急性阑尾炎护理查房.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性阑尾炎护理查房,概述,阑尾,为一管状器官，远端为盲端，近端开口于直肠，位于回盲肠袢,2,3cm,。,体表投影,一般在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中、外,1,3,交界处）。,血液供应,来自阑尾动脉，它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，是一无侧支循环的终末动脉。,病因：,阑尾管腔梗阻、细菌侵入、胃肠道疾病的影响,病理类型：,急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿,术前访视,阅读,该患者病历，术前化验单齐全，指标无异常。向病人自我介绍及手术间环境，病人术前准备已完成。,指导,病人如何配合麻醉体位、如何配合手术体位颈仰卧位，简述病人术中如何配合及使用引流管病人应注意什么。交代手术前日晚十点禁食水，术晨排尿，注意保暖。,给予,心理护理和介绍成功病例，缓解患者紧张心理，增强信心。,护理诊断,疼 痛,与疾病本身和麻醉阻滞不全有关,护理诊断,恐惧、焦虑,与对手术不了解，手术室环境不熟悉，担心疾病愈后有关,护理诊断,有皮肤完整性受损及可能,与手术创伤及术中电刀使用不当有关,护理诊断,潜在并发症：出血,护理措施,疼 痛,与疾病本身和麻醉阻滞不全有关,采取连硬外麻,醉+静脉复合麻,醉，以减轻病人,的疼痛,护理措施,恐惧、焦虑,与对手术不了解，环境不熟悉，担心疾病愈后有关,做好病人的心理,护理，术前访视,时积极宣教及介,绍成功病例，减,轻其恐惧感，增,强手术信心,护理措施,有皮肤完整性受损可能,与手术创伤及术中电刀使用不当有关,尽可能选择小手,术切口，保持无,菌手术区域的干,燥,术中正确,使用,电刀，防止发生,电灼伤,护理措施,潜在并发症：出血,密切观察生命体,征变化，及时补,液，补充血容量。,术前积极备血。,护理评价,1.,心理护理到位，病人及家属能积极配合手术并对手术充满信心。,2.,病人了解了疾病的相关知识,手术方式及术后的自我护理。,3.,安全无意外。,4.,术中护理到位，生命体征平稳，无补液不足无皮肤完整性受损的可能发生。,5.,术后病人自述疼痛可，无不适主诉，可安静入睡。,感谢您的关注！,