,成批,抢救时每位患者都能获得必须医疗服务，最大限度地争取抢救尽可能多的患者生命，减少伤残,。,2024/11/16,3,2,、,适用范围,适用于参加此项工作的,每位,医务工作者为成批抢救患者所提供的全程医疗、护理过程。,2024/11/16,4,3,、,职责,3.1,医院应随时做好应付各种,各类灾害,的准备，成立减灾领导小组，制定预案。一旦灾害发生立即指挥全院紧张有效地实施对成批伤员的救治工作。,3.2,各级护理人员为病人提供抢救护理过程，尽量争取整体处理,最佳效果,2024/11/16,5,4,、,工作程序,4.1,急诊科分诊护士如遇,五人以上,成批的病员涌入，应改变平时集中力量抢救某一病员的处置方式，强调从整体着手，加强组织疏导工作，注重对全体伤病员,按伤情分级分类,，集中优势力量,优先处理,生命体征不稳定的危重患者，编组、配带抢救卡。,2024/11/16,6,4.2,我科,规定凡伤病员数,5-10,，主要依靠急诊科力量实施,归,A,类,我科,规定凡伤病员数,11-30,依靠急诊科及有关科室协调实施,归,B,类,我科,规定凡伤病员数,30,全院动员组织实施,归,C,类,并首先由急诊分诊护士对伤情进行评估，并给予,红,、,黄,、,绿,、,黑,等不同颜色标记。,2024/11/16,7,4.3,当成批伤病员到达或接到将到达通知时，急诊科分诊护士即向急诊,科主任、护士长、院总值班或医务科,汇报，由科主任、护士长根据情况决定实施,A,、,B,、,C,类,方案，负责分工，统一指挥，调配人力、物力，急救物资的配合，以保证人员及物资的充足使用,。,2024/11/16,8,4.4,根据所挂标记将伤员送至具有,相同颜色,标记的处置区，进行进一步处理。,2024/11/16,9,4.4.1,红色区,(,抢救区,),收治对象,:,有致命伤，需,最优先,处置的伤病员，如重型颅脑外伤合并脑疝，胸腹腔大出血、休克、四肢大血管断裂伤以及其他意外事件致心肺脑功能严重损害，生命体征不稳定者。,工作人员：,相应科室医生，急诊科护士。,2024/11/16,10,职责,：,实施确定性治疗：,心肺复苏,、,气管插管,、,电击除颤,、,洗胃,、,急诊手术准备,等，生命体征稳定后考虑和安排去向（如伤情严重，姓名无法了解者，采用代号代替）,地点,：,急诊抢救区,2024/11/16,11,4.4.2,黄色区,收治对象,:,有重伤但不致命者，如内腔脏器破裂、四肢骨折、脊柱骨盆骨折，体内异物存留无严重并发症者。,工作人员：,内（外）科医生、护理人员,2024/11/16,12,职责：,初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针，同时抽血查血型、,PT,四项、交叉配血等，给予骨折外固定，评估病情，直接收治或手术治疗。,地点：,急诊治疗区、急诊清创室,2024/11/16,13,4.4.3,绿色区,收治对象,:,轻伤员,如四肢软组织裂伤、头皮破裂伤等。,工作人员：,医护人员,职责：,处置伤员,地点：,急诊走廊,2024/11/16,14,4.4.4,黑区,收治对象：,已死亡者,工作人员：,医护人员、太平间人员,职责：,填写病历、死亡证明、,尸体 料理,地点：,监护区走廊,2024/11/16,15,流程图,成批抢救患者,急诊分诊护士检伤,红色,黄色,绿色,黑色,（病情危重，立即抢救处置）,病情较重,病情稳定,，可暂缓处理,死亡,2024/11/16,16,由主班护士负责循环系统,同时兼顾黄色患者,卫生进一步检查,尸体料理,付班护士负责呼吸系统,防止病情衍变至红色,护士协同处理,开据死亡证明,所有医务工作由急诊科主任指导，护理工作由,护士长按排，外来协助人员统一由急诊科调配,付班书写抢救记录，交班报告,2024/11/16,17,如工作需继续延续，详细交班病情、治疗、护理,交班时按交班程序进行,2024/11/16,18,5,、,记录,5.1,急诊科抢救记录,5.2,急诊科交班报告,5.3,急诊病人来诊登记本,5.4,重大事故报告登记本,2024/11/16,19,以上方案今年曾用于,成批不明气体中毒病人,成批食物中毒病人,成批烧伤病人,成批外伤病人,等 急救处理,2024/11/16,20,谢谢！,2024/11/16,21,远见陈述,陈述远见和长期发展方向,2024/11/16,22,目标和前景,叙述预期目标,叙述预期前景,必要时分几点讲述,2024/11/16,23,目前的形势,概述目前的形势,在幻灯片上简要地列示，口头讲述详细情况,2024/11/16,24,目前形势是怎样出现的,?,相关的历史信息,不再成立的假设,2024/11/16,25,可供选择的其他策略,叙述其他策略,列出每项策略的优势和劣势,叙述每项策略所需的成本,2024/11/16,26,推荐,推荐一种或多种策略,概述一切顺利的情况下可达到的结果,下一步的措施,确定行动方针,