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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,谭晓东,学校突发公共卫生事件,风险隐患排查,目录,排查的必要性,4,1,风险隐患的特性,2,风险隐患排查的必要性,3,5,几个概念,排查的技术路线,6,排查的重点与难点,2,重要概念,3,梅恩法那么,任何平安事故都是可以预防的。,每一起严重事故的背后,,必然有29次轻微事故和,300起未遂先兆以及,1000起事故隐患,4,法那么精髓,一是事故的发生是量的积累的结果;,二是再好的技术,再完美的规章,在实际操作层面,也无法取代人自身的素质和责任心。,5,海恩法那么的启示,假设人们在平安事故发生之前,预先防范事故征兆、事故苗头,预先采取积极有效的防范措施,那么,事故苗头、事故征兆、事故本身就会被减少到最低限度,平安工作水平也就提高了。由此推断,要制服事故,重在防范,要保证平安,必须以预防为主。,6,5.要举一反三,不要固步自封。对于本人、本单位平安生产上的事例,不管是正面的还是反面的事例,只要具有典型性,就可以举一反三,推此及彼,进行深刻分析和生动教育,以求平安工作的提高和进步。绝不可以安于现状,不求上进;,6.要亡羊补牢,不要一错再错。发生了平安事故,正确的态度和做法就是要吸取教训,以免重蹈覆辙。绝不能对存在的平安隐患听之任之,以免错上加错。1,9,墨菲定理,Anything that can go wrong will go wrong“有可能出错的事情,就会出错,“If anything can go wrong,it will.会出错的,终将会出错,,“如果坏事有可能发生,不管这种可能性多么小,它总会发生,并引起最大可能的损失、,10,内 容,任何事都没有外表看起来那么简单;,所有的事都会比你预计的时间长;,会出错的事总会出错;,如果你担忧某种情况发生,那么它就更有可能发生。,11,风险的定义,个人和群体在未来遇,到伤害的可能性以及,对这种可能性的判断与认知。,12,核心理念,:如果坏事情有可能发生,不管这种可能性有多小,它总会发生,并引起最大可能的损失。,应用要诀:,正确对待错误,不要害怕失败,在纠错中成长,从失败中找到成功方法。,13,风险的由来,在远古时期,以打鱼捕捞为生的渔民们,每次出海前都要祈祷,祈求神灵保佑自己能够平安归来,其中主要的祈祷内容就是让神灵保佑自己在出海时能够风平浪静、满载而归;他们在长期的捕捞实践中,深深的体会到“风给他们带来的无法预测无法确定的危险,他们认识到,在出海捕捞打鱼的生活中,“风即意味着“险,因此有了“风险一词的由来。,14,隐患,隐患就是在某个条件、事物以及事件中所存在的不稳定并且影响到个人或者他人平安利益的因素,它是一种潜藏着的因素,,“隐字表达了潜藏、隐蔽,而“患字那么表达了祸害,不好的状况。隐患可存在于许多事情中,比方学习,男女间的关系,但最多的还是社会上的各种危险分子所造成的危害。,15,学校突发公共卫生事件,学校突发公共卫生事件,:,主要是指在,学校内,突然发生,造成或者可能造成师生健康严重损害的重大,传染病疫情,、,食物中毒,及其他事件。,16,学校常见的传染病主要有两类:,1,、呼吸道传染病:流感、腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、肺结核等。,2,、肠道传染病:痢疾、伤寒,/,副伤寒、甲肝。其中约四分之三是呼吸道传染病,。,学校常见食物中毒有三类:细菌性食物中毒2007年占47.0%化学性食物中毒2007年占10.3%有毒动植物中毒2007年占22.2%,风险隐患的特性,损失发生的不确定性,风险转变损失的危害性,风险转变为损失的可变动性,19,排查的必要性,理论上的可行性,20,?教育法?第44条:教育、体育、卫生行政部门和学校及其他教育机构应当完善体育、卫生保健设施,保护学生的身心健康。,?未成年人保护法?第13条:学校应当全面贯彻国家的教育方针,对未成年人进行德育、智育、体育、美育、劳动教育以及社会生活指导和青春期教育;第32条:卫生部门和学校应当为未成年人提供必要的卫生保健条件,做好预防疾病工作。,?传染病防治法?第10条:各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。,?食品卫生法?第8条:食品卫生经营过程必须符合卫生要求10项。,?学校卫生工作条例?第2条:学校卫生工作的主要任务是监测学生健康状况;对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件;加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。,学校卫生保障条件,特别是“进出口设施是衡量“教育现代的重要指标之一,?学校卫生工作条例?第20条:城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室,按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员。学生人数缺乏600人的学校,可以配备专职或者兼职保健教师,开展学校卫生工作;,第6条:学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合国家有关标准。新建、改建、扩建校舍,其选址、设计应当符合国家的卫生标准,并取得当地卫生行政部门的许可;竣工验收应当有当地卫生行政部门参加;,第7条:学校应当按照有关规定为学生设置厕所和洗手设施。寄宿制学校应当为学生提供相应的洗漱、洗澡等卫生设施;学校应当为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水;,第8条:学校应当建立卫生制度,加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室、宿舍卫生的管理;,第9条:学校应当认真贯彻执行食品卫生法律、法规,加强饮食卫生管理,办好学生膳食,加强营养指导。,必须正确处理好学校教育教学第一要务和学生在校健康平安第一责任的关系,建立健全规章制度,实施标准化、长效化管理,对传染病的预防与控制做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗,1、晨检与考勤制度,2、通风与消毒制度,3、卫生清扫制度,4、个人卫生管理制度,5、师生定期体检制度,6、除“四害制度,7、预防接种核验制度,对食物饮用水中毒的预防与控制应做到“严格防范、餐餐留样,快速抢救、及时报告,1、学校食品卫生平安责任制度,2、学生集体用餐卫生管理制度,3、食物中毒事件处理与报告制度,4、事故责任追究制度,5、食堂各项规章制度,6、食堂各类台帐建立制度,排查的必要性,现实意义,2021年,全国共报告学校突发公共卫生事件1743起,报告病例68769人,死亡19人。近几年学校突发公共卫生事件数均占全部事件数的70%以上,其中又以农村中小学为主。,24,2021年全国学校突发公共卫生事件分类汇总表,学校类型,2008,年,2007,年,事件数,病例数,死亡数,事件数,病例数,死亡数,乡小学,845,28842,14,1014,37136,10,乡中学,197,10274,0,212,11329,3,县小学,188,6269,0,168,6762,0,县中学,125,7385,2,98,6219,0,幼托机构,121,5831,2,76,2138,0,市小学,114,3102,0,127,3883,0,市中学,49,2284,0,73,3290,1,普通高校,24,1915,0,38,2613,1,中专、技校,19,726,0,25,997,4,其他学校,61,2141,1,41,1919,1,合计,1743,68769,19,1872,76286,20,来凤县中小学托幼机构风险隐患排查结果,幼儿园,N%,小学,N%,中学,合计,N%N%,较大风险隐患单位,1 3.3,13 20.6,3 21.4 17 15.9,重大风险隐患单位,3 10.0,16 25.4,2 14.3 21 19.6,特大风险隐患单位,23 76.7,34 54.0,9 64.3 66 61.7,其它,3 10.0,0 0,0 0 3 2.8,合计,30 100,63 100,14 100 107 100,表 来凤县中小学托幼机构风险隐患单位分布,武汉市,18,所小学风险隐患排查结果,特大风险隐患单位,重大风险隐患单位,较大风险隐患单位,其他,3,5,6,3,洪山区理工大附小,硚口区常码头,小学,汉阳区五里墩小学,汉阳区七里庙,小学,东西湖吴家山三小,江岸区惠济路小学,潘阳街小学,硚口区崇仁二小,东西湖吴家山一小,江岸区黄陂路小学,汉阳区西大街,小学,洪山区街道口小学,珞狮路小学,硚口区红旗村小学,江夏区,明熙小学,实验小学,东湖路小学,18,所学校风险隐患级别统计表,风险隐患排查内容,达标比例,备注,按,600,:,1比例配有专(兼)职卫生技术人员,或配有专(兼)职保健教师,1/18,设有学校突发公共卫生事件应急管理组织,并有人负责,6/18,提供符合卫生要求饮用水,饮水供水器皿定期清洗、消毒(有清洗、消毒记录),6/15,15,所小学提供饮水,学校食堂、副食店持证(卫生许可证、健康证和培训证)经营,5/14,14,所学校有食堂,存在主要问题,28,排查的技术路线,理念,制度,行动,效果,29,理念,完成工作,等待政府行动,30,制度,必须正确处理好学校教育教学第一要务和学生在校健康平安第一责任的关系,建立健全规章制度,实施标准化、长效化管理,对传染病的预防与控制做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗,1、晨检与考勤制度,2、通风与消毒制度,3、卫生清扫制度,4、个人卫生管理制度,5、师生定期体检制度,6、除“四害制度,7、预防接种核验制度,对食物饮用水中毒的预防与控制应做到“严格防范、餐餐留样,快速抢救、及时报告,1、学校食品卫生平安责任制度,2、学生集体用餐卫生管理制度,3、食物中毒事件处理与报告制度,4、事故责任追究制度,5、食堂各项规章制度,6、食堂各类台帐建立制度,1纳入工作方案,年度工作有安排,定期检查落实情况,年底有总结。,2建立明确的责任制。一把手负责,分管领导具体抓,明确各部门具体职责。,3配备专兼人员,规模较大的学校及寄宿制学校配备专职校医,规模较小的学校配备兼职卫生老师,也可请卫生机构专业人员到学校兼任校医。,4建立学生健康体检制度,及时发现传染源。中央7号文件明确要求“建立和完善学生健康体检制度,“把义务教育阶段学生健康体检的费用纳入义务教育经费保障机制。教育部、卫生部、财政部制定的?国家学校体育卫生条件试行根本标准?进一步明确:“健康检查费用标准由省级相关部门确定。义务教育阶段学生健康体检的费用由学校公用经费开支。,5建立健全疫苗接种与接种证的查验制度。应当将查验预防接种证纳入儿童入托、入学报名程序,在报名须知中明确告知查验预防接种证的要求,要求没有预防接种证或未按国家免疫规划接种疫苗的儿童,在入托、入学前应到居住地的接种单位补办或补种。对学期中新接收的转学儿童也应当查验其预防接种证,漏种儿童应按要求补种或补证。,6建立健全学校传染病疫情报告制度,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。一旦发现传染病病人或疑似传染病病人,要及时向当地的疾病预防控制机构进行报告,并同时向上级教育行政部门报告,以便调动各方面的力量,采取有效措施及时扑灭疫情,防止疫情扩散。传染病高发季节建立晨检制度。,7加强学校卫生防病的宣传教育,利用健康教育课、班会、队会、讲座、板报、播送、电视、网络等形式对学生讲解卫生防病知识,以提高学生的卫生防病意识和自我保护能力。,8搞好学校的环境卫生,建立环境卫生清洁制度,保持校园环境及教室、图书馆和食堂、宿舍、厕所等学习生活场所的清洁卫生,去除传染病发生和流行的条件;,9加强饮水卫生管理,保障学生饮水平安。特别要加强学校自备水井的管理,确保自备水井周边没有污染源污水沟、厕所、垃圾等定期请卫生部门进行水质监测和消毒;为学生提供符合卫生标准的饮用水。,10在冬春季节,要对学生学习和生活场所及时进行通风换气。每节课后要开窗通风换气一次,催促学生到户外活动,呼吸新鲜空气;加强宿舍管理,保持整洁,定期通风换气。,行动,制度的落实,传染病的监测与报告,食品卫生制度严格执行,环境卫生宿舍卫生、饮水卫生、厕所卫生,42,排查的重点与难点,制度与隔离措施,措施的落实与记
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